龙山县人民医院急诊科 416800
【摘 要】目的：探析急诊危重病人安全转运中实施模式化护理的临床效果。方法：将我院急诊科2016年3月至2017年9月期间进行安全转运的120例危重病人选为观察对象，依照随机数表法分为2组，即常规组（n=60）、干预组（n=60）。常规组病人实施常规护理，干预组病人实施模式化护理，对2组病人院内转运时间、意外事件发生率及护理满意度进行统计比较。结果：在院内转运时间方面，干预组短于常规组，数据分别为（10.8±3.2）min、（12.8±3.5）min，对比差异显著（P＜0.05）。在意外事件方面，干预组发生率低于常规组，数据分别为1.7%、11.7%，比较差异显著（P＜0.05）。在护理满意度方面，干预组高于常规组，数据分别为98.3%、86.7%，比较差异显著（P＜0.05）。结论：急诊危重病人安全转运中实施模式化护理的临床效果显著，不仅可以缩短转运时间，减少意外事件的发生，还可以提高护理满意度，值得临床进一步应用与借鉴。
【关键词】急诊；危重病人；安全转运；模式化护理
急诊科是救治病人的中转站，也是最易发生医患纠纷的场所。倘若处理不当，就会影响病人诊治，导致病人生命安全受到威胁。根据相关调查显示，急诊危重病人转运死亡率较高，易发生意外事件，所以，安全转运是确保危重病人生命安全的重要保障，一定要实施合理、科学的护理[1]。本文现对我院急诊科2016年3月至2017年9月期间进行安全转运的120例危重病人进行探究，分析模式化护理的实施效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院急诊科2016年3月至2017年9月期间进行安全转运的120例危重病人选为观察对象，依照随机数表法分为2组，即常规组（n=60）、干预组（n=60）。常规组中男、女患者各34例、26例，年龄范围20～66（40.3±3.2）岁；干预组中男、女患者各32例、28例，年龄范围21～66（40.5±3.4）岁。采用软件SPSS 22.0对2组病人的一般资料予以统计学处理，组间对比不具显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
常规组病人实施常规护理，即由急诊医护人员借助转运床直接转运，途中密切监测病人生命体征变化。在此基础上，干预组病人实施模式化护理，内容如下：（1）转运前护理：对病人进行整体评估，若病人生命体征不稳定，应安排医生陪同转运，并做好急救准备工作，保持病人呼吸道顺畅，携带人工呼吸气囊或者呼吸机，若病人躁动，给予镇静剂；对于病情比较危重的病人，转运途中危险性较大，需通知家属，得到家属同意后转运，开启绿色通道，保证病人管道连接顺畅、紧密。（2）转运途中护理：在转运途中，保持病人体位正确，并对病人生命体征变化予以密切观察，倘若病人出现呼吸骤停、心搏骤停等情况，应马上就地抢救，及时将病人呼吸道中的分泌物清理干净，保持呼吸道顺畅，同时保持病人各管道顺畅[2]。除此之外，加强病人保暖处理，以免因为着凉出现感染，进而加重病情；对于意识不清的病人，一定要进行妥善固定，以免出现坠床情况；在搬动病人的时候，必须保证动作轻柔，以免发生磕碰等情况，对病人头部予以重点保护。通常情况下，病人情绪都比较焦虑、紧张，护理人员应加强心理护理，全面评估病人心理状态，了解病人心理需求，从而给予恰当疏导，提高病人配合积极性[3]。（3）转运后护理：将病人安全送至接收科室以后，护理人员需轻轻的将病人搬到床上，并在表格中填写病人的相关信息，如姓名、性别、年龄、病情、用药等情况，做好交接工作，在安置妥当之后，转运人员才能离开。
1.3 观察指标
对2组病人院内转运时间、意外事件发生率及护理满意度进行统计比较。（1）意外事件主要有供氧中断、管道滑脱、心跳骤停。（2）采用自制问卷对患者护理满意度进行调查，满分为100分，非常满意＞85分，一般满意60～85分，不满意＜60分，护理满意度为非常满意率与一般满意率之和。
1.4 统计学方法
采用软件SPSS 22.0对2组病人观察数据予以统计学处理，用（）表示计量资料，实施t检验，用百分率表示计数资料，实施卡方检验，倘若对比结果P＜0.05，说明2组具有显著性差异。
2.结果
2.1 对比2组病人院内转运时间
在院内转运时间方面，干预组短于常规组，数据分别为（10.8±3.2）min、（12.8±3.5）min，对比差异显著（t=3.2667，P=0.0014＜0.05）。
2.2 对比2组病人意外事件发生情况
在意外事件方面，干预组发生率低于常规组，数据分别为1.7%、11.7%，比较差异显著（P＜0.05），数据详见表1。
表1 对比2组病人意外事件发生情况[n（%）]
3.讨论
在急诊科抢救中，危重病人存活率不高，然而就算抢救成功，在院内转运的时候，也可能发生意外情况，导致病人生命安全受到威胁[4]。为此，在急诊科工作中，一定要加强对院内转运工作的重视，保证病人在急诊科得到良好治疗的基础上，成功交接到相关接收科室，从而提高病人治愈率。
安全转运看似简单，但实际上需要注意很多细节，为此，一定要加强模式化护理的实施，即转运前，妥善固定各种管道，并且明确转运途中的注意事项；转运时，必须保证一切操作轻柔，做好急救准备工作，保证病人在出现意外时，能够第一时间处理；转运后，必须加强交接工作的落实，同时妥善安置病人，从而保证病人得到有效的治疗，提高病人治疗效果[5]。本文研究结果显示：在院内转运时间、意外事件发生率、护理满意度方面，干预组显著优于常规组（P＜0.05），由此说明，模式化护理的实施，能够有效提高急诊危重病人转运安全性、可靠性。
综上所述，急诊危重病人安全转运中实施模式化护理的临床效果显著，不仅可以缩短转运时间，减少意外事件的发生，还可以提高护理满意度，值得临床进一步应用与借鉴。
参考文献：
[1]吴黎东.模式化护理在急诊危重患者安全转运中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2017，10（8）：109-110.
[2]李亭亭.模式化护理在急诊危重病人安全转运中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（15）：174，177.
[3]邓碧兰，黄伟平.标准模式化护理在急诊患者转运中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（28）：3，8.
[4]邓新霞，桑红琼，罗灵燕等.标准模式化护理在社区急诊患者转运中的应用效果分析[J].岭南急诊医学杂志，2015，8（4）：343-344.
[5]姚小英.急诊患者转运过程中标准模式化护理的应用探析[J].中国医药指南，2014，11（22）：339-339，340.
论文作者:彭茫茫
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年6期
论文发表时间:2018/11/21
标签：病人论文; 急诊论文; 模式论文; 常规论文; 意外论文; 危重病人论文; 院内论文; 《兰大学报（医学版）》2018年6期论文;