（江苏省连云港市妇幼保健院<江苏省连云港市> 江苏连云港 222006）
【摘要】目的：分析心理护理干预对初产妇母乳喂养的影响。方法：我科2014年4月～2014年6月期间共收治初产妇128例，随机分为对照组和观察组两组，对照组初产妇进行常规护理，观察组初产妇在常规护理的基础上进行心理护理干预，对比两组初产妇的初乳泌乳时间、泌乳量、母乳喂养率等。结果：观察组初产妇初乳泌乳时间、泌乳量以及母乳喂养率等均优于对照组初产妇，两组对比，差异具有显著性（P<0.05）。结论：对初产妇进行早期的心理护理干预可缩短初乳泌乳时间、增加泌乳量、提高母乳喂养率、增进母婴健康，值得推广。
【关键词】心理护理；初产妇；母乳喂养；影响
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）10-0125-02
母乳是新生儿最为安全、理想的天然食品，具有安全、方便、营养、卫生等特点，不仅容易被新生儿吸收，且含有极为丰富的抗体与免疫细胞[1]。为了提高我国新生儿母乳喂养率，为了更为深入的分析心理护理干预对初产妇母乳喂养的影响，我科开展样本研究，并作出研究报道如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料
我科2014年4月～2014年6月期间共收治初产妇128例，所有初产妇均无合并症、并发症，且乳房发育正常。本组初产妇年龄为20～38岁之间，平均年龄为29.5±4.5岁；产妇孕周为37～40周不等，平均38.2±0.6周；新生儿体重2.5-3.7kg，平均体重为2.6±0.7kg。正常分娩产妇78例，剖宫产产妇50例。随机分组，两组初产妇的年龄、孕周、新生儿体重和分娩方式等均无显著性差异，即P>0.05，具有可比性。
1.2 护理方法
对照组：常规护理，包括产前的健康宣教、乳房按摩和饮食护理等。
观察组：在常规护理的基础上进行心理护理，具体的护理措施如下：
本组所有产妇均为初产妇，没有任何喂养经验，从生产到喂养，初产妇存在一定恐惧、焦虑、不安等情绪，精神状况不佳，因此，护理人员应充分考虑到初产妇的实际状况，根据初产妇的不同年龄、学历、工作经历等对其进行个性化的母乳喂养心理护理，多与初产妇沟通、交流，以缓解其不良情绪。部分产妇由于生产疼痛，导致身心疲惫，加之产妇家庭条件优越，未正确认识到母乳喂养的重要性，拒绝母乳喂养；部分产妇乳房胀痛，乳汁分泌较少，就认为没有乳汁，运用奶粉代替母乳。上述情况在产科病房屡见不鲜。护理人员应及时了解产妇的家庭情况和心理想法，并对其进行正确、积极的心理疏导，使其认识到母乳喂养是母亲的职责、也是宝宝的权利，母乳是其他任何乳制品均无法比拟的。帮助初产妇迅速进入母亲角色，消除其焦虑、不安等心理状态，使其接受母乳，并指导其正确的母乳喂养方式，以提高母乳喂养率。
1.3 统计学处理
本研究的数据运用SPSS13.0数据系统进行分析和处理，计量资料运用t检验，P<0.05，研究有统计学意义。
2.结果
观察组初产妇初乳泌乳时间、泌乳量以及母乳喂养率等均优于对照组初产妇，两组对比，差异具有显著性（P<0.05）。详细的数据对比结果如下。
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表1 观察组与对照组初产妇初乳泌乳时间对比
组别 小于1天 1～2天 大于3天 小于3天 百分比
观察组（n=64）30 21 10 61 （95.31%）
对照组（n=64）1810 11 39 （60.94%）
P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
表2 观察组与对照组初产妇初乳泌乳量对比
组别量多量中量少中量以上百分比
观察组（n=64）31181362（96.88%）
对照组（n=64）2210840（62.5%）
P<0.05<0.05<0.05<0.05
表3 观察组与对照组初产妇产后42天母乳喂养情况对比
组别纯母乳喂养率混合喂养率人工喂养率
观察组（n=64）48（75%）9（14.06%）7（10.94%）
对照组（n=64）43（67.19%）12（18.75%）9（14.06%）
P<0.05<0.05<0.05
3.讨论
母乳中含有大量抗体和免疫细胞，母乳喂养是新生儿最为有效、最为科学、最为营养的喂养方式。此外，母乳喂养是增进母婴感情的重要渠道，可增加母亲与新生儿的心理联系[2]。2000年，世界卫生组织提出，80%以上的新生儿均应享受6个月的纯母乳喂养，然而，我国新生儿的母乳喂养率与上述要求相去甚远[3]。
导致我国新生儿母乳喂养率低的原因众多，例如初产妇初乳分泌时间长、初乳分泌量少、母乳喂养信心不足、害怕母乳喂养后身材变形等[4]。新生儿早期与母亲接触并吸允乳头，及时建立泌乳反射，可有助于初产妇体内催产素的产生，从而可促进初产妇早期的乳房充盈，进而提高母乳喂养率。此外，科学的健康宣教、合理的饮食护理以及系统的乳房按摩等对母乳喂养均具有重要意义，特别是乳房按摩。护理人员为初产妇进行乳房按摩可刺激其排乳反应，增加乳汁分泌。此外，护理人员可一边为初产妇乳房按摩，一边对其讲解母乳喂养的相关知识，增强其母乳喂养信心。
本组研究结果显示：观察组初产妇初乳泌乳时间、泌乳量以及母乳喂养率等均优于对照组初产妇，两组对比，差异具有显著性（P<0.05）。由此提示，对初产妇进行早期的心理护理干预可缩短初乳泌乳时间、增加泌乳量、提高母乳喂养率、增进母婴健康，值得推广。
【参考文献】
[1]李翠红.护理干预对产妇早期母乳喂养的影响[J].基层医学论坛，2011，15(12):1122-1124.
[2]刘松林.综合性护理干预对初产妇母乳喂养的效果分析[J].医学理论与实践，2015，28(20):2870-2871.
[3]傅小兰，黎俊峰.护理干预对提高初产妇母乳喂养的效果分析[J].中国疗养医学，2014，23(10):940-941.
[4]孟广清.护理干预对初产妇母乳喂养影响的临床浅析[J].当代医学，2010，16(22):119-120.
论文作者:张青敏
论文发表刊物:《心理医生》2015年10期
论文发表时间:2016/3/14
标签：初产妇论文; 初乳论文; 新生儿论文; 泌乳论文; 产妇论文; 对照组论文; 心理论文; 《心理医生》2015年10期论文;