探讨中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效论文_张文杰

张文杰

(武威市第二人民医院 甘肃 武威 733009)

【摘要】 目的:分析研究中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎的临床效果。方法:选取我院收治的72例高位复杂性肛瘘患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组两个组别,每组各36例,其中观察组患者采用中西医结合进行患者病症治疗,对照组患者采用常规西医治疗方式治疗,对比观察两组患者的病症治疗效果。结果:两组对比,观察组患者的病症治疗总有效率约为91%,对照组患者的病症治疗总有效率约为71%,观察组患者治疗效果明显好于对照组。结论:中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎不仅效果突出,并且患者病症治疗后复发率比较低,具有较为突出的临床推广与应用价值。

【关键词】 中西医结合;中药汤剂;慢性溃疡性结肠炎;临床效果;分析研究

【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)23-0126-02

溃疡性结肠炎作为临床中较为常见的一种病症,由于临床研究中对于该病症的发病机制还没有明确的定论,再加上该病症属于一种自身免疫性疾病[1],临床中具有较高的遗传倾向,并且患者的病症发生变化过程比较慢,容易出现反复发作情况[2],对于患者产生的作用影响也比较突出,针对这种情况,进行慢性溃疡性结肠炎的临床治疗分析研究,其价值意义就十分必要和突出。下文通过选取我院收治的72例慢性溃疡性结肠炎患者,分别采用不同方式进行患者病症治疗,并观察其效果,为临床提供参考和依据。

1.临床资料和方法

1.1 临床资料

选取我院自2012年1月至2013年1月收治的72例慢性溃疡性结肠炎患者,其中,男性患者42例,女性患者30例,患者年龄在27岁至67岁之间不等,平均年龄为43.2±4.8岁。在对于患者病症进行临床检查与诊断中,根据全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会中提出的有关慢性溃疡性结肠炎的试行诊断标准,所有患者经检查均确认为慢性溃疡性结肠炎病症,临床中主要以腹泻、脓血便、腹痛等症状为主,病程漫长,病情变化复杂。按照随机原则,将患者分为观察组和对照组两个组别,每组各36例,两组患者在年龄、性别以及病情等一般资料上没有太大差异,具有比较意义。

1.2 方法

两组患者采用不同方式进行治疗。首先,在治疗期间,两组患者均通过卧床休息后,通过饮食调理与水电解质、酸碱平衡调整,然后给予口服强的松治疗,治疗方式为每次5至10毫克,每天三次,连续治疗一周到两周后,结合患者病情变化适当减少药物服用治疗剂量,减少方式为每周减少5毫克,最后一每天5毫克的服用量进行病症维持治疗;同时给予两组患者口服柳氮磺胺吡啶治疗,治疗方式为每天四次,每次1至2克,患者病情趋向稳定后适当减少服用剂量,最后以每天1至2克的服用量进行病症维持治疗。

观察组患者在上述治疗方式基础上给予中药治疗,药方包括二花、赤石脂、干马齿苋、川连、干姜、党参、当归、木香、炒白术、乌梅、冬瓜子、肉蔻等,在此基础上结合患者病症,对于便血患者,适当增加二花炒炭、地榆炭治疗;对于发热患者增加连翘治疗;对于阴亏血虚患者增加阿胶、玉竹治疗,治疗方式为每日一剂,分早晚两次服用,连续服用14天后为一个疗程,一共治疗3至6个疗程。

在进行患者治疗效果评价中,结合患者病症恢复情况,分为痊愈、有效与无效三个标准。其中痊愈患者的临床症状完全消失,并且大便常规检查为阴性,肠镜复查黏膜基本恢复正常;有效患者临床症状减轻,大便常规检查轻度异常,并且肠镜复查黏膜好转;无效患者临床症状没有得到改善并且加重,各项检查结果无改善。

1.3 统计学分析

采用SPSS17.0统计学软件进行数据的分析处理,计数资料采用X2检验,采用均数±标准差进行表示,计量资料采用t进行检验,P<0.05为差异显著,具有统计意义。

2.结果

经治疗后,观察组患者的临床症状以及体征恢复正常的时间要比对照组短,并且观察组患者的病症治疗总有效率约为91%,对照组患者的病症治疗总有效率约为71%,观察组患者治疗效果明显好于对照组。如下表1和表2所示,分别为两组患者治疗效果以及治疗前后症状改善情况对比结果。

表1 两组患者治疗效果对比

3.讨论

临床中,溃疡性结肠炎作为较为常见的一种病症,由于临床研究中对于该病症的发病机制还没有明确的定论[3],再加上该病症属于一种自身免疫性疾,临床中具有较高的遗传倾向,并且患者的病症发生变化过程比较慢,容易出现反复发作情况。针对这种情况,进行慢性溃疡性结肠炎的临床治疗分析研究,减少对患者的日常生活的不利影响[4],其价值意义就十分必要和突出。中医理论在进行慢性溃疡性结肠炎病症的诊断治疗中,认为该病症的发生是由于大肠湿热壅滞,再加上日久多瘀导致患者病症发生,属于久痢、泄泻病症范畴,临床中多数以左半结肠为主,容易出现病情反复发作以及由于氨基水杨酸类药物的长期治疗应用引起的不良反应与症状发生,采用中药治疗该病症的作用效果相对较好。

上文中,在对于72例慢性溃疡性结肠炎患者进行治疗中,分别采用不同方式进行治疗控制,结果显示中西医结合治疗方式治疗患者的病症治疗总有效率约为91%,明显高于常规西药治疗患者的治疗总有效率,这也反映了中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎具有较好的效果[5]。其中,在对于观察组患者的中药治疗中,红藤具有清热解毒作用,而白头翁、马齿苋具有清热解毒、凉血止痢作用,云南白药具有活血化瘀和活血止痛与解读消肿的作用效果,通过不同中药药方的作用效果,在实现患者病灶部位消炎、止血、病变修复作用基础上,对于患者的溃疡症状促进治疗愈合,具有较好的作用效果。总之,中西医结合治疗方式,在进行慢性溃疡性结肠炎患者治疗中,通过西药治疗对于患者病情变化进行缓解控制,避免对于患者造成其他的影响,实现患者病症扩展控制,然后采用中医调理方式,对于患者病症进行根本上进行调理治疗[6],具有较好的治疗效果,值得临床借鉴和推广应用。

【参考文献】

[1]刘青春.中药疏肝健脾止痢方联合5-氨基水杨酸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效及其对血清TNF-α水平的影响[J].中国中西医结合消化杂志,2013,21(1):29-31.

[2]邹君君朱莹张晓江蔡植郭维军张建伟李擎虎王宇红.溃结宁膏穴位敷贴对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床疗效及其对血清γ干扰素、白细胞介素-4的影响[J].中国中西医结合消化杂志,2013,21(6):305-307.

[3]杨旭周惠芬张苏闽叶妮王轶赵璟王元钊.基于食物特异性IgG检测的溃疡性结肠炎患者个体化饮食健康管理方案研究[J].中国全科医学,2012,15(20):2319-2322.

[4]张爽梅俏许建明陈茉莉张丽萍胡乃中刘晓昌.活动期溃疡性结肠炎患者营养风险与临床特征的调查与分析[J].安徽医科大学学报,2011,46(6):593-595.

[5]任杰远李书敏俎蕊张秋芹张政.奥沙拉秦对慢性溃疡性结肠炎患者血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素10影响的研究[J].中国医师进修杂志,2012,35(16):17-19.

[6]刘俊敏贾艳秋.中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床观察及护理体会[J].河北中医,2013,35(8):1240-1242.

论文作者:张文杰

论文发表刊物:《医药前沿》2015年第23期供稿

论文发表时间:2015/10/16

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