谭志伟
株洲县第一人民医院 湖南株洲 412100
摘要:目的:探讨糖尿病并发急性心梗的临床一般特点,并分析其应用价值。方法:回顾性分析我院2013年4月至2015年3月期间收治的112例糖尿病并发急性心梗患者的临床资料,将其作为研究对象,观察并分析两组不同患者的临床症状;比较两组患者的并发症发生情况;比较两组患者的心电图差异。结果:糖梗阻患者的临床症状显著多于非糖梗阻患者,糖梗阻患者的心电图检查结果也相对非糖梗阻患者较差,糖梗阻患者的并发症发生总数多于非糖梗阻患者,组间差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病并发急性心梗疾病的危险性较大,需要严格控制血糖以及血蛋白含量,避免发生心肌梗死疾病。
关键词:糖尿病;急性心梗;临床特点
急性心肌梗死是老年人常见的心血管病之一,随着我国人口的老龄化,老年人逐渐增多,老年急性心肌梗死的发生率也逐年上升。而糖尿病作为仅次于心脑血管疾病和恶性肿瘤的人类健康第三大杀手,每年有不计其数的人死于这项疾病[1]。随着人们物质生活水平的提高,糖尿病的患病率也随之增加,糖尿病作为一种高危疾病,除了本身对人类健康的威胁,其带来的各种并发症也给人们的生活健康带来了沉重的负担。尤其是糖尿病并发的急性心肌梗死,是糖尿病所诱发的疾病中致死率最高的并发症。本文主要针对我院2013年4月-2015年3月收治的112例急性心肌梗死患者资料进行了回顾性分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 自2013年4月至2015年3月期间将我院收治的112例糖尿病并发急性心梗患者以及112例非糖尿病并发急性心梗患者作为研究对象。所有患者均符合世界卫生组织制定的糖尿病并发急性心梗疾病以及非糖尿病并发急性心梗疾病的诊断标准。
糖梗阻112例患者:男性患者60例,女性患者52例,年龄在63岁至75岁之间,平均年龄为(71.47±2.31)岁。
非糖梗阻112例患者:男性患者59例,女性患者53例,年龄在64岁至75岁之间,平均年龄为(70.82±2.41)岁。
经血液以及影像学检查发现,两组患者的其他器脏无严重疾病,患者的神经系统、新陈代谢系统均正常良好。比较实验组患者以及对照组患者的一般临床资料,组间差异较小(P>0.05),组间具有良好可比性。
1.2 一般方法
对糖梗阻患者以及非糖梗阻患者的主要症状、严重的并发症类型以及心电图情况进行观察和分析。
1.3 观察指标 比较糖梗阻患者以及非糖梗阻患者的临床症状;比较糖梗阻患者以及非糖梗阻患者的并发症发生情况;比较糖梗阻患者以及非糖梗阻患者的心电图差异。
1.4 统计学处理 实验研究结束后,将糖梗阻患者以及非糖梗阻患者的临床结果数据情况均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理,糖梗阻患者以及非糖梗阻患者的研究结果中95%作为可信区间,并且结果中P<0.05 表示组间差异具有统计学意义。
2 结果
2.1比较糖梗阻患者以及非糖梗阻患者的临床症状 从本次研究结果可得,糖梗阻患者的临床症状显著多于非糖梗阻患者,组间具有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。详情如表1所示。
表1 比较糖梗阻患者以及非糖梗阻患者的临床症状
注:与非糖梗阻组相比,P*<0.05。
3 讨论
糖尿病疾病以及急性心梗疾病在临床上的发病率都较高,并且每年的发病率仍在呈现上升的趋势。有相关报道表明,糖尿病患者发生心肌梗死疾病的概率显著大于非糖尿病患者。引起患者发生急性心梗疾病的因素较多,该疾病的病情复杂,并且对患者的生命容易造成严重的威胁[2]。炎性细胞导致斑块破裂是急性心梗疾病的基础病理,使得患者体内的动脉粥样硬化斑的纤维基质降解,使得患者平滑肌细胞增殖受到阻碍,脂质核心被大量流出,从而引发患者的急性心肌梗死。糖尿病是一种内分泌性疾病,属于慢性疾病,并且在患者的血液内炎症介质的含量相对较大,对患者的内皮细胞有一定的伤害,与患者的动脉粥样硬化也具有一定的联系[3]。
糖尿病是一种能够引起多器官并发症的综合性疾病,在心脏这一重要器官的表现为:植物神经发生病变、大小血管和微血管发生病变、心肌发生病变。糖尿病在诱发冠心病时,会对冠脉的多个分支甚至是微血管也造成严重影响。非糖尿病引起的急性心肌梗死通常梗死范围较小,但糖尿病引起的急性心肌梗死其梗死范围要大得多,即表现为泵衰竭。在本次研究结果中不难发现,糖尿病并发急性心梗疾病的患者并发症以及临床症状、心电图疾病问题的情况显著多于非糖尿病并发急性心梗疾病的患者,组间具有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。糖尿病并发急性心肌梗死疾病的死亡率较高,并且会累及心脏,使得微血管、小血管、大血管等发生病变,严重的患者可能会导致冠状小分支发生病变。综上所述,糖尿病并发急性心梗疾病的危险性较大,需要严格控制血糖以及血蛋白含量,避免发生心肌梗死。
参考文献:
[1]韩文昌.糖尿病并发急性心梗临床分析56例[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(12):163-164.
[2]张彦宁,赵通洲,王学梅等.糖尿病合并急性无痛性心肌梗塞17例临床分析[J].实用糖尿病杂志,2007,3(6):42-43.
[3]李霞.糖尿病并发急性心梗的危险因素及诊治分析[J].中国保健营养,2013(05):1129-1130.
论文作者:谭志伟
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/7
标签:患者论文; 糖尿病论文; 心肌梗死论文; 疾病论文; 发生论文; 并发症论文; 及非论文; 《健康世界》2015年17期供稿论文;