【摘要】目的：分析家庭护理干预在提高慢性阻塞性肺疾病伴心力衰竭患者生活质量中的作用。方法：选取我院2018年4月—2019年4月收治的64例慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者进行对比研究。结果：护理后，观察组生活质量明显高于对照组（P<0.05）。结论：在慢性阻塞性肺疾病伴心力衰竭患者中应用家庭护理干预，可明显提升患者的生活质量。
【关键词】家庭护理干预；心力衰竭；生活质量
慢性阻塞性肺疾病在临床上又被称为慢阻肺，该疾病以不完全可逆的气流受限为特点，常呈进行性加重。现阶段，如何在患者日常生活中给予其准确的护理措施，以提高患者的自我管理能力，成为现阶段研究慢性阻塞性肺疾病伴心力衰竭患者如何提高生活质量的重要方向[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年4月—2019年4月收治的64例慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者作为研究对象，按照随机数字表法将其均分为两组（n=32）。其中，对照组男18例，女14例，年龄60~75（67.18±4.26）岁；观察组男17例，女15例，年龄61~74（67.22±3.58）岁。参与此次研究的患者均属自愿，且对研究过程及结果享有知情权，对比组间基线资料，差异对比具有均衡性（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组采用常规院外护理，患者出院前一天，由护理人员进行院外常规延续性指导，告知患者日常注意事项，叮嘱其定期回院复查等。
观察组在常规院外护理基础上，实施家庭护理干预，具体内容如下：
①成立家庭护理小组：由护士长为小组组长，患者出院前，根据其家庭环境、病情恢复程度、日常行为习惯等，制定科学的院外延续护理指导方案，与患者家属建立有效沟通，告知其家庭护理的重要性及优缺点。以发放宣传图册、播放视频、方面宣讲等形式，告知其家庭护理方式、护理流程、日常注意事项等。
②家庭护理干预实施：护理小组成员可定期对患者实施家庭随访或电话随访，以了解患者病情，通过专业知识及时回答患者提出的疑问，纠正其错误的家庭护理方式，向患者及家庭普及慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的发病机制、日常注意事项等，在树立患者及家属对疾病正确认知的同时，鼓励患者参加文娱活动，改善其生活治疗。
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③家庭护理生活：护理成员小组在对患者做出基本了解后，可指导其正确心肺功能锻炼方式，鼓励其通过练习唱歌、朗诵等方式，改善肺功能状态；患者在日常饮食中，需注意合理的膳食结构，日常以植物油为主，控制糖、蛋白质等含量的摄入，增加水果、绿叶蔬菜等食物占比；督促患者遵医嘱用药，并了解其服药后的不良反应，根据不良反应症状，进行针对性预防措施等。
1.3 观察指标
根据生活质量评定量表（GQLI-74）[2]对两组患者护理后生活质量进行评估，评估项目包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能等4个维度，每项分值为100分，评估分值越高，患者的生活质量越好。
1.4 统计学方法
将本次研究收集到的慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者病例输入至SSPS20.0统计学软件中进行分析处理，定量资料采用t 检验，以（±s）表示，定性资料采用X2检验，以（％、n）表示，两组数据差异具有统计学意义时P＜0.05。
2 结果
经家庭护理干预后，对照组患者的躯体功能（63.32±8.46）分、心理功能（63.12±9.15）分、社会功能（62.67±6.51）分、物质功能（65.47±9.06）分；观察组患者的躯体功能（73.13±9.42）分、心理功能（72.76±10.52）分、社会功能（70.46±9.70）分、物质功能（74.46±11.24）分。组间依次对比：t=4.383，t=3.911，t=3.772，t=3.523。
观察组的生活质量指标评估分值均高于对照组患者（P<0.05）。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病伴心力衰竭患者的病死率较高，病发后，患者多伴有气促、咳痰、喘息并反复加重等特征，对呼吸道、气泡、肺血管、肺外组织等均具有损伤性，如无法及时接受正确治疗及护理，患者极易因病情加重形成心力衰竭症状，威胁其生命安全。家庭护理干预的应用，在一定程度上，可提高患者的自我管理能力，以多种形式的家庭护理措施指导，达到改善患者生活质量的目的[3]。本次研究结果显示，采用家庭护理干预的观察组患者，在生活质量各项指标对比中，评估分值均优于对照组患者。这提示，家庭护理干预对患者的治疗效果、生活习惯等均具有促进意义，表明家庭护理干预的临床应用意义具有积极性。
综上所述，将家庭护理干预应用在慢性阻塞性肺疾病伴心力衰竭患者中，可明显提升患者的生活质量，应用效果良好。
参考文献：
[1]程恒金,周慧洁,李恩慈,等.护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者自我管理能力的影响研究[J].中国慢性病预防与控制,2016,24(2):156-160.
[2]闵雪芬.自我效能干预对冠心病PCI术后患者生活质量的影响[J].中华现代护理杂志,2016,22(1):116-119.
[3]郑川燕,李霞,马静,等.延续护理理论指导的家庭护理干预在急性心肌梗死患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2017,23(12):1631-1635.
论文作者:赵鑫
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 家庭论文; 生活质量论文; 疾病论文; 功能论文; 阻塞性肺论文; 《健康世界》2019年第08期论文;