（北京市中西医结合医院；北京100039）
摘要：目的探讨分析对消化内科患者采用细节护理管理的应用效果。方法选取128例在我院消化内科接受治疗的患者作为研究对象开展本次研究，研究的时间为2016年4月-2018年4月期间。根据对患者采用的护理干预方法，将全部患平均分为常规护理组（n=64）以及细节护理组（n=64）。前者接受临床传统基础护理，后者则接受细节护理管理干预。对比两组患者经过护理后疼痛评分以及护理满意度。结果常规护理组患者的护理满意度明显低于细节护理组（P<0.05）；两组患者经过30天的护理后，常规护理组患者的疼痛评分明显高于细节护理组（P<0.05）。结论将细节护理管理应用于消化内科患者，可以更好的降低患者的痛苦，改善患者的生活质量，从而使患者对护理的满意度大幅提升，从而有效的避免出现医患纠纷，是一种有效的护理手段。
关键词：细节护理管理；消化内科护理；应用效果
1资料和方法
1.1一般资料
选取128例在我院消化内科接受治疗的患者作为研究对象开展本次研究，研究的时间为2016年4月-2018年4月期间。根据对患者采用的护理干预方法，将全部患者平均分为常规护理组（n=64）以及细节护理组（n=64）。全部患者的年龄区间为18岁-70岁，平均年龄为56.3（s=6.3）岁，男性70例，女性58例。对两组患者的一般资料进行比较，不具有统计学意义（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
常规护理组患者接受临床常规护理干预，主要常规宣教，为患者提供良好的生活环境，提供患者正确的饮食等。细节护理组患者接受临床细节护理干预：
①护理工作人员不断地提高自身的思想境界，不断在实践中摸索与患者交流沟通的具体方式，并使用和蔼的语气与患者进行交流与沟通，并倾听患者的想法，及时地掌握患者的病情情况，清楚患者的需要，并给与体贴的护理，积极给予患者言语开导，尤其应该提高对患者的关心程度。
②需要进行一些消化内科患者的基础护理，确保患者能够呼吸足够的氧气，并记录病情严重患者的便血量呕吐情况等，对于出血量较高的患者应该给与饮食的重点要求，不能使用刺激性食物。
③针对饮食方面，也应该给与全方位的细节护理，护理工作者必须结合患者的具体病情情况，给与患者针对性的饮食护理方案，在饮食的过程中需要及时叮嘱患者食用一些清淡的食物，不能使用过量的辛辣等类型的食物，确保其饮食的健康，为未来的生活奠定良好的基础。
④对于不同的类型的患者，需要给与差别性的护理干预，例如对于危重症的患者，需要严格控制和观察患者的疾病发展情况，认真重视患者病情恶化前的各类预警细节，并判断出患者的病情发展情况，给予针对性的护理操作，另外，加强对为重症患者的病房巡视工作，积极应对每一个工作细节，提前发现并处理患者的病情转变。规范各类护理文书的书写，不必须强调护理文书工作的重要意义，并能够准确高效地突出护理文书的意义，记录过程应该确保字迹工整清晰，能够真实反映出患者的病情细节等。加强对抢救类型药物器械的管理，消化内科的患者相比较其他的科室患者来需要抢救的人数相对较少，但是也不能放松警惕性，对于一些关键性的环节必须做到格外重视，其中在诊疗高峰期的时候可以提前做好一定的准备，例如顺序排班，增加夜间护理人员数量，加强对各类薄弱环节的管理监督力度等等，提高护理工作者的工作责任意识，不能放松对高危患者的监护，在诊疗过程中尽可能避免意外事件的发生。
⑤心理方面的细节护理同样较为重要，消化内科的患者在治疗的过程之中常会出现各类的不良情绪等，护理工作者都应该对患者给与全方位的心理疏导，可以定期举办各种类型的知识讲座，等等，尽可能防止医学纠纷的发生。
⑥医院的管理工作者必须从各个方面加强护理工作人员的专业技术水平，可以进行适当的培训，首先提高其专业技术，加强细节管理，鼓励在科室中进行一带一，一帮一的学习方式，必须积极培训护理人员的各类法规水平和素养，不能放过任何的细节漏洞，不能留下任何的瑕疵。
1.3观察指标
在对两组患者完成1个月的治疗后，通过调查问卷的方式，调查两组患者的护理满意度。患者的护理满意度采用三级评价（满意、比较满意以及不满意）进行调查。总满意率=（非常满意+比较满意）/例数×100%。疼痛评分通过我院自制的调查表进行调查，满分为5分，分数越高代表患者的疼痛越严重。
1.4统计学分析
通过SPSS22.0统计学软件对本次研究的结果开展分析，采用百分比（%）表示计数资料，并通过卡方检验进行分析；对计量资料行t检验，通过均数±标准差（Mean±SD）进行表示。当P<0.05时，表明两组资料对比有明显差异，存在统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的护理满意度
常规护理组患者的护理满意度明显低于细节护理组，（P<0.05）。详情如表1所示。
2.2对比两组患者的疼痛评分
两组患者经过30天的护理后，常规护理组患者的疼痛评分为（2.12±0.38）分，细节护理组患者的疼痛评分为（1.03±0.34）分。常规护理组患者的疼痛评分明显高于细节护理组患者（P<0.05）。
3讨论
随着经济社会的不断发展，当代人的生活方式和饮食都发生了翻天覆地的变化，消化系统的疾病发病率显著提升，细节护理是一种较好的护理方式，能够最大程度地完善消化内科的护理工作，并尽可能地提高患者的满意度，另外，细节护理管理满足了患者的实际护理需求，提高护理服务的质量是提高医院效益的根本基础，细节护理管理对护理工作者的服务水平，工作制度，个性化疾病护理方式等等进行了针对性分析，其护理的效益更符合当下环境中患者的护理需求，并得到了广大患者的支持。护理工作人员必须积极做好细节护理的工作，并改善自身的护理态度，养成良好的而护理习惯，真正养成对细节护理工作的重视习惯。
在现代的医疗机构中，消化内科在其中占据着至关重要的地位，因为消化内科中收治的患者通常会遍布各个年龄段。所以，在对他们进行治疗时，通常都要给予患者更有针对性的护理干预措施，在可以更好地保证对患者的治疗效果，促使患者能够更快的恢复健康。而常规的护理模式效果很差，无法有效的对患者进行护理，很容易影响患者的满意度。而通过应用细节护理这种新的护理模式，可以使对患者的护理更加的规范标准，不仅能够有效提升护理质量，还能够切实的增强护理人员的综合素质，使患者带有积极向上的心理状态接受治疗，特别是可以降低患者的痛苦，从而建立良好的医患关系，有效提升患者对护理的满意度，最大限度的避免出现医患纠纷。而本次研究的结果也充分的佐证了上述观点：常规护理组患者的护理满意度明显低于细节护理组（P<0.05）；两组患者经过30天的护理后，细节护理组患者的疼痛评分明显低于常规护理组患者（P<0.05）。
综上所述，将细节护理管理应用于消化内科患者，可以更好的降低患者的痛苦，改善患者的生活质量，从而使患者对护理的满意度大幅提升，从而有效避免出现医患纠纷，是一种有效的护理手段。
参考文献
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论文作者:周蕾
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
标签：患者论文; 细节论文; 内科论文; 满意度论文; 常规论文; 两组论文; 疼痛论文; 《医师在线》2019年8月15期论文;