德宏州芒市人民医院 云南芒市 678400
【摘 要】目的：分析综合化护理方法在妊娠合并子宫肌瘤中的临床效果。方法：选取我院2012年9月至2016年2月收治的妊娠合并子宫肌瘤患者106例，在遵循医嘱与患者意愿的基础上，将患者分为观察组与对照组，每组53例。对照组患者采用常规护理方式进行护理；观察组采用综合化护理方法进行护理。比较两组患者病情控制时间、住院时间以及患者护理满意度。结果：观察组患者病情控制时间少于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者平均主要时间少于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者护理满意度高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合化护理应用于妊娠合并子宫肌瘤能够起到优质效果，应当在临床中予以推广使用。
【关键词】妊娠合并子宫肌瘤；综合护理：护理效果
【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）18-088-01
子宫肌瘤是一种临床妇科疾病，而女性妊娠期合并子宫肌瘤是子宫肌瘤中常见的合并症之一。据研究显示：国内妊娠合并子宫肌瘤发生率为0.3%至7.2%；国外妊娠合并子宫肌瘤发生率为0.3%至2.5%。出现胎位异常、胎盘低置以及胎儿宫内发育受限等症状的患者占10%至30%左右[1]。近年来，我国妊娠合并子宫肌瘤发病率呈逐渐上升趋势，而综合护理方式能够有效促进病情治愈，因而应对其进行深入研究。本文选取本院患者进行分析，现结合研究结果进行报告。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年9月至2016年2月收治的妊娠合并子宫肌瘤患者212例，以医嘱为基础，结合产妇意愿将其分为观察组与对照组。观察组53例，平均年龄：29.53（±3.24）岁；对照组产妇53例，平均年龄：34.52（±2.35）岁。患者在年龄方面具有显著差异，但不具有统计学意义（P>0.05）。研究开始前患者均已签署同意书，同时本院医学伦理委员审查认定：本次研究不违反医学伦理。
1.2 护理方法
对照组患者采用常规护理方式进行护理，主要包括:叮嘱患者按时服用药物，对患者进行常规检查，检测患者生理指标，及时发现问题，协助患者进行必要的生活。
观察组采用综合护理方法，主要包括心理护理、生活护理以及生产护理。心理护理包括向患者详细讲解疾病情况与患者病情，使患者对于疾病以及自身情况有所了解。及时疏导患者心理问题，可以采用深入对话或参加活动等方式，缓解患者压力，稳定患者情绪。生活护理包括为患者制定规律科学的作息，制定健康的饮食标准。避免患者摄入含雄激素过高的食物。护理人员应随时监控患者生理指标，并及时向主治医生传递患者情况，为生产方案选择提供依据。同时应依据患者的情况随时调整生产以及产后的护理方案。
1.3 统计学分析
采用统计学软件SPSS18.0对数据进行分析处理，使用（ ±s）表示计数资料，使用（n%）表示计量资料。组间差异用t、X2进行检验，认定当P<0.05时,差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 患者病情控制时间与住院时间比较
观察组患者病情控制时间明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者住院时间明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1所示。
3 讨论
子宫肌瘤（pregnancy associated with hysteromyoma）又称纤维肌瘤、子宫纤维瘤或子宫平滑肌瘤，是一种发生于女性生殖器的良性肿瘤。多发于30岁至50岁的妇女，绝经后子宫肌瘤会停止生长，逐渐萎缩，有时会完全消失。妊娠合并子宫肌瘤是指发生在妊娠期的子宫肌瘤合并症[2]。而妊娠期内患者体内激素变化异常，这会对子宫肌瘤产生一定刺激作用，从而使子宫肌瘤发生体积增大，肌瘤变性等问题，严重时会威胁患者健康与生命。关于妊娠合并子宫肌瘤主要发病机理尚处于研究阶段，目前能够确定主要诱发原因为肌层体细胞突变，患者性激素与局部生长因子发生相互作用[3]。
诱发子宫肌瘤的主要原因为雄性激素过度。子宫肌瘤属于激素依赖性强的肿瘤之一。而处于妊娠期的患者，往往会受到外源性雄性激素的刺激，这就使得妊娠合并子宫肌瘤具有生长迅速的特点。同时有研究表明孕激素也会刺激子宫肌瘤生长，传统的治疗妊娠合并子宫肌瘤所采用的主要治疗方法是稳定激素，减低患者体内雄激素的方法。而随着研究的深入，目前已经证实生长激素、胎盘催乳素以及生长因子等原因均会诱发妊娠合并子宫肌瘤，而染色体结构异常也与子宫肌瘤的发生具有一定联系[4]。
本次研究选取患者病情控制时间、住院时间与患者护理满意度作为观察指标。观察组患者病情控制时间低于对照组，住院时间低于对照组，同时观察组患者护理满意度高于对照组患者，这与综合护理对患者心理及生活护理有关，患者在情绪稳定的情况下，激素成稳定状态，而科学、规律的生活与饮食也能够有效杜绝外源性激素刺激，因而能够促进患者病情控制，减少患者住院时间。这说明综合护理方法应用于妊娠合并子宫肌瘤中能够起到良好临床效果，应在临床中予以推广使用。
参考文献
[1]胡箐.综合化护理干预在妊娠合并子宫肌瘤中的临床分析[J].中国现代药物应用,2016,10(3):263-264.
[2]逯庆玲,逯金玲,王薇薇,等.综合化护理措施在妊娠合并子宫肌瘤中的应用分析[J].中国卫生标准管理,2015(13):227-228.
[3]庞涛.综合化护理在妊娠合并子宫肌瘤中的应用[J].全文版:医药卫生,2015(11):59-59.
[4]邵明菊.浅析在妊娠合并子宫肌瘤中综合化护理的应用[J].中国继续医学教育,2015(8):160-161.
论文作者:徐燕
论文发表刊物:《系统医学》2016年18期
论文发表时间:2017/2/15
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