[摘要]目的 研究探讨健胃愈疡片与埃索美拉唑联合治疗反流性食管炎临床效果。方法 随机选取我院2014年4月～2015年4月收治的110例反流性食管炎患者作为研究对象，随机分为两组，对照组单纯采用健胃愈疡片，研究组在此基础上联合采用埃索美拉唑，对比分析治疗后的两组患者的临床效果。结果 治疗后，研究组治疗总有效率96.4%，明显低于对照组的76.4%，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组胃镜改善情况总有效率92.7%，明显高于对照组的81.8%，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 健胃愈疡片与埃索美拉唑联合治疗反流性食管炎临床效果明显，适合于临床推广使用。
摘要：健胃愈疡片；埃索美拉唑；反流性食管炎
反流性食管炎是消化系统常见的疾病，其诱发原因是由于胃肠的内容物反流入食管引起食管发生炎症性病变所致。相关研究表明，在整个胃食管反流性疾病中，反流性食管炎的发病率占比约为20%[1]。目前，对于反流性食管炎的治疗多采用抑酸性药物，此次研究以我院收治的110例反流性食管炎患者作为研究对象， 研究探讨健胃愈疡片与埃索美拉唑联合治疗反流性食管炎临床效果。现将有关研究做如下总结：
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2014年4月～2015年4月收治的110例反流性食管炎患者作为研究对象，随机分为两组。研究组55例，男32例，女23例，年龄35～75岁，平均年龄（53.2±1.7）岁，病程0.5～6年，平均病程（2.54±1.17）年。对照组55例，男30例，女25例，年龄35～78岁，平均年龄（54.6±1.2）岁，病程0.5～8年，平均病程（3.24±1.20）年。内镜分级：A级38例，B级24例，C级21例，D级27例。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料对比，组间对比差异不具有统计学意义（P＞0.05），但具有一定的可比性。
纳入标准：C尿素呼吸试验检查结果显示Hp为阳性；患者伴有烧心、反酸等临床症状，经胃镜检查确诊为反流性食管炎；病程＞4个月；患者具有自主行为能力；患者无其他食管动力性疾病[2]。
1.2方法
对照组单纯采用健胃愈疡片进行治疗，由九芝堂股份有限公司生产， 国药准字Z10910004，规格为0.3g/片，每日4次，每次4片（1.2g），治疗周期为4周。
研究组在此基础上联合采用埃索美拉唑（埃索美拉唑镁肠溶片），阿斯利康制药有限公司生产，国药准字H20046379，规格为20mg/片，每日1次，每次1片（20mg），治疗周期为4周。
1.3观察指标
①临床治疗效果标准：显效，患者临床症状消失，经胃镜检查患者胃食管黏膜炎症消失；有效：患者临床症状开始消失，经胃镜检查患者胃食管黏膜炎症开始消失；无效：患者临床症状未发生变化或者加重，经胃镜检查患者胃食管黏膜炎症未变化或者加重。②胃镜诊断标准：治愈，胃镜下患者胃食管炎症消失；好转，胃镜下患者胃食管炎症改善级别≥1；无效：胃镜下患者食管炎症未发生变化或者出现恶化[3]。
1.4统计学方法
本文中的数据均经过SPSS13.0 统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（±S）表示，并用t检验，当 P ＜ 0.05 时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。
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2 结果
2.1两组患者临床治疗效果对比
对照组单纯采用健胃愈疡片进行治疗，研究组在此基础上联合采用埃索美拉唑（埃索美拉唑镁肠溶片），治疗后，研究组治疗总有效率96.4%，明显低于对照组的76.4%，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细数据见表1。
表1 两组患者临床治疗效果对比[n=55（%）]
组别 例数显效 有效 无效 总有效率
研究组55 23（41.8）30（54.6）2（3.6）53（96.4）*
对照组5519（34.6）23（41.8）13（23.6）42（76.4）
注：与对照组对比，*P＜0.05
2.2两组患者内镜改善情况对比
对照组单纯采用健胃愈疡片进行治疗，研究组在此基础上联合采用埃索美拉唑（埃索美拉唑镁肠溶片），研究组胃镜改善情况总有效率92.7%，明显高于对照组的81.8%，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细数据见表2.
表2 两组患者内镜改善情况对比[n=55（%）]
组别 例数治愈 好转 无效 总有效率
研究组55 21（38.1）30（54.6）4（7.3）51（92.7）*
对照组5520（36.4）25（45.4）10（9.2）45（81.8）
注：与对照组对比，*P＜0.05
3 讨论
反流性食管炎是消化系统常见的疾病，典型的临床表现为烧心、反酸。随着病情的延长，患者胃食管瘢痕逐渐狭窄，患者会出现永久性下咽困难，严重者可能出现胃食管糜烂症状，并出现胃食管出血。对于反流性食管炎的治疗，其主要治疗手段为抑酸。健胃愈疡片为中成药，具有疏肝健脾、生肌止痛的作用，其中药成分多具有健脾、止痛、生肌的作用。埃索美拉唑则为一种抑制剂，首过代谢率较低，药物利用度较高，药物起效快，抑酸时间长[4]。将两种药物同时应用反流性食管炎的治疗，临床治疗效果显著。
在此次研究中，对照组单纯采用健胃愈疡片进行治疗，研究组在此基础上联合采用埃索美拉唑（埃索美拉唑镁肠溶片），治疗后，研究组治疗总有效率96.4%，明显低于对照组的76.4%，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组胃镜改善情况总有效率92.7%，明显高于对照组的81.8%，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，健胃愈疡片与埃索美拉唑联合治疗反流性食管炎临床效果明显，适合于临床推广使用。
参考文献：
[1]刘昆. 埃索美拉唑与健胃愈疡片唑联合治疗反流性食管炎效果分析[J]. 中国卫生标准管理，2015，3（6）：90-93.
[2]韩和平.埃索美拉唑联合健胃愈疡片治疗反流性食管炎临床分析[J].医学美学美容旬刊，2015，2（3）:269-270.
[3]孟岩，黄云锦.埃索美拉唑联合健胃愈疡片治疗反流性食管炎的疗效评价[J]. 中外医疗，2014，6（3）：102-105.
[4]吴栋.埃索美拉唑联合健胃愈疡片治疗反流性食管炎疗效观察[J]. 亚太传统医药，2013，9(9):161-162.
论文作者:李志峰
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年1月第1期
论文发表时间:2016/4/12
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