张兴国
（中江县人民医院神经内科 四川德阳 618100）
【摘要】目的：观察对老年脑血管患者使用尼莫地平治疗后的效果及产生的不良反应情况。方法：选取我院老年脑血管患者110例（2014.11月～2015.10月期间），将其中心随机化分2组，55例为一组。对照组老年脑血管患者实施常规治疗，观察组再联合尼莫地平。测评2组患者的治疗效果，统计产生的不良反应概率。结果：观察组老年脑血管患者的总有效率（92.73%），不良反应发生概率（7.27%）数据优于对照组，P值小于0.05。结论：使用尼莫地平治疗老年脑血管患者，治疗效果极佳且不会产生较多的不良反应。
【关键词】老年；脑血管；尼莫地平；临床效果；不良反应
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）03-0084-02
在临床当中，具有高致残概率和高死亡概率的疾病之一即为脑血管疾病[1]，且该病主要的发病人群为老年群体。本文研究旨在针对老年脑血管疾病，采取相应的治疗措施，以望取得较好的治疗方案，为临床提供治疗老年脑血管疾病的依据，改善其危害，具体见下。
1.基线资料和方法
1.1 基线资料
选取在我院治疗老年脑血管患者（共收集110例）作为研究对象，所选时间属于2014年11月到2015年10月期间。所有患者入院后，经过临床诊治，均符合老年脑血管疾病的诊断标准。
将这110例老年脑血管患者中心随机化分组，分为观察组、对照组这2组，55例为一组。
观察组当中，男、女性患者各占32、23例，年龄65岁～86岁（72.76±4.16）岁。
对照组当中，男、女性患者各占33、22例，年龄63岁～82岁（72.64±4.35）岁。
对比两组老年脑血管患者的基线资料差异不明显（即P值大于0.05），可以实施2者的科学对比。
1.2 方法
给对照组老年脑血管患者，实施常规治疗，做好吸氧处理，给患者安排好休息，并根据患者的具体状况给予患者使用β受体阻滞剂、硝酸酯剂、低分子右旋糖酐等进行治疗。
观察组当中，给本组老年脑血管患者，在上述常规治疗的基础上，联合尼莫地平进行治疗，按照一天3次，一次口服30.00mg剂量的频率治疗8个星期。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标 观察两组老年脑血管患者的临床病情症状、神经功能恢复情况等，以此测评患者的治疗效果，同时统计2组产生的不良反应概率。
1.3.2疗效判定标准 2组老年脑血管患者治疗后的效果划分4项：
基本治愈：患者的神经功能基本正常，临床病情症状消失。
显效：患者的神经功能改善明显，生活基本能自理，临床病情症状大致改善。
有效：患者的神经功能、生活自理情况、临床病情症状有所改善。
无效：达不到上述3项的标准。
老年脑血管患者的总有效率为总概率减去无效概率之差。
1.4 统计学处理
2组老年脑血管患者在经过不同方式的治疗后的数据用SPSS 20.0软件核对后，用（%）表示老年脑血管患者的治疗总有效率、不良反应发生概率，并用卡方值检验，当2组老年脑血管患者的各指标数据有差异时，用P＜0.05表示。
2.结果
观察组老年脑血管患者的总有效率是92.73%（22例患者是基本治愈，16例患者是显效，13例患者是有效，4例患者是无效），高于对照组的总有效率72.73%（各例数分别为17、12、11、15例）（P＜0.05）。
观察组老年脑血管患者的不良反应发生概率低于对照组的概率，P值小于0.05。具体结果如下表所示。
3.讨论
脑血管疾病不仅会对患者的日常生活造成一定的负面影响，同时该疾病还会对患者的生命安全造成严重的威胁[2]。故此，临床上非常重视对脑血管疾病的控制和治疗。
在临床上，对老年脑血管患者实施的常规治疗当中，仅仅包括给患者进行对症治疗和吸氧处理等，故此，常规治疗方案并不能达到较好的治疗效果，甚至延误病情。经过诸多的临床试验表明，在临床常规治疗的同时使用尼莫地平来治疗老年脑血管患者，能有效提高临床效果。
尼莫地平（属于钙离子拮抗剂）能够有效缓解老年脑血管患者的血管痉挛现象，抑制患者机体收缩平滑肌的情况[3]。这是因为尼莫地平的嗜脂性较高，能够溶于机体的脂类物质当中，当患者服下尼莫地平后，该药物能够轻松透过机体的血脑屏障并发挥药效，从而达到治疗的目的[4]。此外，尼莫地平还能够减少老年脑血管患者机体形成的自由基，并减弱神经毒性，故此使用尼莫地平的安全性也较高。
根据本次研究结果显示，观察组老年脑血管患者在采取临床常规联合尼莫地平的方式进行治疗后，其治疗的总有效率高达92.73%，而对照组老年脑血管患者，只使用临床常规的方式进行治疗后，其治疗的总有效率仅有72.73%。与此同时，观察组老年脑血管患者发生的不良反应数据低于对照组。由此可见，两组在治疗效果和控制不良反应方面，观察组老年脑血管患者的情况较对照组有明显的优势，P值小于0.05。
综上所述，针对老年脑血管患者使用尼莫地平进行治疗，能够达到较好的治疗效果且保证较高的安全系数。
【参考文献】
[1]张爱荣.尼莫地平与依达拉奉治疗脑血管痉挛临床疗效对比研究[J].北华大学学报：自然科学版,2015,16(6):757-760.
[2]张岚.前列地尔联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效[J].临床和实验医学杂志,2015,14(22):1878-1881.
[3]吴伟天.醒脑静注射液联合尼莫地平改善颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛25例[J].中国药业,2015,24(20):104-105.
[4]董雪婧.尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床观察[J].中国实用医药,2015,0(32):151-152.
论文作者:张兴国
论文发表刊物:《心理医生》2016年3期
论文发表时间:2016/7/29
标签：脑血管论文; 患者论文; 尼莫地平论文; 老年论文; 不良反应论文; 概率论文; 对照组论文; 《心理医生》2016年3期论文;