股骨颈骨折在老年群体当中较为常见,其主要集中在年龄超过60岁以上的老年人群体当中,且女性患者的数量相对较多。在出现股骨颈骨折的症状时,时常会便随着骨折不愈合、股骨头坏死等病症的存在。由于老年人自身的身体特征容易引发全身骨折或局部骨折现象,因而其往往在受到较小外力影响的情况下就会出现股骨颈骨折现象。1 心理护理对于多数患者而言,其对于股骨颈骨折的认识不够深刻,且多数患者是由于轻微的碰撞、跌倒等而出现股骨颈骨折病状。多数患者并不具有相应的心理准备,其在患病之后会因为疼痛感的存在而感觉到恐惧。同时,患者的年龄因素也会加剧其心理恐惧,多数患者担心自己的生命会受到威胁、术后康复不当会导致日后的生活无法自理以及家庭和经济负担等。正因如此,多数患者会存在明显的情绪不稳定、恐惧心理等情况。医院的护理人员应当重视这一现象所造成的负面影响,针对不同患者的实际情况,采取相应的心理安慰措施,帮助患者减少心理负担。与此同时,护理人员需要加强与患者家属的沟通交流,要求患者家属多来看望患者,避免患者因为孤独感的存在而导致恐惧感加剧。2 手术护理正式开展手术之前,护理人员需要根据患者的需求,帮助患者调整为舒适的体位,并将患肢放置在特定的功能区。患者需要熟练掌握在床上大小便的方式,术前需要对皮肤进行剃毛、清洁、消毒等处理工作。3 卧床护理手术结束之后,患者需要使用硬板床,将患肢牵引至特定的功能区,加快患者体内的静脉回流,从而达到减轻术后肿胀现象。若患者需要调整体位,则需要在医师的引导之下进行调整,患者不可擅自进行体位的调整。而在搬运患者时,应当将患者的髋关节和患肢整体托起,并确保稳定之后才能进行搬运。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆4 疼痛护理一般情况下,术后当天患者的麻醉效果即可消除,手术的切口处会出现剧烈的疼痛感,护理人员可以在医师的指导之下对患者使用适量的镇痛药物。需要注意的是,镇痛药物的使用应当注重对于频率和量的把控,避免用药过多、过频。5 并发症护理由于考虑到患者年龄及长期卧床的影响,多数患者在术后容易出现压疮现象。医护人员需要定期对患者的体位进行调整,使用按摩仪器对受压部位进行按摩,若患者皮肤感觉到明显的瘙痒感时应当及时采取皮肤清洁处理。与此同时,患者自身也需要积极配合护理工作,加快康复的效率。患者可以使用双手将自己的臀部撑起,避免臀部长期受压。患者应当每日定期做深呼吸及扩胸运动,从而达到防治坠积性肺炎的发生。便秘也是术后的常见并发症,患者自身首先需要习惯卧床大小便,并养成良好的排便和饮食习惯。而在饮食的搭配方面,应当优先考虑口味清淡、高蛋白、高维生素的半流质饮食,排便不畅时可以适当增加水果及饮料的摄入。当患者出现便意时,护理人员可以帮助患者按摩合谷穴,并鼓励患者用力。需要注意的是,排便时应当注重对患肢的照顾,避免不恰当的排便方式导致患者出现疼痛的影响,从而致使排便不畅。6 血液循环护理护理人员需要定期检查患者的血液循环情况,及时发现患者患肢出现的肿胀情况。当出现肿胀情况时,应当优先检查伤口包扎的紧密度,并适当进行调整,且需要及时上报医师,并在医师现场检查之后采取相应对的处理方式。7 术后功能锻炼手术结束之后,护理人员需要根据患者的身体恢复情况,给予患者一定的功能锻炼建议,鼓励患者进行功能锻炼,实践证明,合理的功能锻炼不仅可以减轻患者的心理负担,更能够加快术后的恢复效果。术后的功能锻炼以关节锻炼和肌肉锻炼为主,鉴于患者的年龄普遍较大,且行动不便,故医护人员需要选择合适的锻炼方式,并根据患者的康复情况适当对锻炼强度和频率进行调整,避免患者长期卧床而导致出现关节僵硬和肌肉萎缩的情况。
论文作者:罗小华
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第8期
论文发表时间:2020/5/8