（南部县人民医院 四川南充 637000）
【摘要】目的：观察快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用价值。方法：取2016年6月—2017年6月间，来院接受手术切除治疗的98例患者的切除标本，均取两份，分别应用快速石蜡切片技术及常规石蜡切片技术进行病理检验，比较两组的标本制作时间、脱水透明时间、固定时间，比较两组的浸蜡时间。结果：快速组的标本制作时间、脱水透明时间、固定时间均显著短于常规组，浸蜡第一次和第二次的时间也均显著短于常规组，差异鲜明，具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用快石蜡切片技术进行病理检验，能显著缩短检查时间，且显示效果和检验结果的准确性也与常规检查相接近，临床应用价值较高。
【关键词】快速石蜡切片技术；常规石蜡切片技术；病理检查；临床应用
【中图分类号】R446.8 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）32-0086-01
病理检查的及时性和准确性在临床治疗中具有重要意义，因此，如何缩短病理检查的时间，已经成为临床上广为关注的重大问题[1]。石蜡切片检查是临床常用的病理检查方式，近年来，临床对石蜡切片技术的要求越来越高。本研究就快速石蜡切片技术在病理检查中的应用价值进行探究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究以98例行手术治疗的患者的切除标本为研究材料，男性59例，女39例，年龄22～75岁，平均（45.9±7.5）岁，全部患者均在术中怀疑存在恶性肿瘤时进行的标本切除。切片标本情况如下：小肠标本16例，子宫标本9例，乳腺标本13例，肝脏标本28例，胃镜活检标本32例，组织切片大小：0.5cm×1.5cm×1.5cm。
1.2 方法
1.2.1试剂与仪器 浸蜡剂：软蜡、硬脂蜡、石蜡各1份，予以均匀混合后备用；脱水剂：不同浓度的酒精；透明剂：丙酮；固定剂：浓度为40% 的福尔马林15ml，浓度为90%的酒精80ml，冰乙酸5ml，予以均匀混合后备用；全部试剂均在50℃的微波炉内加热。
仪器：自动组织脱水机（天津爱华医疗器械有限公司，津滨食药监械(准)字2014第1410002号）。格兰仕（Galanz）G70F20CN1L-DG(W0) 微波炉。
1.2.2操作工序 取手术切除组织进行标本制备，标本大小为0.5cm×1.5cm×1.5cm；将标本置于中性福尔马林溶液中固定4min，以吸水纸将标本上水分吸干，依次置于浓度为30%、70%、85%和95%的酒精溶液中进行脱水，再吸干水分，置于丙酮中进行脱水2次，4min/次；将标本浸入融化的石蜡中，待组织块下沉且不再产生气泡后取出，并置于白蜡块中，将标本压平，厚度约3μm，后置入冰箱2min进行冷却后再行取出，使用微波炉加热10s后，将其放进二甲苯中予以脱蜡处理，再放入无水乙醇中进行脱二甲苯处理。
1.3 观察指标
比较两组的标本制作时间、脱水透明时间、固定时间，比较两组的浸蜡时间。
1.4 统计学方法
应用SPSS 18.0软件处理数据，基线资料中的计量资料用（x-±s）表示，对比差异应用t检验，如P<0.05，则表明差异有统计学意义。
2.结果
快速组的标本制作时间、脱水透明时间、固定时间均显著短于常规组，差异鲜明，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
3.讨论
病理检查在临床诊断和治疗中都具有重要作用，诊断的准确与否及是否及时，都会对临床治疗效果产生重大影响。以往的病理检查，采用传统的切片技术，在内进行切片制作的过程中，比较容易出现组织硬变及收缩，且制作过程繁琐，往往需要经过3天甚至更长的时间。且采用冷冻切片技术，比较容易使组织细胞肿胀，虽能够保障检验结果的准确性，但是使得病情诊断的进度被拖延，而由于检验时间较长，在等待检验结果的过程中，患者的病情会出现变化，病理机制也会变化，因此，切片检查的结果与实施治疗时的实际病情状况会有一定的差异，其参考价值也降低了[2]。
快速石蜡切片技术，操作简便，步骤精简，使得各个工序所用的时间均显著缩短，且无需进行快速冷冻，细胞不会出现肿胀，也不受到染色效果的影响[3]。另外，其仪器和试剂均相对常用，简单易得且成本低廉，使用切片镜检便可对标本的组织结构进行观察，且能够保证其完整性，切片的质量得以保证[4]。
本研究中，快速组采用快速石蜡切片技术进行病理检查，标本制作时间、脱水透明时间、固定时间，以及浸蜡时间均大大缩短，与常规组相比，差异鲜明，具有统计学意义（P<0.05），诊断的速度显著提高；且经过观察，切片的质量与常规组无明显差异，诊断效果可以保证。
综上所述，快速石蜡切片技术是临床病例检查的理想手段，值得推广应用。
【参考文献】
[1]付银娜，孙春霞.快速石蜡切片技术在病理检查中的应用[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15(34)：166-166.
[2]殷正进，沈丽华，李桂梅.快速超声组织处理技术在病理制片中的应用[J].诊断病理学杂志，2017，24(3)：236-237.
[3]连爱琼.快速冰冻切片技术在病理诊断中的应用分析[J].医学理论与实践，2016，29(16)：2251-2252.
[4]杨治斌.快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用体会[J].临床医药文献电子杂志，2014，1(9)：1498-1498.
论文作者:蒲正芳
论文发表刊物:《心理医生》2017年32期
论文发表时间:2017/12/13
标签：切片论文; 石蜡论文; 标本论文; 病理论文; 时间论文; 快速论文; 技术论文; 《心理医生》2017年32期论文;