道县人民医院 湖南永州 425300
[摘要]目的 比较奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡的效果和不良反应。方法 选取我院在2014年1月至2014年12月期间收治的80例消化性溃疡患者的临床资料进行分析，将患者随机分为常规组和观察组，每组各40例患者。对两组患者分别服用不同的药物进行治疗，常规组患者服用奥美拉唑，观察组患者服用泮托拉唑。在治疗一个疗程后对两组患者的临床疗效、不良反应进行分析。结果 观察组总有效率（95%）比常规组（85%）高，但不具有统计学意义（P＞0.05），且治疗后观察组患者的不良反应发生率（8%）低于常规组（28%），具有统计学意义（P＜0.05）。结论 两种药物在治疗消化性溃疡方面效果均好，但泮托拉唑具有价格低、疗效好、副作用小和安全性好等优点，值得在临床上推广应用。
[关键词]奥美拉唑；泮托拉唑；消化性溃疡
消化性溃疡是比较严重的胃病，主要发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，故又称为胃溃疡、十二指肠溃疡[1]，是临床内科中常见的多发常见病[2]。多发于30岁以上人群，该病患者常有如腹胀，胃疼，胃酸、恶心呕吐等消化不良症状。患者多发于秋冬、冬春换季时发病，腹痛时存在烧灼感，如不及时治疗，易出现胃穿孔、出血等不良后果。酸性胃液是形成溃疡的主要因素[3]。因此健康饮食和合理用药能减少胃酸的分泌，保持酸碱平衡、减少出血、加速溃疡愈合等，可达到治疗效果。本次研究中对常规组使用奥美拉唑治疗，对观察组使用泮托拉唑治疗，治疗后对两组患者的药物疗效进行综合性分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2014年1月至2014年12月期间收治的80例消化性溃疡患者作为观察对象，其中十二指肠溃疡者30例，胃溃疡者50例，年龄在28-76岁，平均年龄为（35±2）岁，病程为1-6年。本次研究中所有患者均进行了胃镜检查，并确诊为消化性溃疡，将80例患者分为常规组和观察组，每组40例。两组的年龄、病程、溃疡程度等比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2诊断、排除标准
本研究中患者做胃内镜检查结果符合消化性溃疡的病情标准，纳入该病标准。并已排除患有多种溃疡者、恶性肿瘤患者、肝肾功能严重病变的患者。
1.3治疗方法
首先对常规组和观察组进行常规性的治疗，如输液、输血。在为患者做常规性治疗的基础上，对常规组患者使用奥美拉唑（口服胶囊）进行治疗，患者每日2次，每次分早晚各1次，每次口服20mg,用药疗程为4周，具体用药可根据说明书进行，观察组患者使用泮托拉唑（口服胶囊）进行治疗，每日2次，每次分早晚各1次，每次口服40mg，疗程为4周，在用药一个疗程后对两组患者的不良反应和治疗效果进行比较分析。
1.4治疗评价
①痊愈：患者溃疡已愈合、溃疡周边的炎症完全消失。
②显效：患者的溃疡愈合，形成痕迹，但周围炎症仍有，无呕血、出血、黑便等症状[4]。
③有效：患者的溃疡面积缩小55%以上，无出血。
④无效：患者的溃疡面积缩小不足55%无变化，仍有出血，甚至溃疡程度更为严重。
1.5数据处理
在本次研究中，均采用SPSS17.0软件进行统计学处理分析，在进行两组比较时用T检验，以p<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组的疗效对比
在两组对比中，常规组的总有效率为85%，观察组的总有效率为95%，总有效率=痊愈+显效+有效，观察组有效率比常规组有效率高，常规组患者在治疗10天内已停止出血、黑便症状，而观察组患者在治疗7天内已停止出血、恶心呕吐、黑便症状，能更好的缩短病情 。由此可见，观察组治疗的效果比常规组效果高，差异显著P<0.05，具有统计学意义，见下表1。
3讨论
消化性溃疡大多是由于长期的作息时间不规律、饮食无规律、嗜酒（特别是喝高浓度的烈酒）、喜欢吃辛辣冷饮等刺激性的食物，造成胃液分泌失调和胃损伤所致[5]。该病患者，有时进食会引起胃痛，进食的量也与胃痛的发作有关。出现恶心呕吐、消化不良、烧心、胃疼等症状[6]，为了避免胃痛的发生，患者在饮食上应禁忌，少吃或不吃油炸、冷饮、腌制品等刺激性食物，多吃易消化富含蛋白质对胃好的食物，如鸡蛋、粥、豆制品等五谷蔬果。消化性溃疡在临床上是一种常见的消化内科疾病[7]，患者年龄多为中青老年者，且常发病。而奥美拉唑与泮托拉唑是目前临床常用药物，对胃能起到止血作用，减少胃酸分泌[8]。
本研究中，服用泮托拉唑的观察组患者止血效果更好更快，能有效改善胃溃疡。两组的临床总有效率比较，差异无明显统计学意义（P>0.05）；说明两种药物的服用后的疗效相当。不良反应发生率也很低，安全性均高。
综上所述，奥美拉唑与泮托拉唑两种药物治疗消化性溃疡均有较好的效果，能快速起到止血作用，减轻患者的胃痛，减少呕血和黑便次数，但泮托拉唑安全性高，且治疗费用低于奥美拉唑。患者可根据自己情况来选择药物。两种药物在临床上都值得推广。
参考文献：
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[2]黄潮添.奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效分析[J].中国实用医药,2010,5(7):27-28.
[3]殷宝存,黄晓聪.奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡对比观察[J].医学信息,2014,14(38):322-323.
[4]胡正玲.奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡76例疗效比较研究[J].中国医药指南,2012,10(12):514-515.
[5]刘洪武,陆萍.奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效对比分析[J].中国医学创新,2012,09(14):35-36.
[6]曹明贤.奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果比较[J].白求恩军医学院学报,2013,26(6):503-504.
[7] 李凤军.消化性溃疡患者的健康教育探讨[J].当代医学， 2011,17（29）：
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[8] 边树东.泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性[J].心理医生 （下半月
版） ,2012,27(3):339-339.
论文作者:刘泽轩
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2015/12/23
标签：患者论文; 消化性溃疡论文; 奥美论文; 溃疡论文; 常规论文; 疗效论文; 两组论文; 《健康世界》2015年19期供稿论文;