【摘要】目的：系统分析老年科护理中的各种安全隐患以及原因，提出防范措施。方法：通过调查问卷、临床走访等形式，结合临床发现护理安全隐患的真实原因，制订有效的防范措施。结果：通过一系列的规范和防范措施，有效降低了老年科护理存在的安全隐患，提高了医院的服务质量。结论：增强护理人员的服务能力，加强责任心，增进沟通，相互理解，就能构建一个和谐的医患关系，提高医院服务的质量。
【关键词】老年科；护理；安全隐患；防范措施
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）11-0182-02
1.前言
近年来，老年科护理工作得到了业内的广泛关注，研究其过程中存在的安全隐患，并提出合理化的防范措施有着重要意义。该项课题的研究，将会更好地提升对其安全隐患的分析与掌控力度，从而通过合理化的措施，进一步优化该项护理工作的最终整体效果。
2.安全隐患及其原因
2.1 护士方面
2.1.1专业素质过低，对老年护理的特殊性认识不清 现代临床新的治疗手段和理论日新月异，而护理人员的专业水平过低，知识面比较狭窄，专业知识不丰富，尤其对老年患者的特殊性无法很好地把握，无形之中增加了护理的危险。很多护士在护理的过程中只注重任务的完成，定时换药、查房等，但是由于自身专业素质的限制，不知道在护理查房的过程中仔细观察患者的状况，所以在临床护理中难免造成工作中的失误，发生不必要的矛盾和麻烦。
2.1.2护理人员不能与老年患者进行良好的沟通 护理人员是患者及其家属与医生之间的纽带，在整个医疗过程中有着至关重要的作用。但是由于老年患者很多不善言语，语言表达能力减弱；而且护理人员的专业素质不过关，综合能力欠缺，知识不够丰富，也缺乏足够的经验以及良好的语言表达能力。不能有效地与患者及家属沟通，而且很多护士也不愿意和老年人主动交流，对于很多疾病方面的病情、治疗手段、预防措施等向患者及家属交代不清。对于临床上需要的护理手段、饮食、情志控制、心理开导等重要的医疗措施，也都流于形式，不能有效执行，使得治疗效果大打折扣。增加了医患矛盾以及临床护理的安全隐患。
2.2 医院管理方面
2.2.1病房环境的维护欠缺 现在的医院普遍存在患者多而临床硬件不配套的现象，病房一般都比较紧张，多名患者住在一间病房。而且老年人体质较差，老年患者的护理一般都侧重于保暖，防止出现感冒等并发症。患者也都怕风，不愿意开窗通风换气，而且很多老年患者生活不能自理，在病房里大小便，造成房间有很大的异味，细菌数量严重超标，很容易造成交叉感染，引发很多严重并发症。
2.2.2医院的基础设施不完善 老年患者体质较弱，怕摔倒，怕劳累。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆现在医院里没有专门针对老年患者的防护设施。房间里没有防护栏和扶手，行动不便的老人在房间很容易发生跌倒。护理人员在打扫卫生时，在地面很容易留下积水，这都是发生意外的隐患。在过道、厕所等地方的照明设施不完善，而且厕所等地方没有呼叫器，发生意外很难被别人发现，进行及时有效的治疗。
2.3 患者方面
2.3.1老年患者的健康知识缺乏，但对现在的医疗水平期望值过高 现代医学的发展很迅速，医学知识的普及工作做得还不够完善，尤其是老年患者他们对疾病的基本情况缺乏认识。老年患者心理上一般都有强烈的求生欲望，很容易出现烦躁、恐惧、失眠等症状。所以他们对于现在的医疗水平期望非常高，如果治疗效果达不到他们的心理预期，就往往产生对护理人员的不信任，不配合医生的治疗。
2.3.2老年患者特殊的心理变化 老年患者语言表达能力减弱，对很多事情有着特殊的看法。在金钱方面老年患者看得尤其重，在实际的治疗中，由于老年病的治疗时间长，康复过程漫长，治疗的复杂和特殊性，医疗费用也会相应较高。但是实际的治疗效果又很难达到他们渴望快速康复的愿望，就会产生医院或者医生在他身上拿好处的不健康思想，从而不配合医生治疗，并且引发患者家属的不满，造成医疗纠纷。
3.防范措施
3.1 护理方面
提高护理人员的专业素质，加强对护理人员的教育和培训，通过举办各种讲座和培训班，向护理人员传授最新的老年护理方法。增强护理人员的责任心，加强护理人员的职业素养和职业道德，真正履行“全心全意为患者着想，为患者服务”的理念。开展法制宣传教育工作，使护理人员学法、懂法、守法，增强法制观念，在平时的工作中严格按照法律法规及各项条例依法办事，懂得用法律武器维护自身的合法权益。定期对护理人员进行专业知识的考核，对于不及格的给予处罚，督促其更加努力地学习专业知识，增强自身素质。
3.2 管理方面
建立完善的老年护理流程图，加强护理监管。维护病房的卫生，构建无菌医疗环境，加强医院的基础设施建设，预防摔倒、坠床等意外事件发生。保持病房地面的清洁，设置呼救器，把它放在患者容易接触到的地方。同时加强对护理人员以及护理家属的宣传教育，让他们更加科学有效地护理，使之充分认识到安全科学护理的重要性。
3.3 患者方面
需要对老年患者进行良好的交流和沟通，在患者接受治疗的时候，详细讲解病情的具体情况，让他们了解要接受的治疗。列举治疗方案，以及可能出现的各种情况，让患者也参与治疗。并且督促患者在饮食、恢复阶段严格遵循医嘱，在相关重要文件上签字，确保他们的知情权。让患者了解他们的治疗费用具体花费在什么地方，列出详细的清单，加强沟通，使他们能从心里面相信医生。
4.讨论
在护理安全方面，尤其对于老年科的护理，需要切实加强护理人员的综合素质，增强职业道德。加强质量监管，建设基础设施，加强沟通，增加服务的热情，提高专业知识。有对老年科疾病的先见以及预测，防患于未然，才是护理的至高追求。相信大家的共同努力，运用科学的管理方式，尽最大努力降低意外发生率，为老年患者提供科学、有效、安全的护理方式，提高护理水平，构建和谐的护患关系。
5.结束语
综上所述，加强对老年科护理存在安全隐患和防范措施的研究分析，对于其良好护理效果的取得有着十分重要的意义，因此在今后的老年科护理实践中，应该加强对安全隐患的重视程度，并注重其具体防范措施的协调性。
【参考文献】
[1]邱巧静．急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素分析及对策叫[J]．中国实用护理杂志，2014（09）：88-89.
论文作者:武秀萍
论文发表刊物:《心理医生》2016年11期
论文发表时间:2016/9/13
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