丁菊红
常德市第四人民医院 湖南常德 415000
摘要：目的 探究胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效以及对母婴风险进行分析。方法 选取妊娠期糖尿病患者100例（2013年12月-2014年12月），分为2组（随机），实验组给予胰岛素联合控制饮食治疗，对照组仅给予控制饮食治疗，对比2组妊娠期糖尿病患者治疗的效果。结果 2组妊娠期糖尿病患者经治疗后的并发症情况相比，不存在明显的差异（P>0.05），实验组妊娠期糖尿病患者治疗效果明显优于对照组患者（P>0.05）。结论 给予妊娠期糖尿病患者正确的方式治疗，可以取得较好的效果，降低母婴风险。
关键词：胰岛素；妊娠期糖尿病；母婴风险
妊娠期糖尿病是患者的糖耐量下降所致，其对患者以及胎儿的生命安全造成了一定的影响[1]。本文主要对50例妊娠期糖尿病患者实施胰岛素结合控制饮食治疗的效果以及对母婴的影响作分析，详情如下：
1、资料与方法
1.1 临床资料
选取妊娠期糖尿病患者100例（2013年12月-2014年12月），这100例妊娠期糖尿病患者均已经确诊，年龄在25岁-38岁之间，平均年龄为（31.25±4.57）岁，孕前体重指数为（23.14±2.19）Kg/m2，孕前平均增加体重为（11.52±4.52）千克。
随机将这100例妊娠期糖尿病患者分为2组，实验组（50例）和对照组（50例）。2组妊娠期糖尿病患者的临床资料（年龄、孕前体重指数、孕期体重增加值等）相比，不存在明显的差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组妊娠期糖尿病患者给予控制饮食治疗，即在保证磷、锌、钙、铁、蛋白质、维生素等摄入充足的基础上，减少脂肪、糖类的摄入量。医疗人员应根据不同患者的具体情况，为患者制定相应的饮食计划.同时，患者应定期对血糖情况进行检测，医疗人员根据患者血糖监测的结果，合理的为患者进行饮食的调整。
实验组妊娠期糖尿病患者在对照组治疗的基础上加以胰岛素治疗，患者孕周在24周-31周，则为患者胰岛素的剂量为每天每千克0.8U。患者的孕周在32周-35周，则剂量为每天每千克0.9U。孕周在36周-40周，则剂量为每天每千克1.0U。初始为患者治疗的方法为注射胰岛素治疗，分四次完成，之后患者的血糖稳定后，则分3次为患者注射治疗，患者均在餐前接受治疗。
1.3 评价指标
对2组妊娠期糖尿病患者经治疗后的效果进行比较分析，包括患者的并发症情况、治疗效果等。
将患者治疗的效果分为治愈、显效、有效、无效这4个等级。
治愈：患者的血糖恢复至正常水平。
显效：患者的血糖较之治疗前有明显的改善。
有效：患者的血糖较之治疗前有所改善。
无效：患者经治疗后，血糖情况无明显的改善[2]。
总有效率=治愈率+显效率。
1.4 数据处理
本文研究数据均严格录入SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。P<0.05时，统计学具有意义。
2、结果
2.1并发症情况
实验组经胰岛素结合控制饮食治疗，其并发症的发生率与对照组相比，不存在明显的差异（p>0.05），表示胰岛素治疗妊娠期糖尿病安全性较高。详情如表1所示：
表1 两组并发症情况对比[n（%）]
注：与对照组相比，*P<0.05，差异具有统计学意义。
3、讨论
妊娠期糖尿病是临床比较常见的疾病之一，患者在分娩之后，其糖尿病症状会逐渐消失[3]。妊娠期糖尿病对患者以及胎儿都会产生一定的不良影响，因此，给予妊娠期糖尿病患者有效的治疗十分必要。
控制饮食治疗妊娠期糖尿病患者虽然可以取得一定的效果，但是单纯的控制饮食并不能较好的控制患者的血糖，在患者的血糖经控制饮食治疗无效时，应给予患者胰岛素治疗[4]。
给予妊娠期糖尿病患者胰岛素治疗，可以有效降低患者的血糖，提高患者治疗的效果。为患者实施胰岛素治疗时，应避免口服的方式用药，口服用药会增加胎儿畸形的几率。妊娠期糖尿病患者接受胰岛素治疗时的剂量以及注射次数，应根据患者的具体血糖情况进行适当的调整，同时，患者胰岛素的调整应在合理控制饮食的基础上实施[5]。
本文研究结果显示，给予胰岛素联合控制饮食治疗的实验组妊娠期糖尿病患者，其治疗效果明显优于仅控制饮食治疗的对照组患者（P<0.05），同时，实验组妊娠期糖尿病患者并发症的发生率与对照组相比，并无明显的区别（P>0.05）。结果表明，胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果较好，可以有效的控制患者的血糖，缓解妊娠期糖尿病患者的临床不良症状，且并发症较少，安全有效，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]郭洪召.胰岛素皮下注射治疗对妊娠期糖尿病患者血糖和妊娠结局的影响[J].山东医药，2011，51（10）：89-90.
[2]华绍芳，韩玉环，匡德凤等.妊娠期糖尿病患者内脏脂肪素水平与胰岛素抵抗的关系[J].天津医药，2011，39（7）：577-579.
[3]王蕴慧，吴惠华，李焱等.妊娠期糖代谢异常与血糖正常孕妇胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的比较[J].中华内分泌代谢杂志，2012，28（3）：190-195.
[4]罗大江.妊娠期糖尿病相关危险因素对产后发生糖尿病的预测作用[J].实用医学杂志，2014，43（4）：604-606.
[5]王芙蓉.妊娠期糖尿病患者产后发生糖尿病的危险因素分析[J].中国基层医药，2015，22（10）：1557-1560.
论文作者:丁菊红
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/16
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