黑龙江省鸡西市人民医院急诊内科 158100
摘要：目的：对内科急诊中的急性肠胃炎患者进行临床诊断，并且对其中的治疗方法进行分析和总结，进而将现有的治疗手段进行优化。方法：随机采样来到本院急诊内科就诊的94例急性肠胃炎患者进行分析和调查，患者按照性别、年龄平均分为两组，对照组和治疗组各47例，然后对两组的治疗情况进行比较分析，主要包括症状消失时间和不良反应等指标作为参照。结果：治疗组的治疗效果明显优于对照组，而症状消失时间，治疗组也比对照组短。结论：在治疗工作开始之前，诊断工作十分重要，并且在治疗手段上，采用中西医结合的治疗方法，会取得等好的治疗效果。
关键词：急诊；内科患者；急性胃肠炎；临床诊治
当前城市中人们的生活节奏愈发加快，工作节奏也是如此所以人们往往在日常的学习、工作以及生活中，随时都承担着压力，加之在这种背景下，人们往往饮食也就变得不规律，所以胃肠疾病已经成为了一种困扰着人们的疑难杂症，发病人数越来越多、病情和症状也越来越严重。在诸多肠胃病症中，急性肠胃炎就是其中一种比较常见的病症。急性肠胃炎的本质是胃肠粘膜因为外界刺激而产生了急性炎症，病因有以下几种，最常见的是饮食不当，例如误食了已经产生菌变的食物、或者食用了刺激性很强的食物，也可能是不同热量食物交替使用而对胃肠粘膜造成了很强的刺激。目前根据观察，夏秋两季为急性肠胃炎的多发期，并且存在着潜伏期，其潜伏期从12小时到48小时不等。当前，急性肠胃炎的发病率居高不下，并且还在持续增加，所以从诊断工作开始，就要增加准确性。目前通过收集到的信息进行内容上的比较并且加以分析，报告结果如下。
1.基础资料和治疗方法
资料来自于某三甲医院收治的急性肠胃炎患者，随机抽样94名患者，将其作为对象来加以研究，成为资料来源。94例患者中，性别分布为58名男性和36名女性，年龄分布为18-73岁之间，平均年龄43.5岁。现在按照随机方法将其平均分为两组，分为治疗组和对照组。其中年龄、病程和性别等指标差异较小，所以没有形成在统计学上的差异。
1.2具体方法
1.2.1诊断方面
胃肠疾病本身存在着发病前症状较为隐性的特点，没有什么太明显的病症表现。而急性肠胃炎却发病很迅速，所以在这两个特点的共同作用下，急性肠胃炎病情发展速度很快，一般来说，在临床方面，一般从四个角度来进行诊断：第一，饮食情况。饮食情况是急性肠胃炎最大的诱因，如果长期饮食无规律、或者存在暴饮暴食的情况，都能够使病情在短期内迅速恶化，如果误食了过期变质的食物，则更会导致病情的加重。第二，发病症状。急性肠胃炎作为一种急性疾病，其有一个很大的特点就是病情发展迅速，随着病情的发展，往往会导致腹部剧痛、恶心呕吐乃至于腹泻等。第三，病症的具体特征。在急性肠胃炎的发病过程中，除了上述所提到的腹痛呕吐腹泻之外，还会伴随着发烧、头晕等症状，这些症状较为严重的时候便会脱水、休克，很容易危害到生命。最后，关于验血和验尿。目前在学校的体检过程中，白细胞增加的现象十分普遍。在便检的中，也查出部分患者的白细胞和红细胞分泌过多的情况，这些都是肠胃炎的病发征兆。
1.2.2治疗手段方面
患者在先前的诊断环节确诊了之后，就需要对病情的具体情况采取有针对性的治疗。在本次的研究中，对照组的患者采取旧有的、单纯西药治疗方式，向过去那样采用阿莫西林、奥咪拉唑以及克拉毒素一类的消炎药物进行治疗，疗程为一个星期。治疗组在进行西药治疗的基础之上，采取中西医结合的方式来进行治疗，在中药材的选择上，结合患者的自身情况来进行挑选以求对症下药。由湿热引起症状的患者采用甘草、黄苓、车前子并且配合黄连、白芍和金银花来进行治疗；对于积滞病引起症状的患者采用连翘、半夏配合陈皮和茯苓来进行治疗。治疗组采取持续性治疗的方式，治疗周期为两个月。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3关于治疗效果的评价
显效：从患者接受治疗开始一直到一天以内的时间内，所有症状全部消失，并且经过化验，身体的各项指标都回归正常。
有效
有效：从患者接受治疗开始一直到两天以内的时间内，症状减轻、病情缓解，并且经过化验，身体的各项指标都有明显好转。
无效：从患者接受治疗开始一直到一天以后，症状没有减轻，病情没有缓解，并且由于治疗无效、病程延长而导致了病情加重。
1.4观察方面
详细记录两组患者的治疗效果以及接受治疗后具体的病情变化，并且加以对比和分析，对患者的病症变化都要有精确的时间统计，精确到每一个小时。
2.结果
2.1关于疗效
根据我们的数据总结，两组患者的治疗情况加以分析，得到的结果是治疗组的有效率为98%，对照组的有效率为83%，治疗组明显高于对照组。
2.2症状消失以及改善时间
经过对两组患者数据的对比，治疗组的症状消失和改善时要远远低于对照组，这可以证明，治疗组的患者在短时间内就得到了健康质量的明显提高。
2.3不良反应
对照组和治疗组都出现了不良反应的情况，不过可以确定，不良反应率相近，没有参考意义。
3 讨论
在急性肠胃炎这种疾病的临床表现上，程度不同，但一般具有一些相同特点，例如胃肠粘膜充血、有时候会出现水肿以及渗出情况。如果患者没有积极进行治疗，那么会导致更为麻烦的慢性肠炎，最严重的情况下导致癌症则致死率便提高了很多了。所以想要进行治疗，首先要对患者进行全面的诊断，在诊断中，需要结合患者自身的情况，例如个人的饮食习惯、症状情况进行检查，必要的时候可以进行抽血检验来进行诊断，如果一旦确诊是肠胃炎，则一定要及早进行治疗，才方便部署解析下来的治疗工作。
本组实验中对两组患者制定不同临床治疗方案，最终的治疗效果呈现出明显的异常局面。从中医的角度来看，夏季气候属于作为炎热阶段，但同时也存在着较重的湿气局面，而当暑热、湿气相结合，直接形成暑湿病邪局面。治疗组患者在常规西药治疗的基础上，采取了明确的中医辨证治疗，此药方中涉及到焦神曲、莱菜子、陈皮、连翘、黄连、黄等、车前子、获等，而金银花、葛根、荷叶、扁豆、木香以及白芍等中药组成部分起到了明显效用
4.结语
在当前的社会，人们饮食不规律的情况越来越普遍，所以急性肠胃炎也已经成为了对人们的身体健康产生影响的一种主要疾病了，所以急性肠胃炎的诊治一定要重视起来。目前看来，单纯采用西药治疗的效果要低于中西医结合的方式进行治疗的效果，所以这为我们以后进行急性肠胃炎的治疗工作指明了方向，通过在临床治疗工作上的优化和改个，急性肠胃炎患者的治愈率提高了，保障了人们的健康质量。
参考文献：
[1]全国良. 急诊内科100例急性腹痛患者的临床分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报. 2014（13）
[2]周文，赵建华，张冬访，伍凌，张希洲. 夜间急诊内科上腹痛的特点及误诊分析[J]. 临床急诊杂志. 2011（02）
[3]徐慧. 70例急诊内科老年急性腹痛患者的临床诊治分析[J]. 中国卫生标准管理. 2015（14）
[4]梁秉杰，余胜忠，磨雪山，杨莹，朱思奇. 急性非静脉曲张性上消化道出血急诊内科综合诊治189例临床分析[J]. 中国当代医药. 2009（13）
论文作者:肖发怀,曲城圆,陈丽丽,徐广枫,赵林兴,刘丽娟
论文发表刊物:《健康世界》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/24
标签：肠胃炎论文; 患者论文; 症状论文; 急诊论文; 病情论文; 内科论文; 情况论文; 《健康世界》2017年第9期论文;