1.甘肃省民勤县泉山镇中心卫生院红柳岗分院；2.甘肃省民勤县疾病预防控制中心 甘肃民勤 733300
摘要：目的 化痰消瘀方治疗慢性萎缩性胃炎临床效果评价。方法 选取本院收治的82例患者（慢性萎缩性胃炎），收治时间为2014年3月7日至2016年3月8日，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，两组患者数量均为41例，分别采用常规药物（对照组）以及常规药物+化痰消瘀方（观察组）进行治疗，对比两组治疗结果。结果 观察组胆汁反流治疗效果为95.12%，胃黏膜萎缩病理改善有效率为53.66%；对照组胆汁反流治疗效果为80.49%，胃黏膜萎缩病理改善有效率为17.07%；观察组明显优于对照组，对比差异显著（P小于0.05）。结论 化痰消瘀方治疗慢性萎缩性胃炎效果显著，能够有效促进肠道蠕动，预防胃酸反流，值得推广。
关键词：化痰消瘀方；慢性萎缩性胃炎；效果评价
慢性萎缩性胃炎属于临床常见疾病，患者主要以胃粘膜变薄、萎缩为主要临床特征。近年来，该病的发病率随着我国人口的增长而升高，已成为目前威胁我国人口总体生活质量的主要因素。该病的发生可与醺酒、长期吸烟、Hp感染以及胆汁反流等因素有关。如不及时治疗，不仅威胁患者身体健康，严重的甚至造成胃癌的发生【1】。临床西医主要通过抑制胃酸、保护胃粘膜等方法进行治疗，但效果并不显著，我院为了研究化痰消瘀方对于该病的效果，选取82例患者，随机分组进行治疗，详情报道见下文。
1患者资料与治疗方法
1.1患者资料
选取本院收治的82例患者（慢性萎缩性胃炎），收治时间为2014年3月7日至2016年3月8日，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，所有患者均符合慢性萎缩性胃炎的临床诊断标准，患者及其家属签署知情同意书，排除对研究药物过敏者以及有严重心、肝、肾脏疾病者。
对照组41例，其中男性29例，女性12例，最高年龄以及最低年龄分别为56岁、30岁，平均年龄为（43.78±5.54）岁。
观察组41例，其中男性30例，女性11例，最高年龄以及最低年龄分别为57岁、31岁，平均年龄为（44.18±5.36）岁。
两组患者基本资料对比没有显著差异，P大于0.05。
1.2治疗方法
对照组：采用常规抑制胃酸、保护胃粘膜等方法进行治疗，连续治疗8周。
观察组：在上组基础上加用化痰消瘀方进行治疗，药方为薏苡仁30克，紫丹参、仙鹤草、半枝莲、猫爪草各15克，陈皮12克。肝胃不适者加柴胡、吴茱萸、黄连、郁金、香附、旋覆花；湿热脘气者加车前子、佩兰、藿香、通草。清水煎服，一日一剂，分早晚两次服用，连续治疗8周。
1.3评价指标
胆汁反流情况判断标准分为显效、有效、无效三项，具体分别是治疗后临床症状完全消失，胆汁无反流；治疗后临床症状明显改善，胆汁反流量小；治疗后临床症状以及胆汁反流情况无任何变化或加重。
胃黏膜萎缩情况判断分为显效、有效、无效三项，具体分别是治疗后病理、胃镜检查萎缩性胃炎基本消失；治疗后病理、胃镜检查萎缩性胃炎转为轻度；治疗后病理、胃镜检查萎缩性胃炎无任何变化或加重【2】。
1.4数据统计
把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较，用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。
2研究结果
2.1胆汁反流情况见表1。
2.2胃黏膜萎缩病理改善有效率见表2。
3讨论
慢性萎缩性胃炎属于临床常见疾病，多发于中老年群体，但随着生活节奏的加快，社会压力的增大，该病的发病人群开始呈逐渐年轻化趋势，如不采取有效措施，将对患者造成极大的影响。胆汁返流是一种常见的生理现象，但反流过多会导致胃粘膜损伤，该现象也是引发慢性萎缩性胃炎的主要因素【3】。
常规的西医治疗，虽然能够有效的保护胃粘膜，但需要长期服用，且不能有效根治【4】。而本次研究中用到的化痰消瘀方，是由薏苡仁、紫丹参、仙鹤草、半枝莲、猫爪草、陈皮等多味中药制成，具有疏肝理胃、健脾和气、改善肠道功能、抑制胃酸反流的作用。同时，可根据患者临床情况进行加减药材，灵活性较高【5】。根据结果可以得知，观察组胆汁反流治疗效果为95.12%，胃黏膜萎缩病理改善有效率为53.66%；对照组胆汁反流治疗效果为80.49%，胃黏膜萎缩病理改善有效率为17.07%；观察组明显优于对照组，对比差异显著（P小于0.05）。
综上所述，化痰消瘀方治疗慢性萎缩性胃炎效果显著，能够有效促进肠道蠕动，预防胃酸反流，值得推广。
参考文献：
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[3]杨建华. 自拟中药方剂养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效[J]. 内蒙古中医药，2016，35（5)：37-37.
[4]向兴祥. 用柴芍六君加味方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的效果分析[J]. 当代医药论丛，2016，14（4)：15-16.
[5]张冰，孙涛，谢晶日. 谢晶日教授辨证治疗慢性萎缩性胃炎120例临床分析[J]. 中医药学报，2017，45（4)：87-90.
论文作者:胡有元1,马春梅2（通讯作者）
论文发表刊物:《健康世界》2017年24期
论文发表时间:2018/1/17
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