北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心 北京 100076
【摘 要】目的：分析品管圈管理在药剂科质量管理中的具体方案以及实行效果。方法：选取2016年2月至7月为参照阶段，仅进行常规质量管理措施，2016年8月至2017年1月作为实验阶段，进行品管圈管理。在参照阶段和实验阶段中分别选取药剂处方药980份。比较药剂处方药中出现的差错事件发生情况。结果：管理方案实施前后，参照阶段的差错率为12.86%较实验阶段的1.22%高（P<0.05）。结论：品管圈管理在药剂科质量管理中具有较高的应用价值，有益于减少差错事件的发生率，有益于药剂科工作质量的提高。
【关键词】品管圈管理；药剂科质量管理；具体方法；实施效果
药剂科是医院服务于大众的一个窗口，直接影响患者的用药安全系数，更是医院服务工作水平的一个重要体现。如今我国的医疗事业发展快速，医院革新工作管理制度也面临着挑战，全面提高医院的服务管理质量是医疗事业中急需解决的问题，而在药剂科工作中——差错事件发生率的降低具有重要意义[1]。本文主要对品管圈管理在药剂科质量管理中的具体方法与实施效果进行分析，现分析报告如下。
1.资料与管理方案
1.1一般研究资料
选取2016年2月至7月为参照阶段，仅进行常规质量管理措施，2016年8月至2017年1月作为实验阶段，进行品管圈管理。在参照阶段和实验阶段中分别选取药剂处方药980份。药剂科管理工作人员有5名，男女占比为2：3，最小年龄24岁，最大年龄为50岁。排除（1）患有精神疾病的患者的处药方。（2）中断治疗的处药方。
1.2管理方案
参照阶段在药剂科进行常规的质量管理措施，具体有：（1）对药剂科工作人员定期进行职业能力培训。（2）针对各类的药品采购进行严格的质量监控。（3）增强对药品入库的督促管理力度。实验阶段进行品管圈管理，具体内容如下：（1）设立品管圈督促小组：在药剂科中选取具有经验的工作人员作为小组的圈长和副圈长，圈长负责统一的管理规划，副圈长担任监督管理一职，以降低药剂科差错事件发生率为目标，保障患者的用药安全，进一步提升药品质量管理的总体水平。（2）明确质量管理目标：经由品管圈督促小组针对药剂科质量管理工作的各个流程细节进行分析，研究引起药剂科质量管理工作出现差错的关键原因，并由专门人员进行记录。同时，根据差错事件检查表对药剂科中的各种药品进行系统的检查，差错事件的发生率以周为统计单位，以此改善品管圈的管理目标。（3）制定管理工作方案：品管圈小组根据改善的质量管理目标开展工作，复审调剂后的质量管理工作流程图，增强工作人员的分配任务、工具使用情况、材料数目等管理力度，总结药剂科中主要的差错事件有：药品商家错误、药品包装不当、退药处理不当以及药品名称类似、新员工业务不熟等。针对以上问题拟定解决方案，增强对药剂科工作人员的专业技能，并使之达到医院要求水准。（4）具体措施：建立健全药剂科的管理工作制度，要求所有员工以此为工作准则，坚持以“四查十对”为药品发放的基本原则，各级药剂负责人员恪尽职守、分工合作。此外，药剂科建立奖惩制度，对于工作质量良好的人员予以奖励，表现较差的予以惩罚，增强药剂科的质量管理力度。此外，对药剂科的药品采购、入库等事项严格把控，要求工作人员在药品入库时要严格分类、确保药品标志清晰完善，若包装类似的药品应予以特殊标志并合理归类。由经验丰富的药剂师摆放药品，若摆放位置发生变化，应及时发布通告。及时、定期对药品进行质量管理，增强对药品的质量管理评估力度[2]。
1.3评估标准
观察管理方案实施前后的两个阶段中，药剂科发生差错事件的概率，其中差错事件包括：数量差错、规格差错、品项差错、医嘱差错、分装差错等。
1.4数据统计处理
针对统计数据中计数资料、计量资料分别采用百分数、（ ）加以表示，应用X2、t值进行检验，并录入软件SPSS20.0进行分析，若P值小于0.05时说明组件差异明显。
2.结果
管理方案实施前后，参照阶段的差错率为12.86%较实验阶段的1.22%高（P<0.05）。具体见表1：
3.讨论
药剂科是医院履行医疗服务的一个重要科室，其中每一类的药剂管理直接对患者的用药安全产生影响，若是在药剂科的质量管理工作中发生差错事件，可能会导致患者的用药失误，甚至会对患者、医院产生严重的不良影响[3]。据有关学者研究发现，品管圈在药剂科质量管理工作有益于差错事件发生率降低，提高药剂科工作人员的管理水平以外，还能预防发生医患纠纷，促进药剂科质量管理工作水平的进一步提升[4]。品管圈是经过成员对存在各类问题进行研究、讨论并解决的一种持续性改善机构。其倡导工作管理人员发挥个人能力，注重团队合作精神，提高药剂科质量管理水平[5]。
在本次研究中，参照阶段仅进行常规质量管理措施，实验阶段进行品管圈管理，发现：管理方案实施前后，参照阶段的差错率为12.86%较实验阶段的1.22%高（P<0.05）。可以说，品管圈管理在药剂科质量管理中具有较高的应用价值，有益于减少差错事件的发生率，有益于药剂科工作质量的提高。
参考文献：
[1]孙慧.品管圈管理在医院药剂科管理中的应用效果[J].家庭医药，2017，16（5）：144.
[2]吴灿明.品管圈在医院药剂科质量管理工作中的应用分析[J].北方药学，2015，12（12）：137-138.
[3]李海萍，董杰，尹玉磊.“品管圈”在药剂科药品安全质量管理中的应用[J].现代医院，2017，17（10）：1420-1422.
[4]沈继先，吕文辉.品管圈在药剂质量管理中的应用分析[J].当代医药论丛，2014，10（9）：114-115.
[5]王进.品管圈活动应用于医院药剂科工作质量管理实践体会[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，4（62）：167-167
论文作者:国警月
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期
论文发表时间:2018/8/1
标签：药剂科论文; 差错论文; 质量管理论文; 品管论文; 阶段论文; 药品论文; 事件论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期论文;