（广州市增城区人民医院神经内科 广东 广州 511300）
【摘要】目的：研究优质护理在NCU脑梗塞临床护理中的应用效果。方法：2014年5月—2018年3月期间于我院NCU治疗的脑梗塞患者75例，随机分为对照组35例和实验组40例。对照组实施常规护理，实验组实施优质护理。比较两组干预前后神经功能缺损、运动功能和日常生活能力各项评分。结果：干预前两组神经功能缺损、运动功能和日常生活能力等评分无显著差异，干预后两组评分均得到改善，但实验组干预后的各项评分优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：优质护理在NCU脑梗塞临床护理中的应用效果较好，能有效促使患者神经功能、运动功能和日常生活能力的恢复，临床价值较高。
【关键词】优质护理；NCU脑梗塞；应用效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）09-0198-01
脑梗塞是一种较为常见的脑血管疾病，其发病群体主要以中老年人为主，患者发病后的死亡率和残疾率均很高，并且经过及时治疗后经常会伴有神经功能的缺损，导致其正常生活和运动能力明显下降[1]。临床上对脑梗塞患者的治疗主要是采用综合治疗措施，尽量缩小患者的梗死面积，防止其出现严重的并发症，并促使其生活质量提升。本研究对优质护理在NCU脑梗塞临床护理中的应用效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
我院NCU（神经科重症监护室）2014年5月—2018年3月期间收治的脑梗塞患者75例，随机分为对照组35例和实验组40例。对照组男20例，女15例，年龄37～79岁，平均（56.18±6.72）岁。实验组男23例，女17例，年龄36～79岁，平均（56.23±6.95）岁。两组一般资料比较P＞0.05，有可比性。
1.2 方法
对照组实施常规护理，保持病室安静，严格限制病房探视人数，患者治疗期间密切观察其各项生命体征的变化，并随时记录相关指标。及时指导并协助患者完成翻身动作，翻身时动作宜轻柔缓慢，避免患者过度用力，根据患者皮肤受压情况使用保护措施如：气垫床、翻身枕或水垫等，并定时做好病房的消毒杀菌处理。根据医嘱给予患者相应药物治疗，严格实施三查七对原则，并且要严格按照科室的相关标准完成各种侵入性操作。在遵医嘱用药后应观察其作用及副作用，密切监测生命体征变化，出现异常时及时联系主治医师并协助其采取相应措施。
实验组在对照组基础上实施优质护理，具体方法为：（1）心理护理：患者病情较为严重，因此患者及其家属很容易出现各种负面情绪，尤其是出现肢体偏瘫时，患者及其家属负面情绪更为明显。因此，护理人员应在患者治疗过程中不断给予其有效的心理护理，为患者及其家属讲解疾病的病理知识及各种有效的治疗方法，并列举成功治愈的案例等，帮助患者及其家属消除不良情绪。另外，护理人员要告知患者家属让患者保持良好心态对其治疗效果提升的重要性，以此促使其能更积极地配合医护人员，增强自信心。（2）康复训练：脑梗塞患者发病后多存在肢体功能和神经功能障碍的情况，因此还需要给予其有效的康复训练指导。临床研究表明，及早进行康复训练对患者治疗效果的提升有很大帮助，因此护理人员应在患者病情稳定后及时指导其进行相关训练，以简单的被动关节活动为起始，之后根据患者的恢复情况逐渐指导其进行床上主动活动，然后过度到床下的各种活动，循序渐进，促使患者恢复效果的提升。（3）日常生活护理：患者治疗期间还要给予其日常生活护理，及时了解患者的需求并在条件允许时满足。根据患者的活动能力给予其相应的帮助，尽量让其能顺利完成日常生活。根据患者喜好为其搭配合理的饮食结构，确保其营养摄入充足且均衡。
1.3 评价指标
对两组神经功能缺损、日常生活能力和运动功能进行评分，神经功能缺损用NIHSS量表完成评分，分值越高代表神经功能缺损越严重。日常生活活动能力用BI指数完成，分值越高代表生活活动能力越好。运动功能用简易Fugl-Meyer完成，分值越高代表运动功能越好。
1.4 统计学方法
SPSS22.0软件处理数据，χ2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
干预前两组各项评分无显著差异，干预后均得到改善，但实验组干预后评分优于对照组，数据对比P＜0.05，见表。
表 两组各项评分（x-±s，分）
3.讨论
脑梗塞是脑部血液供应障碍导致的局部脑组织缺血性坏死或软化，患者发病后以神经功能缺损和肢体功能障碍为主要表现，对其正常生活造成严重影响。脑梗塞患者发病后的治疗时间较长，并且恢复速度相对较慢，患者在治疗过程中容易因各种因素的影响而导致治疗效果不能达到预期[2]。其中尤其是患者存在的不良情绪，以及治疗期间发生的各种并发症，容易对其治疗效果造成不良影响[3]。优质护理是一种以患者为基础，不断采取有效的措施提升护理质量的护理模式。针对NCU脑梗塞患者的实际情况，在其治疗过程中实施优质护理时首先应给予其有效的心理护理，促使其保持良好心态，并对患者家属的不良心态进行纠正，确保患者的治疗顺利完成；其次要给予患者有效的康复训练指导，让其恢复速度得到提升[4]。
本研究对优质护理在NCU脑梗塞患者临床护理中的应用效果进行分析，两组干预前各项评分比较无显著差异，干预后两组评分均得到有效改善，但实验组干预后各项评分优于对照组，数据对比P＜0.05。综上所述，优质护理在NUC脑梗塞患者中的应用效果显著，值得推广应用。
【参考文献】
[1]代冬岳.优质护理在脑梗塞护理中的应用效果评价研究[J].当代临床医刊，2018，31(04):3940+3935.
[2]舒高慧.分析优质护理对老年性脑梗塞患者满意度及治愈的影响[J].智慧健康，2018，4(22):141-142.
[3]褚玲玲.优质护理应用于脑梗塞患者的临床效果观察[J].当代临床医刊，2016，29(04):2384.
[4]王彦红.浅析优质护理在老年脑梗塞患者治疗中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2015，15(97):178+180.
论文作者:郭秀英,林瑞芳
论文发表刊物:《医药前沿》2019年9期
论文发表时间:2019/5/28
标签：患者论文; 脑梗塞论文; 实验组论文; 评分论文; 日常生活论文; 两组论文; 对照组论文; 《医药前沿》2019年9期论文;