（云南省玉溪市红塔区研和中心卫生院 云南 玉溪 653106）
【摘要】中医治疗是医院整体治疗过程中的重要组成部分，因此中药管理工作应该受到重视，本次我们针对乡镇卫生院中药管理的实际情况进行分析，探讨其存在的相关问题，并结合临床工作现状提出相应对策，做出如下综述。
【关键词】乡镇卫生院；中药；管理；问题；对策
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）15-0388-02
在临床对患者进行相关治疗的过程中，其治疗的整体方法基本可以归为西医治疗和中医治疗两大类，随着近年来中国的相关传统文化不断在国际上得到认可，作为中国国粹的中医也得到了更多人的关注。人们在进行疾病治疗的过程中对于中医治疗更加青睐，这就使得中药的管理成为一项重要的工作。而乡镇卫生院在进行工作的过程中，仍然存在不同方面的问题，因此积极对相关问题进行分析，并提出合理的对策就成为我们工作的重点。本次我们针对乡镇卫生院中药管理中存在的问题及对策做出详细阐述，目的在于为临床相关工作提供参考，详情如下。
1.乡镇卫生院中药管理中存在的问题
1.1 中药储存的条件较差
中药在使用的过程中是否进行妥善的储存，和药物的疗效存在密切关系，因此我们在保存中药的过程中，对库房必须具有干燥、除湿、低温、防虫等要求，但是多数乡镇卫生院在进行中药保存的过程中，往往没有相关的储存条件，常常使得中药发生霉变、虫蛀等情况，严重影响中药的性能及疗效。
1.2 中药名称使用不规范
中药在使用的过程中，一般常用的药材均具有明确的名称，其名称不同药物使用后产生的效果也会有所不同，因此我们在对中药进行储存的过程中，如果没有按照规范名称进行书写或标注，常会在使用中出现差错；同时如果大夫在进行中药处方开具的过程中，未按照规范名称进行书写（例如木通书写成川木通，川射干写成射干等），可能导致药物在调剂的过程中出现差错，继而影响治疗效果，甚至威胁患者健康，因此对于中药的规范名称问题必须引起我们重视。
1.3 中药采购渠道不规范
中药的采购是药物良好使用的基础保证，如果在采购的过程中出现疏漏，很容易使得药物效果受到影响，甚至在发生药物采购错误等严重事件的同时，在临床使用中药的过程中，威胁到患者的健康甚至生命安全，因此中药的采购必须引起重视。目前乡镇卫生院在进行中药采购的过程中，往往是通过固定的供应商进行中药的供给，而在长时间固定供药的过程中，质量验收形式化的现象时有发生，此时给予一些不良商家以可乘之机，其将药品质量不合格的药材混入验收行列，滥竽充数，此时如果验收人员没有发现问题，则导致药物在使用过程中可能出现的相关不良事件的发生，临床影响深远。另外部分采购人员为了谋取一己之利，单纯选择药物价格相对低廉的药材，忽视其质量的好坏，是否是道地药材，因此使得在临床用药中得不到满意的疗效，最终影响到对患者的实际治疗。
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1.4 中药管理人员不具备相应的素质
目前乡镇卫生院中药管理的相关人员普遍存在素质参差不齐的现象，其主要表现在这些工作人员并非中药或医学相关专业，其关于药学的专业知识较为欠缺，自身的知识水平很难真正满足实际工作的需要，因此使得乡镇卫生院中药管理的整体水平受到影响；另一方面这些中药管理人员具备相应的专业知识，但是在道德层面上过于注重个人利益，无法很好的服务于临床实际工作，因此常常使得临床工作出现不同问题[1]。此时对中药管理人员相应的素质进行提升就成为一个重点问题。
2.乡镇卫生院中药管理中存在问题的对策
2.1 改善中药储存的条件
在乡镇卫生院进行相关投入和建设的过程中，我们应该注重其基础设置是否严重不达标，尽可能指定专人（责任心强，有道德意识和群众意识）对相应的基础条件进行落实，例如在中药管理的过程中增加湿度仪、排气扇等设备，同时在储存的过程中对做好储存管理，针对返潮的药物应该及时晾晒，同时保持中药房干净卫生，减少虫蛀等现象发生的可能。
2.2 按照规范名称进行中药的使用
我们在进行中药管理的过程中，要求对需要保存的药物均按照规范名称进行标准书写，其书写可以按照目前临床应用的最新药典进行参考，按照相关的标准进行规范书写后纳入保存行列，防止给药物使用带来不便。同时在中药方剂进行开具的过程中，要求大夫按照相应规范书写药物的全名，不能出现简写或不规范、潦草等问题，而此时中药房相关工作人员在按照方剂进行药物调剂的过程中，对于名称不明确或存在争议的部分应该不予调剂，此时相关管理人员应该和大夫取得沟通，进一步规范其关于中药名称的使用情况。
2.3 加大介入力度，规范中药采购渠道
在进行中药市场管理的过程中，相关部门应该酌情介入，严厉打击药物质量不合格且不具有供应资格的商家，对于具有供应资格的商家应该实施相应的质量监督体系。事关患者治疗疾病的切身健康问题，坚决不给黑心商家以可乘之机，使得中药采购的市场逐渐得以规范[2]。同时乡镇卫生院在进行中药材采购的过程中，一定要选择具有供货资格的商家，同时考虑其药物的来源、加工和流通等环节实际情况，药物供应商的选择，在考虑其价格的同时还应该分析其药物的质量是否合格，进行药物验收的过程中，应该全面进行分析，例如药物颜色、质地、气味等，从源头上杜绝药物采购不当的情况。
2.4 提高中药管理人员相应素质
乡镇卫生院在选取相应的中药管理人员担任岗位职责时，应该对其自身的专业知识进行考查，对于合格的人员方可进行录用，或者针对岗位现有的中药管理人员，应该鼓励其进行专业知识的学习，并安排定期进行组织考核，确保中药管理人员的专业知识能够满足岗位需要，进而更好的完成岗位工作。同时中药管理人员的道德层面素质也至关重要，因为我们已经分析过，良好的个人道德素养，决定其能够进行良好的医学相关服务，而不仅仅是在工作中谋取一己私利，所以我们可以定期举办相应的专题讲座，提高中药管理人员乃至全院工作人员的专业素质，使其在对于个人不断完善和充实的基础上升华个人道德素质，同时使其在文化的熏陶下明确个人的职责，从而良好的致力于乡镇卫生院中药管理工作。
3.小结
在临床针对于患者进行治疗的过程中，中医药在临床中具有举足轻重的地位，而中药作为中医对患者治疗的基础，对于中医治疗的效果往往会产生较大程度的影响，因此必须进行良好的管理。我们通过对目前乡镇卫生院中药管理普遍存在的问题进行逐一分析，并结合临床实际情况进行对策的探讨和总结，以往能够为临床相关工作提供参考和借鉴。而实际上乡镇卫生院中药管理存在问题仍然包括其他方面，例如在管理的制度方面存在疏漏，相应的管理制度出现疏漏后，从而使得岗位的职责很难完全明确，此时在乡镇卫生院中药管理工作展开的过程中，真正的工作责任不能明确，继而影响整体管理的效果，但实际上这也和乡镇卫生院中药管理人员的素质存在一定关系，倘若我们在实际工作的过程中能够做好管理人员素质的提高和完善工作，个人在工作的过程中具有一定的道德素养和责任心，则其工作的质量仍然能够得到一定保障，所以乡镇卫生院中药管理的质量实际上是环环相扣的[3]。我们应该基于相应的科学化管理战略展开应对，使得乡镇卫生院中药管理能够有条不紊的进行。
【参考文献】
[1]王俊红.乡镇卫生院中药质量管理问题浅析[J].健康之路，2016，15（4）：277.
[2]彭永翔.当前医院中药管理方法中存在的问题及解决对策探讨[J].当代医药论丛，2014，12（1）：316-317.
[3]柴玉琨.医院中药房管理中存在的问题及对策探讨[J].中国社区医师:医学专业，2013，15（5）63.
论文作者:柳金玲
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第15期
论文发表时间:2017/5/31
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