摘要：床边护理教学是临床教学形式的一种，一个高质量的教学，能够加深护生对疾病的理解与记忆，启发护生的思维。传统的护理教学注重的是讨论疾病的护理，将某种疾病的病因病理等作为讨论的内容，重知识的传授而轻能力的培养。随着现代护理模式的转变，改革护理教学内容与形式，拓宽教学查房内涵，是护理工作发展的必然趋势。
关键词：护理学；核心课程；床边教学
1?床边护理教学模式的应用
就床边护理教学的查房模式应用而言，主要通过以下步骤而实现。首先，在开展查房教学活动之前，教师应合理筛选病例，进而使临床带教教师能够结合医院特点和教学实际对学生加强正确引导。选择病例是重要环节，应考虑到护理的复杂性、创新性因素。如，选择糖尿病合并心绞痛的病例中，教师在查房教学中，可引导护理专业 学生对糖尿病引起的慢性并发症这一病理有着深入的认识，进而对病人给予更好的护理条件。其次，在查房实践之前，教师应提前告知学生，使其对病例加以了解，通过查阅资料等，对病人的病情有更多了解，进而在临床护理查房实践中有充足的准备。同时，教师应确定参与查房的人员，如带教人员、责任护士和护生、实习护生或者考核小组成员等，以更好对教学查房质量进行评价和考核。再次，床边护理教学查房实践之前，护理学生应准备齐全所需物品，如病历、听诊器等。最后，在查房过程中，应按照以下流程而开展查房工作：一是护生对查房对象进行介绍，并对患者展开针对性的检查工作，在完成后，感谢患者的配合；二是护生针对患者检查情况做汇报，对其健康恢复状况做合理的评估，并提出后续护理措施和建议；三是护生与患者加强沟通和交流，了解其所想所需，进而为其提供良好的服务；四是加强学生之间的交流，积极解答疑惑等；五是带教教师要引导学生明确查房的观点，并对复杂病例中的关键问题进行提问和强调，以增强学生的认识。
2床边护理教学模式的作用
2.1 培养了护生运用护理程序的能力
这种形式的教学查房以护理程序为框架，注重发现护理程序运用方面存在的问题，如评估资料是否全面、资料收集后是否充分利用、提出的护理问题是否准确、护理措施是否具有针对性、评价是否及时有效等。通过对护理查房的考核、分析与指导，有效地增强了护生运用护理程序的能力。
2.2 促进了护生服务观念的转变
床边护理教学查房强调的是以病人为中心，满足患者身心两方面的需求。查房中始终强调以解决患者的护理问题为目的，使患者更多地了解相关疾病知识，并得到更加完善的护理，从根本上适应了医学模式的转变。
2.3 有利于护理人才的培养
查房对护生的理论水平、口头表达能力有较高的要求。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆查房将讲解、讨论、实践紧密地结合起来，为护生提供了综合性的学习训练场所，锻炼了护生临床思维能力，激发了学习热情，为培养专业型人才创造了条件。这是护生在院校学习期间所无法做到的。
2.4 推广了新业务、新技术
查房前要求参与者查阅文献，收集相关的国内外最新护理研究成果或动态，在查房过程中各自将自己掌握的新信息与大家一起分享，扩展了临床信息量，拓宽了护理教学查房的内涵，使参与者花较少的时间和精力，学到较多的知识。
3应用方法
护理学专业核心课程床边教学模式建立。根据护理学专业培养目标、课程设置，确定内科护理学、外科护理学、护理综合技能作为床边教学的课程。在查阅文献、学生及教师调研的基础上，确定床边教学模式。①教学内容———整合。根据学生的认知规律，三门课程整理合成一份教学日历，将见习、技能操作练习及综合能力训练与疾病护理学习有机融合。②教学方法———理论联系实际。疾病护理教学模式:“学生自学—病人访视—小组讨论、病例分析—教师重点、难点讲解，归纳、总结”的以学生为中心的床边教学模式;即学生在自学疾病相关理论知识的基础上，先到病房熟悉相应病人;然后回教室上课，结合案例进行小组分析讨论，教师对重点、难点内容进行讲解，并归纳、总结。综合能力训练教学模式:学生在病房选择典型病例，进行护理病史收集和护理体检，根据评估资料及病人辅助检查结果，提出护理诊断和护理措施，对病人进行健康教育、出院指导等。将技能操作训练融合在每一疾病护理的学习过程中。并充分利用医院的教学资源，让学生定期参加病房的晨间护理和交班报告会等，为临床护理工作奠定良好的基础。③教学评价———多元化。采用主客观评价相结合，即理论考试、技能考核和问卷调查相结合。形成性评价和终结性评价相结合，学生评价、同伴评价和教师评价相结合，全面评价教学效果。④教学运行———规范化。建立由学校和医院教师共同组成的床边教学管理小组，制定《床边教学运行方案》;设班主任和班长管理床边教学的日常各项事宜，建立QQ群;定期组织督导听课，以保证教学运行规范化。⑤师资培训———经常化。在床边教学基地严格临床带教老师的遴选、培训;定期组织集体备课;组织观摩教学及相互听课;进行教学评教，不断提高教师的教学水平。
4结语
就床边护理教学而言，这是重要教学内容之一，通过培养学生的沟通能力，可以促进护理专业学生与病患之间的沟通和交流，进而对其给予更多关爱与帮助，这对缓解医患紧张关系和推动护理事业的健康发展有利。由此可见，床边护理教学模式的应用，具有诸多积极作用，而相关人员必须对该问题进行深入分析，以充分发挥教学优势，对护理专业学生的未来职业选择有重要的导向性。
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论文作者:魏美莲, 赵丽华
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月上第21期
论文发表时间:2018/2/4
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