（甘肃陇南成县人民医院 甘肃陇南 742500）
【摘要】目的：探讨心理护理对小儿肺炎治疗的影响效果。方法：选择我院儿科2014年1月-2016年1月收治的小儿肺炎患者80例，按照护理方式差异，分为观察组和对照组，每组40例。对照组患儿给予基础治疗和常规护理，观察组患儿在对照组的基础上，给予心理护理。对比两组患儿的临床疗效差异。结果：观察组心衰发生率和护理后家属焦虑评分低于对照组，治疗有效率高于对照组（P<0.05）。结论：心理护理在小儿肺炎中应用，效果显著，值得推广。
【关键词】心理护理；小儿肺炎；临床效果
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）02-0229-02
小儿肺炎为临床儿科常见疾病之一，多发于冬季和春季以及气候骤变时，多因患儿体质弱，细菌或病毒感染导致，临床症状包括发热、咳嗽、肺部湿罗音等，影响患儿的健康和发育，严重者，可能导致出现心力衰竭甚至危及患儿生命[1]。在临床治疗过程中，患儿因对疾病的恐惧、对治疗的抗拒或自身的不舒适，因而不能良好的配合治疗，造成临床疗效不佳[2]。因此本院给予患儿针对性的心理护理，旨在提高小儿肺炎患儿的治疗效果。
1.资料与方法
1.1 资料
选择我院儿科2014年1月-2016年1月收治的小儿肺炎患者80例，所有患儿经临床症状诊断，结合胸部X线片检查，确诊患小儿肺炎。按照护理方式差异，分为观察组和对照组各40例。观察组男21例，女19例，年龄平均（4.8±2.6）岁，平均病程（3.1±1.2）d。对照组男22例，女18例，年龄平均（4.5±2.1）岁，平均病程（2.8±1.6）d.两组患儿的性别、年龄、病程等一般资料之间比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。
1.2 方法
所有患儿给予基础治疗，结合常规护理。具体包括：密切监测患儿体温变化，针对发热患儿，给予物理或药物降温，及时为患儿更换衣物；将患儿放置于病床，给予舒适体位，通常将患儿病床头部抬高14～32度，有益于实现回心血量的减少，另外，注意患儿保持呼吸通畅，必要时可给予吸氧，以改善低氧血症；鼓励病情恢复的患儿少量多餐，注意饮食营养，避免辛辣刺激饮食，对于进食障碍患儿，应遵医嘱静脉补充营养以便患儿充足的营养吸收和体力的恢复；针对性为患儿选择抗生素治疗，小儿过小，多动，静脉腔窄等，可选择静脉留置针，注意患儿扎针部位周围皮肤的变化，避免发生套管针堵塞或液体外渗情况，另外避免静脉炎和套管脱出；此外，护士密切注意患儿的生命体征变化，一旦发现异常情况，应立即通知主治医生给予针对性治疗和抢救。
观察组患儿在此基础上，给予心理护理，具体如下。通过与患儿友好互动，增进与患儿之间的关系，获得患儿的信任，并通过抚触等方式，建立良好护患关系，此外可通过给予玩具，一起做游戏等，分散患儿注意力，另外，通过患儿能够理解的方式，讲解治疗的扎针或用药。另一方面，患儿表现的配合和勇敢时，护士积极给与患儿表扬和鼓励，表示肯定，同时鼓励其他患儿向受到表扬的宝宝学习等。
1.3 效果观察
统计患儿心力衰竭发生率、护理前后患儿焦虑评分，并分析患儿的治疗效果，按照疗效评价标准，分为显效、有效和无效三种。
1.4 统计分析：采用SPSS 19.0进行数据处理。计量资料采用t检验，均以（x-±s）表示；计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 患儿心力衰竭发生率和治疗情况
观察组患儿心力衰竭发生比例低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组心衰患儿均及时救治后，取得良好疗效。
表1 患儿心力衰竭发生率和治疗情况
3.讨论
小儿肺炎在我国患病率较高，小儿由于肺部发育不完全，免疫力低下，易导致感染，并引发支气管粘膜的广泛肿胀，进而对换气功能造成影响。重症肺炎患儿甚至可引发多脏器损失而危及生命[2]。
患儿入院后，面对陌生的医院环境，以及自身疾病的痛苦，易导致不同程度的恐惧、担心等不良心理，长期紧张的心理状态，可通过影响患儿的神经系统，进而对免疫功能、机体代谢和呼吸灯造成影响，对疾病的治疗和回复具有负面作用。护士应根据患儿的发育状况，针对性给予心理护理，帮助消除患儿恐惧、不适心理，并赢得患儿的信任和对治疗的配合，提高治疗效果，降低不良反应发生率[3]。此外，医院应积极营造良好就医环境，保持环境整洁卫生等。
本研究结果显示，观察组患儿心力衰竭发生比例低于对照组，两组心衰患儿均及时救治后，取得良好疗效。此外，护理前，两组患儿家长焦虑评分均较高，护理后，均有所改善。观察组患儿家属护理后焦虑评分低于对照组，治疗显效比例和总有效率高于对照组，康复时间短于对照组。
综上所述，心理护理有助于改善患儿及家属焦虑症状，降低心力衰竭发生率，提高治疗效果，因此对小儿肺炎临床治疗具有重要意义。
【参考文献】
[1]李爱荣.优质护理干预在小儿肺炎中的临床效果观察[J].中国实用医药，2016，11(12):235-236.
[2]张玉清，周海丽，邓佳，等.针对性护理在小儿肺炎护理中的临床效果观察[J].中国现代药物应用，2016，10(14):228-229.
[3]陈少恋，王梅装.心理护理在小儿肺炎中的临床应用[J].医药论坛杂志，2011，16:197-199.
论文作者:杨备战
论文发表刊物:《心理医生》2017年2期
论文发表时间:2017/4/21
标签：患儿论文; 肺炎论文; 小儿论文; 对照组论文; 心理论文; 心力衰竭论文; 发生率论文; 《心理医生》2017年2期论文;