(四川省交通运输厅公路局医院 四川 成都 611731)
【摘要】目的：评价血脂检验在心血管病中的临床意义。方法：将2015年9月至2016年12月在我院进行治疗的70例心血管疾病纳入研究，为观察组，选取同期在我院进行体检的70例健康者，作为对照组，两组由同样的检验员进行血脂检验，对比两组各项血脂检验指标，评价血脂检验在心血管疾病中的临床意义。结果：观察组的血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白-b水平明显高于于对照组，而高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白-a1水平显著低于对照组，各组数据对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：心血管疾病患者血脂检验结果异于健康者，在心血管疾病中具有较高的临床价值。
【关键词】血脂检验；心血管疾病；临床意义
【中图分类号】R446.11+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）19-0326-02
随着社会的发展与进步，我国的老龄人口数量不断增加，导致各种老年性临床病症的发病人数不断增加，尤其是心脑血管疾病，据临床数据统计，目前心脑血管疾病是导致老年人因病死亡的首要原因[1]。心血管疾病包括冠心病、急性心肌梗死等，致死率和致残率较高，其发病与糖尿病、高血压、高脂血症等老年性疾病有关，通过科学的检验手段早期确诊，能够有效延缓病程进展，降低心血管疾病的急性发作率，提高患者的生活质量。大量临床实践表明：心血管疾病患者都伴有血脂水平异常的症状，各项血脂检验指标异于常人一[2]。此次试验旨在探究血脂检验在心血管病中的临床意义，结果如下：
1.资料及方法
1.1 基本资料
将2015年9月至2016年12月在我院进行治疗的70例心血管疾病纳入研究，为观察组，选取同期在我院进行体检的70例健康者，作为对照组。两组患者基本资料为：①对照组：男37例，女33例，年龄最大者75岁，最小者36岁，平均年龄为（54.15±4.72）岁；②观察组：男39例，女31例，年龄最大者76岁，最小者38岁，平均年龄为（53.76±4.63）岁，其中冠心病37例，心力衰竭19例，心律失常14例。研究对象均知悉此次试验内容，并签署知情同意书，两组在基本资料的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
两组研究对象均接受血脂检验，由相同的检验工作经验丰富的检验技师进行操作，具体方案如下：受检人员检验前一晚十点开始禁食，保持空腹状态，检验当日清晨静脉抽血5ml，用专门的检验试管储存抽取的血液标本，混匀，放置于离心机中，分离参数设置为2000至2500r/min，离心1至2分钟，置于37摄氏度的恒温水浴箱中，静置5分钟后取出，轻轻用玻璃小滴棒敲击试管，再置于离心机中处理1至2分钟，即可得到血清样本，进行血脂检验，检验指标包括血清总胆固醇（TC）、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白-b（APOB）和载脂蛋白-a1（APOAI）。
1.3 判定标准
对比两组血脂检验结果，分析健康者和心血管疾病血脂检验指标的差异，如果各个血脂检验指标之间具有显著性差异，说明该项指标可作为心血管疾病的诊断指标之一。根据两组血脂检验指标的差异性，评价血脂检验在心血管疾病诊断上的临床价值。
1.4 统计学分析
选取SPSS16.0统计学软件对数据加以处理，（x-±s）为计量资料，两组对比采取t进行检验，计数资料采取百分率（%）加以表示，两组对比采取χ2检验，P＜0.05表示有明显差异，有统计学意义。
2.结果
试验结果显示：观察组的TC、TG、LDL-C、APOB水平明显高于于对照组，而HDL-C、APOAI水平显著低于对照组，各组数据对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。见表。
3.讨论
心血管疾病是一种临床常见的心内科病症，包括冠心病、心力衰竭、心律失常等，患者常出现心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难等呼吸不畅的情况，而且由于心脏血管受到压迫，会有压迫性或紧缩性疼痛以及胸闷不适的感觉，少数患者身体会出现水肿、紫绀症状，病情严重时易咳嗽咯血，甚至晕厥[3]。心血管疾病的主要发病原因为冠状动脉粥样硬化，如果冠状动脉粥样斑块破裂，吸附血液中的血小板，使之聚集在一起形成血栓，导致冠状动脉管腔阻塞，心肌组织因为供血障碍而发生缺血性坏死。一般情况下，心血管疾病患者都伴有血脂水平异常的症状，因为患者冠状动脉粥样硬化的斑块是由血管中多种分子物质构成，而这些生物大分子多为低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等血脂类物质。
心血管疾病重在预防，目前临床上尚无治愈该类型疾病的药物或手术方法，且该病症与高血压、糖尿病、高脂血症等多种常见老年性疾病有较大的关联，治疗过程较为复杂，受多种因素干扰，在用药时还需联合原发病及并发症的治疗，因此如果能够早期发现，实施有效的防治措施，不仅能够延缓病程进展，而且能够为治疗相关病症争取时间。此次试验结果显示：观察组的TC、TG、LDL-C、APOB水平明显高于于对照组，而HDL-C、APOAI水平显著低于对照组。说明心血管疾病的各项血脂检验指标异于常人，可以作为诊断心血管疾病的指标。
综上所述：心血管疾病患者的血脂检验结果与健康者有较大的差异，说明血脂检验在心血管疾病诊断中具有临床意义，值得在临床实践中采纳应用。
【参考文献】
[1]诸骏仁，高润霖，赵水平，陆国平，赵冬，李建军.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31（10）:937-953.
[2]丁瑞敏.血脂检验在心血管疾病诊断中的应用价值研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，03（12）:80.
[3]齐晓艳，李伟娜，刘海燕，王光辉，肖波，赵桂琴.血脂检验在心血管病患者中的应用价值[J].医学理论与实践，2016，29（06）:794-795.
论文作者:陈浩
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第19期
论文发表时间:2017/7/27
标签：血脂论文; 心血管疾病论文; 脂蛋白论文; 两组论文; 患者论文; 指标论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年7月第19期论文;