摘要：目的 分析探讨布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD的临床疗效，为COPD患者的治疗提供理论支持和科学指导。方法选择来我院接受治疗的COPD患者60例为研究对象，菏泽市对她们的病例和临床资料进行回顾性分析，按入院时间分成实验组和对照组各30例。对照组患者实行地塞米松注射液联合硫酸特布他林治疗，实验组患者实行布地奈德联合硫酸特布他林雾化液治疗，观察比较两组患者临床疗效和用药后患者不良反应发生情况。结果实验组患者治疗总有效率 90.00%高于对照组73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后对照组和实验组患者均未出现任何严重不良反应情况，不影响整体治疗效果。经此组研究数据表明，选择正确的治疗方式有助于提高慢性阻塞性肺疾病的治疗效果。结论对于慢性阻塞性肺疾病患者，COPD采用布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗，可有效缓解患者临床症状，且患者无明显不良反应，治疗效果良好，安全有效，降低患者的并发症情况，实行布地奈德联合硫酸特布他林雾化液治疗值得在临床中推广应用。
关键词：布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗；慢性阻塞性肺疾病COPD；并发症
COPD也称之为慢性阻塞性肺疾病，即慢阻肺，以不完全可逆的气流受限为特点。慢阻肺气流受限常呈进行性加重，并伴有对有害颗粒或气体，主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。虽然慢阻肺直接累及肺，但也可引起显著的全身效应[1]。慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。当患者有咳嗽、咳痰或呼吸困难症状和（或）疾病危险因素接触史时，应考虑慢阻肺。其临床表现、病程以及对药物的治疗反应等都有很大的个体差异。且慢阻肺会引起患者的而呼吸衰竭，导致患者的呼吸不畅。慢阻肺急性加重期死亡率比较高，严重威胁了广大群众的生命安全[2]。近些年来对于治疗COPD的方法越来越多元化，根据慢性阻塞性肺疾病患者的病情和生理体征的不同，方式也不一样[3~6]。使用无创机械通气治疗慢阻肺以及本研究所提到布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢阻肺都是比较常见的治疗方式。雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的。其中的原理就是解决呼吸道堵塞进而更好地接受药物治疗，使之作用于病灶。本研究主要布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD的临床疗效，为COPD患者的治疗提供理论支持和科学指导。选择来我院接受治疗的COPD患者60例作为研究对象，对她们的病例和临床资料进行回顾性分析，，按入院时间分成实验组和对照组各30例使用不同的治疗方法。结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料选择来我院接受治疗的COPD患者60例为研究对象，对她们的病例和临床资料进行回顾性分析，按入院时间分成实验组和对照组各30例。患者年龄范围都在50岁到82岁，平均年龄69±1.5岁，其中男性32例，女性28例。对照组患者实行地塞米松注射液联合硫酸特布他林治疗，实验组患者实行布地奈德联合硫酸特布他林雾化液治疗，观察比较两组患者临床疗效和用药后患者不良反应发生情况。本研究经过患者及其亲属的同意，并通过CT、X线影像学检查确定患者为阻肺急性加重期患者，患者无其他心理疾病和交流沟通障碍。患者的临床资料显示两组患者临床资料无明显差异，研究具有可比性。
1.2.方法
两组患者一入院都先接受常规的必要性治疗，例如抗感染和平喘以及吸氧等。在此基础上两组分别展开不同的治疗。
对照组治疗方式：实行地塞米松注射液联合硫酸特布他林治疗。在进行治疗的前三天运用地塞米松注射液10mg进行静脉滴注，每天一次。后面根据治疗效果逐渐减量。0.25mg硫酸特布他林进行静脉滴注，每天两次。
实验组治疗方式：实行布地奈德联合硫酸特布他林雾化液治疗。布地奈德1mg再加上硫酸特布他林5mg雾化吸入治疗10分钟一次，每天两次。两组患者治疗周期相同。
1.3.评判标准
根据慢性阻塞性肺疾病治疗的相关判断标准，治疗结果为显效、有效、无效，显效的情况就是机体的临床症状消退，体温正常，对两肺听诊判断没有湿性的啰音症状，没有咳嗽、咳痰症状；有效：临床症状消退，体温趋于正常，两肺的湿性的啰音症状正在好转；无效则是机体的临床症状没有变好，甚至在恶化。
1.4.统计学分析
本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件IBM SPSS17.0进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用??检验，采用Logistic回归分析法分析影响因素的相关性，以P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义[7]。
2.结果
实验组患者治疗总有效率 90.00%高于对照组73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后对照组和实验组患者均未出现任何严重不良反应情况，不影响整体治疗效果。经此组研究数据表明，选择正确的治疗方式有助于提高慢性阻塞性肺疾病的治疗效果。
在治疗后两组患者的不良反应观察中发现，对照组中出现两例并发症情况。实验组中出现1例不良反应，两组患者的不良反应均不严重，不影响本实验的进行和对实验结果的计算。
3.讨论
雾化吸入，通常在数分钟内起效，疗效可维持数小时，是缓解轻至中度急性哮喘症状的首选药物，也可用于运动性哮喘。值得注意的是在氧气雾化吸入过程中，注意严禁接触烟火及易燃品。否则容易出现爆炸情况。
在本研究中，60例患者，实验组和对照组各30例，两组患者使用不同的治疗方式。对照组患者实行地塞米松注射液联合硫酸特布他林治疗，实验组患者实行布地奈德联合硫酸特布他林雾化液治疗，有效率比较高。是一种值得选择的治疗方式[8]。
综合本研究所述，对于慢性阻塞性肺疾病患者，COPD采用布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗，可有效缓解患者临床症状，且患者无明显不良反应，治疗效果良好，安全有效，降低患者的并发症情况，实行布地奈德联合硫酸特布他林雾化液治疗值得在临床中推广应用。
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[8]曲波.布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的效果观察[J].社区医学杂志，2016，02：50-51.
论文作者:刘训超
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/20
标签：患者论文; 硫酸论文; 实验组论文; 对照组论文; 症状论文; 两组论文; 不良反应论文; 《健康世界》2016年第18期论文;