关键词:超早期康复护理;高血压脑出血;生活能力
高血压性脑出血是高血压疾病一种十分常见的并发症,占脑卒中患者总数的20%-30%,这种疾病的主要发病群体是50-70岁人群,男性居多,敏感季节为冬春。高血压脑出血常见的症状就是意识障碍、语言障碍等,对病人生命健康以及生活质量等均造成了较大伤害[1-2]。由此可见,加强对这一类患者护理是十分重要的。基于此,本文对超早期康复护理手段干预高血压脑出血病人的预后效果进行详细研究,现将研究结果报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
随机你选取我院自2017年4月-2019年3月收治的72例患者作为本次课题研究对象,在患者充分明确研究意图且自愿签订知情同意书扥前提下将其分为实验组和对照组,每组患者36人,实验组患者采用超早期康复护理手段,对照组患者采用常规护理手段,对比两组患者最终护理效果。其中实验组共有男性患者24人,女性患者12人,年龄范围在52-72岁之间,平均年龄为(59.87±2.13)岁,小脑出血18例,脑干出血8人,基底节区出血10人;对照组共有男性患者23人,女性患者13人,年龄范围在53-73岁之间,平均年龄为(60.02±2.98)岁,小脑出血17例,脑干出血7人,基底节区出血12人。对比两组患者一般资料尚未发现明显差异,因此不具备统计学意义(P>0.05),故可以比较。
1.2方法
两组患者入院确诊后均进行控制血糖、血压以及脱水降颅内压等基础治疗。对照组患者采用常规护理方法,对患者进行日常功能性锻炼;对病人进行健康指导以及饮食和药物指导;对患者进行常规口腔护理以及心理干预。
实验组患者采用超早期康复护理。(1)关节功能和肌力康复:在康复师的指导下充分保持适当体位,利用体位垫使偏瘫一侧肌肉韧带可以处于放松状态,术后24h依次对患者上肢指关节、腕关节和肘关节以及下肢趾关节、膝关节和踝关节进行被动活动,每个关节活动时间不少于5min,3次/d。每日进行肌力训练,要求患者被动进行股四头肌等长和等张训练,增加对患者进行踝泵训练,每次训练不低于100次,3次/d。(2)手指精细动作训练:在患者指关节功能恢复或保持的基础上对患者进行手指精细动作训练,从有弹性握力器开始单手训练,逐渐到自我进食;双手配合训练,例如:转动魔方以及梳头等。(3)失语训练:术后24h确认患者是否为运动性失语患者,从而计划进行超早期语言刺激训练。鼓励患者从一字一字开始训练,纠正和指导注意舌、口唇以及牙齿的位置关系。
1.3观察指标
观察两组患者护理前后FMA评分以及护理后FMA等级,分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,Ⅰ级说明有严重运动障碍;Ⅱ级说明有明显运动障碍;Ⅲ级说明有中度运动障碍;Ⅳ级说明有轻度运动障碍。
1.4数据处理
本次研究均行SPSS20.0软件处理,其中计量资料两组患者护理前后FMA评分对比用(±S)的形式表示,行t检验;计数资料护理后FMA等级对比用[n(%)]的形式表示,行X2检验,当两组患者数据展现出明显差异,同时数据出现P<0.05时说明具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者护理前后FMA评分,实验组患者护理后情况好于对照组,数据差异明显有统计学意义(P<0.05),详见表1:
表1 两组患者护理前后FMA评分(±S)
3讨论
高血压脑出血患者主要是由于脑部出血造成脑实质部位遭受损伤,从而造成中枢神经系统出现变性坏死,导致病人出现头晕、意识淡薄等病症,严重影响患者生活质量以及术后恢复[3-4]。根据相关研究指出,给予患者良好的护理手段能够促进患者康复。
通过本文分析发现,实验组患者后FMA评分以及FMA等级情况均好于对照组,且数据差异明显有统计学意义(P<0.05)。
综上,采用超早期康复护理手段干预高血压脑出血病人的预后有着良好的效果,患者肢体运动功能恢复速度较快,有效提升了患者生活质量,因此值得临床大力推广和使用。
参考文献:
[1]齐晶.早期康复护理对高血压脑出血后遗症患者独立生活能力和负性情绪的影响[J].心理月刊,2019(17):60.
[2]陈红梅.超早期康复护理对高血压脑出血病人预后的影响[J].安徽医药,2019,23(09):1789-1792.
[3]胡宇.超早期康复护理对高血压脑出血术后病人生活质量的影响[J].全科护理,2019,17(22):2761-2763.
[4]赵丹.早期康复护理对高血压脑出血患者术后肢体功能恢复的影响分析[J].中国医药指南,2019,17(21):219-220.
论文作者:王巧
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第8期
论文发表时间:2020/4/30