湖南省南华大学附属第一医院 湖南衡阳 421001
【摘 要】目的：研究结肠癌患者围手术期应用护理干预的效果。方法：选取80例结肠癌手术患者分为对照组和试验组各40例。给予对照组常规护理，给予试验组护理干预。比较患者的并发症发生情况，并比较患者的满意度。结果：患者并发症发生情况比较试验组发生率更低，数据对比P＜0.05。患者的满意度比较试验组更高，数据对比P＜0.05。结论：结肠癌患者围手术期应用护理干预的效果较好，能有效降低患者的并发症发生率，具有较高临床价值。
【关键词】结肠癌；围手术期；护理干预；应用效果
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，其在直肠与乙状结肠交界处发生的几率较高，临床上以40～50岁的患者较多[1]。结肠癌的发病主要与高脂肪和低纤维素饮食相关，结肠的慢性炎症使肠癌的发生率比一般人群高，有结肠息肉者发生结肠癌的几率也明显高于正常人群，遗传因素也可能参与结肠癌的发病[2]。本研究以手术治疗的结肠癌患者为对象，分析护理干预在其围术期的应用效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月到2017年6月收治的结肠癌患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。对照组男25例，女15例，患者年龄35～76岁，平均年龄（52.68±7.46）岁。试验组男26例，女14例，患者年龄33～78岁，平均年龄（52.49±7.58）岁。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
给予对照组常规护理方法，及协助主治医师完成对患者的检查和治疗，并密切观察患者病情变化情况等。给予试验组护理干预，具体如下。
1.2.1术前护理
手术前护理人员要对患者的身体状况进行全面了解，掌握患者的合并疾病和基础疾病情况，为患者的手术治疗方案制定提供基础。同时护理人员要在术前指导患者保持良好的饮食习惯，并在手术前指导患者禁食禁饮等。手术前患者多存在焦虑和抑郁等不良情绪，护理人员应根据患者的实际情况给予其关怀和鼓励，并为其介绍成功治愈的案例，帮助其消除不良情绪并建立治愈的信心。护理人员开展护理工作的过程中要保证动作轻柔、语言柔和、态度和蔼，让患者的依从性得到提升。
1.2.2术中护理
患者进入手术室后，护理人员要指导并协助患者保持正确体位，确保术野充分暴露。手术开始后护理人员要密切观察患者的生命体征变化情况，在患者出现心率加快和呼吸困难等情况时及时告知主治医师并给予其相应处理。手术过程中严格按照无菌操作要求完成相关操作，并及时准确地为主治医师递送工具和药品，确保手术顺利完完成。手术结束后及时为患者清洗皮肤上残留的血渍和药品，并为患者穿好衣物。
1.2.3术后护理
手术完成后护理人员要及时将患者送回病房，并为患者营造良好的病房缓解。患者清醒后及时告知其手术顺利完按成，让患者的心理压力得到缓解。患者卧床期间指导其保持正确体位，让患者的切口疼痛得到控制，并且要定时指导患者翻身，避免长时间保持相同姿势卧床导致患者出现压疮。同时，护理人员要在患者手术后为其搭配合理的饮食结构，让患者多食用清淡饮食，并且要根据患者的恢复情况由流质食物逐渐过渡到半流质食物和正常食物。手术后要密切观察患者切口情况，做好切口的感染预防护理，确保患者切口顺利愈合。另外，护理人员要指导患者开展术后康复锻炼，并根据患者的实际情况不断对康复锻炼的强度进行调整，促使患者更快恢复。
1.3观察指标
观察患者手术后并发症的发生情况，并对患者的护理满意度进行调查。护理满意度调查用医院自制简易量表完成，分非常满意、基本满意和不满意三个选项，以非常满意和基本满意的患者例数计算满意度。
1.4数据处理
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（）表示计数资料与计量资料，组间对比用X2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1并发症发生情况
患者手术后并发症发生情况比较试验组发生率更低，数据对比P＜0.05，见表1。
表1 并发症发生情况（例/%）
3.讨论
结肠癌是消化系统肿瘤中较为常见的一种，患者发病后临床症状较多，对其正常生活造成严重影响。临床上对结肠癌患者的治疗主要是采用手术治疗方式，一般能让患者的病情得到有效缓解。但根据临床实践，患者治疗过程中因自身对疾病了解较少，加上结肠癌病情较重，导致其很容易产生各种不良情绪，从而出现治疗依从性下降的情况，影响其手术效果[3]。
本研究针对结肠癌患者的实际情况给予试验组患者围手术期护理干预措施，其中主要是在手术前通过健康教育和心理干预让患者保持良好心态接受治疗，促使其更好地配合医护人员的工作。手术过程中根据医生的操作给予其有效的配合，促使其手术顺利完成[4]。在手术完成后为患者营造良好的病房环境，并为患者搭配科学合理的饮食结构，让其术后能量摄入充足。通过对手术切口的有效护理，降低患者切口感染的发生率。另外，在患者恢复较好的情况下指导其开展规律的康复锻炼，促使其手术后恢复速度的提升[5]。结果显示患者的并发症发生情况比较试验组发生率更低，数据对比P＜0.05。患者的满意度比较试验组更高，数据对比P＜0.05。
综上所述，结肠癌患者围手术期应用护理干预的效果显著，能明显减少患者的并发症，并提升其满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1]刘俊芝，冯娜. 护理干预在结肠癌患者围手术期的应用效果观察[J]. 中国临床研究，2017，30（06）：864-865.
[2]陈梅. 综合性护理干预应用于结肠癌患者围手术期的护理效果分析[J]. 当代护士（上旬刊），2017，（01）：54-55.
[3]田琪. 护理干预在结肠癌患者围手术期护理中的应用效果分析[J]. 中国医药指南，2016，14（11）：249.
[4]慕楠. 围手术期护理干预对结肠癌手术患者的护理影响[J]. 中国医药指南，2016，14（08）：258.
[5]陈丽群，毛小英. 护理干预用于结肠癌患者围手术期护理中的效果观察[J]. 航空航天医学杂志，2015，26（08）：1021-1023.
论文作者:谢阳阳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第17期
论文发表时间:2018/3/1
标签：患者论文; 手术论文; 结肠癌论文; 情况论文; 并发症论文; 切口论文; 发生率论文; 《中国蒙医药》2017年第17期论文;