产后出血原因及高危因素分析论文_陈婷婷,杨丹丹

(南京市妇幼保健院 江苏省 南京市 210000)

摘要:目的:探讨产后出血原因及高危因素。方法:选取2013 年12 月到2014 年12 月于我院接治的产妇88 例,分析产后出血的原因产后出血的高危因素。结果:产妇产后出血的发生率为30.4%,其中胎盘因素占13.96%,宫缩乏力占7.7%,软产道裂伤占5.2%、凝血功能障碍占3.7%。产妇产后出血的高危因素主要有双胎、巨大儿、前置胎盘、子宫肌瘤、妊娠期高血压等。结论:医护人员应该全面的掌握产妇的实际情况,做好充分的产后预防工作,采取相应的措施进行有效的救治,降低产妇产后的出血率,保证产妇的身体健康和生命安全。

关键词:产后出血;糖尿病肾病;临床效果

【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)15-0186-01

产后出血是临床上常见的一种并发症,是导致产妇死亡的重要原因之一,严重的影响着产妇的生命安全【1】。因此,对产妇产后出血高危因素进行有效的干预控制具有重要的作用。对产妇产后出血进行有效的控制,能保证产妇的生命安全,降低产妇的死亡率【2】。我院选取2013 年12 月到2014 年12 月于我院接治的产妇88 例,作为本文探讨产后出血原因及高危因素的研究对象,取得了满意的结果,现将其报告结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选取2013 年12 月到2014 年12 月于我院接治的产妇88 例研究对象。年龄为18-44 岁,平均年龄为(29.4±4.6)岁,阴道产50 例,剖宫产38 例。

1.2 方法

对于进行阴道自然分娩的产妇:胎儿分娩后将羊水排清,把有刻度的收集血液的容器放在产妇的臀下部,做好产后出血的收集工作。在侧切伤口缝合后,迅速为产妇更换有手秤的产后计血量纸垫,定期的测量产妇的产后出血量,一直到产妇分娩后的24 小时。对于进行剖宫产分娩的产妇:产妇在子宫壁切开后,首先将羊水吸尽,然后用负压瓶吸收所出的血。在进行剖宫手术后,及时清理产妇的阴道积血,对在剖宫产手术中所使用的纱布进行称重,计量产妇的出血量,出血量的测量方法和进行自然阴道分娩产妇的方法相同。

1.3 观察指标

产妇发生产后出血的标准为:胎儿在分娩24 小时内产妇的失血量大于500 毫升,对产妇分娩后的出血量进行检测。分析产妇产后出血的原因和分娩方式,记录产妇产后出血的高危因素。

1.4 统计学方法

对以上收集到的研究数据采用SPSS16.0 统计软件进行分析,计量数据用均数±标准差示,,计数资料采用X²检验,P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

产后出血的原因和分娩方式的比较见表1。经过统计学分析发现,剖宫产的产后出血率明显高于对照组,其对比为差异具有统计学意义(P<0.05)。

表1 产后出血的原因和分娩方式的比较[n(%)]

产后出血的高危因素分析如表2。相关数据表明,产妇发生产后出血主要与双胎、巨大儿、前置胎盘、子宫肌瘤、妊娠期高血压等因素有关。

表2 产后出血的高危因素分析[n(%)]

3 讨论

产妇产后出血大多发生在分娩后的14 小时内,其原因有很多,如胎盘因素、宫缩乏力、软产道裂伤、凝血功能障碍等【3】。产后出血的高危因素主要是双胎、巨大儿、前置胎盘、子宫肌瘤、妊娠期高血压等【4】。要避免或减少产妇产后出血的发生,就要减少减少引起产后出血的高危因素,加强产妇在孕产期的保健工作,向孕妇讲解进行自然分娩的优势,加强对产妇的教育,使产妇掌握产期的相关知识,并叮嘱产妇定期进行孕检,及早的发现高危因素【5】。医护人员要采用综合措施,对高危产妇进行细致的护理工作和密切的跟踪服务,加强产妇的产后监护工作【6】。

本研究主要探讨产后出血原因及高危因素。结果发现,产妇产后出血的发生率为30.4%,其中胎盘因素占13.96%,宫缩乏力占7.7%,软产道裂伤占5.2%、凝血功能障碍占3.7%。产妇产后出血的高危因素主要有双胎、巨大儿、前置胎盘、子宫肌瘤、妊娠期高血压等。由此可见,医护人员应该全面的掌握产妇的实际情况,做好充分的产后预防工作,采取相应的措施进行有效的救治,降低产妇产后的出血率,保证产妇的身体健康和生命安全。

参考文献:

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论文作者:陈婷婷,杨丹丹

论文发表刊物:《医师在线》2015年8月第15期供稿

论文发表时间:2015/11/3

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