（南部县中医医院 四川 南充 637300）
【摘要】目的：对氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的疗效进行研究分析。方法：本次的研究对象是我院2015年2月—2016年2月期间收治的76例膝关节骨性关节炎患者。所有患者均采用动态随机化分法，分为研究组38例和对照组38例。对照组患者使用玻璃酸钠注射液治疗，另一组患者在对照组基础上给予氨基葡萄糖片治疗（研究组），观察对比两组膝关节骨性关节炎患者VAS评分与治疗前后Lysholm膝关节评分情况。结果：结果得知，研究组治疗后VAS评分（3.10±1.08）分、Lysholm膝关节评分（87.62±9.15）分，均优于对照组，P＜0.05。结论：采用氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液对膝关节骨性关节炎进行治疗，疼痛较少,能有效提高Lysholm膝关节评分。
【关键词】氨基葡萄糖片；玻璃酸钠注射液；膝关节骨性关节炎
【中图分类号】R684.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）07-0011-02
【Abstract】Objective To study the curative effect of the treatment of knee joint osteoarthritis with the combination of the amino glucose tablets and Sodium Hyaluronate Injection.Methods 76 cases of knee osteoarthritis were treated in our hospital from February 2015 to February,.Divided into study group 38 cases and control group 38 cases.Results After treatment,the VAS score(3.10±1.08)and Lysholm knee score(87.62±9.15)in the study group were higher than those in the control group,and the P value was less than 0.05.Conclusion The use of amino glucose tablets combined with Sodium Hyaluronate Injection for the treatment of osteoarthritis of the knee joint,less pain,can effectively improve the Lysholm knee score..
【Key words】Amino glucose tablets;Sodium Hyaluronate Injection;Knee osteoarthritis
膝关节骨性关节炎是一种骨关节疾病，患者伴随膝关节活动疼痛、受限，严重影响正常生活[1]，本次主要是针对膝关节骨性关节炎患者使用氨基葡萄糖片与玻璃酸钠注射液联合治疗的效果进行研究，具体报告如下。
1.基线资料和方法
1.1 基线资料
在2015年2月—2016年2月期间，将我院收治的膝关节骨性关节炎患者76例作为研究对象，使用动态随机化分法，分为38例一组，患者及家属对本次实验研究均知情同意，且自愿纳入本次研究。
38例研究组患者中，男性与女性比例为23:15，年龄最大为75岁，最小为48岁，平均年龄（61.18±3.40）岁。
38例对照组患者中，男性与女性比例为24:14，年龄最大为76岁，最小为49岁，平均年龄（62.37±3.21）岁。
研究组与对照组膝关节骨性关节炎患者在基线资料方面比较均差异不明显，P＞0.05，可进行科学比较。
1.2 方法
对照组患者给予玻璃酸钠注射液进行治疗，2ml玻璃酸钠注射液关节腔内注射，每周1次。
研究组患者给予氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液进行治疗，玻璃酸钠注射液使用方法与对照组相同；氨基葡萄糖片口服，一次2片（480mg），一天3次。
1.3 观察指标
观察两组患者疼痛（VAS）评分及Lysholm膝关节评分的情况。
VAS评分范围为0～10分，10分为剧痛，0分为无痛。
Lysholm膝关节评分包括8个方面，总分为一百分，得分越高膝关节功能越好。
1.4 统计学处理
用(x-±s)表示VAS评分与Lysholm膝关节评分情况，采用t进行检验。将所有膝关节骨性关节炎患者数据进行统计分析，采用SPSS 20.0软件处理，如果两组数据之间的P＜0.05，则表示这两组数据之间对比存在显著差异。
2.结果
研究组VAS评分为（3.10±1.08）分、Lysholm膝关节评分为（87.62±9.15）分，均比对照组高，P＜0.05。
具体结果如表所示。
3.讨论
膝关节骨性关节炎是一种慢性进行性疾病，发病率高[2]，主要表现包括：关节畸形、形成边缘性软骨、软骨骨质硬化、关节软骨被破坏等，伴随关节疼痛，对患者生活质量及身心健康均会造成严重的影响，手术治疗风险高、创伤大、费用高[3]，不易被人们接受，所以，给予有效的保守治疗尤为重要。
玻璃酸钠属于高分子黏性多糖，主要由关节内滑膜B细胞分泌，是关节滑液的主要成分，能起到保护和润滑软骨的效果[4]，膝关节骨性关节炎主要是关节滑膜出现退变，滑液生成能力降低，增大了软骨间摩擦力，导致关节出现疼痛症状。外源性玻璃酸钠通过关节腔内注入，能有效渗入关节囊、关节内韧带及关节软骨表面，不但能有效的增加腔内玻璃酸钠含量，帮助修复受损软骨及滑膜[5]，提高腔内润滑度，抑制软骨退变，还能对内源性玻璃酸钠的生产进行刺激，改善关节功能。
氨基葡萄糖是一种软骨基质中多种聚氨基葡萄糖的组成单元，膝关节骨性关节炎患者软骨细胞中氨基葡萄糖的合成不足[6]，导致胶原纤维结构遭到破坏，软骨基质被软化，增加摩擦力，关节活动明显受限，氨基葡萄糖能对软骨细胞进行刺激，使其产生蛋白多糖，对软骨基质有较好的改善作用，能有效消炎止痛；氨基葡萄糖还能有效抑制软骨细胞中聚合素酶的表达[7]，延缓疾病的进程，修复软骨，并缓解疼痛症状。
本次研究主要是对76例膝关节骨性关节炎患者治疗的效果进行研究、分析。研究组治疗后VAS评分、Lysholm膝关节评分分别为（3.10±1.08）分、（87.62±9.15）分，与对照组对比明显更有优势，P＜0.05。
总而言之：对膝关节骨性关节炎患者使用氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液进行治疗，能提高Lysholm膝关节评分，减少疼痛，值得在临床上推广。
【参考文献】
[1]黎爱芬，何伟平，何志雄.氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效分析[J].国际医药卫生导报，2014，20(16):2526-2529.
[2]熊南山，李建海，黄念芳等.氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效观察[J].中国医院药学杂志，2014，34(3):221-224.
[3]王志忠，李敏，李璐璐.虎力散胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨性关节炎的效果及安全性[J].中国医药导报，2015，12(36):129-132.
[4]王志忠，胡叶暖，刘献旺.骨龙胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨性关节炎的临床效果分析[J].中国医药，2015，10(12):1808-1810.
[5]梁玉萍.温针灸配合关节腔注射玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎30例疗效观察[J].新中医，2012，44(7):128-129.
[6]蒋兴粒.玻璃酸钠注射液联合骨肽片治疗膝关节骨性关节炎观察[J].北方药学，2015，12(6):40-41.
[7]赵玉杰.玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎110例临床观察[J].中国社区医师：医学专业，2012，14(34):115-115.
论文作者:张敬雯
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第7期
论文发表时间:2017/3/29
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