扬州大学附属医院 225000
【摘 要】目的：分析流程优化护理分诊对急诊分诊准确率及患者满意度的影响效果。方法：选取2018年1月-2018年6月本院急诊科接诊的700例患者展开研究，按就诊先后顺序分为研究组与对照组，对照组采用常规急诊护理分诊，研究组患者采用流程优化护理分诊，统计两组分诊方式分诊期间患者候诊时间、病情确诊时间、救治成功情况、分诊准确率以及患者对护理工作满意度情况。结果：研究组患者平均候诊时间、病情确诊时间均明显低于对照组，且患者救治成功率与分诊准确率均明显高于对照组，对临床分诊护理工作满意率明显高于对照组，差异显著，P<0.05。结论：对急诊患者进行定流程优化护理分诊能有效提高临床分诊准确率，缩短救治时间，提高临床救治成功率与急诊护理质量，效果显著。
【关键词】急诊分诊；常规急诊护理分诊；流程优化护理分诊；分诊准确率；满意度
而急诊分诊是急诊入院患者就诊面临的第一步，传统采用的常规急诊护理分诊虽可一定程度规避急诊护理中的风险事件，但急诊分诊准确率较低，导致临床护理质量存在明显的缺陷[1]。针对常规急诊护理分诊的缺陷，本文作者通过流程优化护理分诊模式对急诊患者进行护理，探索流程优化护理分诊对急诊分诊准确率及患者满意度的影响效果。
1资料与方法
1.1资料
选取2018年1月-2018年6月本院急诊科接诊的700例患者展开研究，所有患者均突发意外疾病入急诊科，且无精神系统疾病与心脑血管系统障碍疾病，并知情同意参与此次研究。按就诊先后顺序分为研究组与对照组，各组患者350例。对照组：男233例，女117例，年龄18-76岁，平均年龄（48.4±8.3）岁；研究组：男228例，女122例，年龄16-78岁，平均年龄（48.9±8.1）岁。两组的基本资料差异比较基本一致，无统计学意义。
1.2方法
1.2.1 对照组
对照组采用常规急诊护理分诊，患者入院后常规给予吸氧、镇静、镇痛等治疗，观察其血压、心率等生命体征变化，建立静脉通路，确诊后给予针对性治疗。
1.2.2 研究组
研究组患者采用流程优化护理分诊，具体内容：由临床经验丰富、能够判断患者病情状态的资深、专业护理人员询问急诊患者临床症状表现，根据患者症状表现收集临床有利信息，观察患者生命体征情况，对患者进行专业指导，帮助其顺利就诊。根据患者体温、心率、血压、意识等情况表现评估患者病情及轻重程度，将其分类非紧急、紧急、危重以及急危四类患者，并安排急危患者直接进入抢救室，并通知负责该区域责任医生对其尽快进行诊治，安排危重患者直接进入复苏室，通知辅助该区域责任医生进行诊治，安排病情紧急患者直接进入急救室，并可在短时间内（<30min）优先获得该区域责任医生诊治，安排非紧急患者进入相应科室挂号就诊。另外，为保证更好地安排急诊患者就诊，在墙上张贴分诊流程图，使分诊流程更佳清晰明了，减少问询时间。护理人员做好与病患的交流沟通工作，避免发生医护患纠纷事件。设置急诊科意见箱，便于患者及时反馈相关情况及意见，强化急诊科监管力度，保证急诊科分诊质量。
1.3观察指标
统计两组分诊方式分诊期间患者候诊时间、病情确诊时间、救治成功情况、分诊准确率，并于出院前对患者进行问卷调查，统计患者对护理工作满意度情况。
1.4数据处理
通过SPSS19.0软件进行统计处理。计数资料使用n（%）表示，组间比较使用χ2检验。P＜0.05为两组指标差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组分诊方式分诊期间相关指标比较
研究组患者平均候诊时间、病情确诊时间（15.2±3.5min、1.5±0.3h）均明显低于对照组（35.6±7.6min、4.6±0.6h），且患者救治成功率与分诊准确率（96.6%、98%）均明显高于对照组（86.6%、84%），差异显著，P<0.05。
表1 两组分诊方式分诊期间相关指标比较
注：与对照组比较，P<0.05。
2.2两组患者对分诊护理工作满意情况比较
研究组患者对临床分诊护理工作满意率（96.9%）明显高于对照组（86.3%），差异显著（P＜0.05）。见表2。
表2 两组患者对分诊护理工作满意情况比较
注：与对照组比较，① P<0.05。
3讨论
急诊分诊是临床急诊科中至关重要的一个工作环节，负责急诊分诊工作者常需在短时间内判断患者的病情并对其进行分类、分科，确定其需要就诊的科室，高质量的急诊分诊可以规避急诊工作中风险事件，及时抢救患者生命，提高患者满意度[2]。
常规急诊护理分诊缺乏针对性指导，且规范程度不佳，针对急诊患者病情突发性高的特点，在对患者进行治疗及护理过程中极易出现意外事件，增加临床救治工作难度，风险性较好。而流程优化护理分诊模式由资深、专业的医护工作者对患者病情特点进行评估，并针对其严重程度进行有针对性、科学、合理的救治计划，能够有效改善护理期间各环节资源及时间的浪费，缩短病情确诊及救治时间，提高临床急诊救治率及护理质量[3]。
本文研究显示，研究组患者平均候诊时间、病情确诊时间均明显低于对照组，且患者救治成功率与分诊准确率均明显高于对照组，对临床分诊护理工作满意率明显高于对照组，差异显著，P<0.05。由此可见，对急诊患者进行定流程优化护理分诊能有效提高临床分诊准确率，缩短救治时间，提高临床救治成功率与急诊护理质量，效果显著。
参考文献：
[1]李轶，李皓月.急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（22）：38-40.
[2]龚太娣.急诊患者抢救中急诊护理流程优化的应用效果分析[J].医学理论与实践，2017，30（3）：443-445.
[3]杨玉山.急诊诊疗流程优化在急腹症分诊中的运用[J].饮食保健，2017，4（23）：102-103.
论文作者:孙蕊
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/26
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