（荆州市中心医院药剂科 湖北 荆州 434000）
摘要：随着病种越来越复杂，药品类型越来越多，大大增加了联合用药现象，由于每个人身体机能和其他因素的差异，往往存在着药物不良反应，要摸清楚这些不良反应才能有针对性地防止这些问题出现。因此，本文将从药物不良反应的概念出发，深入研究和分析药物不良反应的原因、病症以及如何科学进行预防，具有一定的现实研究意义。
关键词：药物；不良反应；病种
药物不良反应，通常是指在正常规格和剂量的用药下所引起的一系列不良的反应，主要是用来预防、诊断、治疗疾病过程中所出现的有害的一种反映，这种反应和用药目的是没有关系的，所以要排除过量用药与用药不当的情况所引起的一系列不良的反应。根据国家食品药品监督管理总局发布的情况来看，就《国家药品不良反应监测年度报告》来看，2016年全国药品不良反应监测网络收到143万份报告，较2015年增长了2.3%，平均每天近4000例药品不良反应报告。其中，收到抗感染药物的不良反应报告51.8万例，其中严重报告3.3万例。这已经充分反应了事件的严重性。因此本文将从以下几点深入研究和分析药物的不良反应。
一、药物不良反应引起的病因分析
实际上，受每个人身体机能和遗传因素、年龄因素等因素的影响，几乎所有的药物对于不同的人不同程度上都会产生都不良反应，唯一不同的就是发生率不同和程度大小不同。尤其是新形势下人们生活质量不断提高，病种越来越复杂，大大增加了药品的种类，相应地也增加了各种药物不良反应的发生率。我们要重视药物不良反应引起的原因，因为可能会引起药源性疾病的发生。从根本上来说，药物不良反应主要引起原因包括以下几方面：
（一）药物方面
药物方面的原因在药物不良反应方面体现的较为明显，深究起原因，主要是包括：一是药理作用，很多患者在食用某种药物一段时间后，药理作用会导致患者身体出现一些不良的反应。比如，患者长期使用糖皮质激素，就可能会引发皮肤、粘膜出现瘀点、瘀斑等不良反应。二是药物杂质方面的原因，在药物生产中可能存在着一些微量高分子杂质，这就会导致人们身体出现不良反应。比如，患者使用青霉素，常常会出现过敏反应，实际上就是药物中报告微量青霉素烯酸、青霉素噻唑酸等因素。三是药物之间存在着污染现象，主要是由于药物在生产或保管过程中存在着一些不当问题，导致药物污染。四是药物剂量使用不当，没有严格按照医生要求和建议使用，导致用药量过大。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆五是药品剂型的问题，即使是同一种药物它的剂型也不同，人的身体对药物吸收不一样，不注意掌握就会出现这种问题。
（二）机体方面引起的药物不良反应
药物不良反应引起的重要原因还有患者机体方面的原因，主要包括种族、性别、年龄与个体差异等因素。一是种族方面的影响，种族不同，对用药的感受存在着巨大的差异，药物不良反应的发生率相对来说是不同的。比如，人体在进行直接抗球蛋白试验过程中，约有15%的高加索人呈现阳性，而中国人则没有发生阳性这种问题。而是性别方面的影响。比如，患者在进行药物性皮炎过程中，男性发生往往多于女性。三是年龄方面的因素，对于老年人和少年与儿童群体来说，对药物反应常常与成年人存在着较大的差异。比如成年人在青霉素后半衰期大约为0.55小时，但是对于老年人来说，由于血浆蛋白浓度减少半衰期则需要1小时，他们身体对药物的反应与药物结合能力相对来说也降低了。四是患者个体的差异，不同患者个体对同一种药物在服用过程中所产生的反应不一样，即使是同一剂量。比如，患者对水杨酸钠存在着药物不良反应，这就属于药物不良反应的个体差异。五是包括病理状态、血型、营养状态等因素在内的其他因素。每个患者的病理状态不一样，导致患者的机体各种功能不一样，因而大大影响了药物的作用。再者，患者营养状态不一样，对药物的吸收不一样，也会影响药物的作用。
（三）药品使用方法方面的影响
药物不良反应的引起很大原因与使用方法具有一定的关系。一是误用、滥用某种药品，没有咨询医生的意见按照自己的身体状况滥用药物，导致出现了药物不良反应。二是用药途径不一样，影响了患者对药物的吸收、分布，药物作用发挥时间和作用也不一样，部分患者身体出现恶心、呕吐等不良反应。三是患者用药持续时间不一样，如果是长期服用某种药物时可能会发生一系列不良的反应。三是药物联合l使用过程中由于身体机能的影响比出现了相互作用，也属于联合用药不当的问题，大大增加了不良反应的发生率。
二、症状以及预防分析
药物不良反应具有很多症状，比如食欲不振、恶心、腹泻等，某些药物服用后会导致患者胃肠功能失调，进一步出现头痛、疲倦、不适感等问题，还包括焦虑、不安、烦躁等中度反应，进一步还存在着危及生命健康的严重的不良反应。患者在服用药物后不同程度上会存在着药物不良反应，因此患者服用某种药物一定要咨询医生的意见，严格按照药物规格、次数等服用，医生对患者开写处方过程中也必须权衡利弊，要综合考虑患者疾病的缓解、治疗以及对其生活质量的影响。
参考文献
[1]薛锦花.82例社区药物不良反应报告分析[J].当代医学，2010年31期
[2]陈小英 张瑞辉.对我院抗菌药物不良反应回顾性分析[J].医学信息(中旬刊)，2010年05期
[3]刘敬明.药物不良反应的分析[J].求医问药(下半月)，2011年05期
[4]宋扬 常虹 孟潇.头孢类药物主要不良反应机制[J].当代医学，2011年04期
[5]陈爱荣浅论他汀类药物所致不良反应的特点和预防措施[J].当代医药论丛，2017年16期
[6]肖永红 侯芳 王进 颜青等.抗菌药物不良反应的社会与经济后果调查[J].中国卫生经济，2010年05期
论文作者:詹翔
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/25
标签：药物论文; 不良反应论文; 患者论文; 因素论文; 身体论文; 原因论文; 过程中论文; 《医师在线》2017年10月上第19期论文;