【摘要】本文主要研究腰椎间盘突出症患者中医治疗过程中的心理指导。通过了解腰椎间盘突出症病人的心理想法，根据患者的心理问题采用相应的指导方案对此进行心理疏通[1]。希望通过改善病人的心理问题,让病人正确对待疾病和治疗,鼓励病人要有战胜疾病的自信心,积极配合治疗，从而对提高治疗效果有一定的积极作用。实践表明做好对腰椎间盘突出症患者的心理指导,有利于患者以正确的心态对待疾病,有利于提高治疗成功率，具有一定的现实意义。
【关键词】腰椎间盘突出症；心理；指导；疗效
【中图分类号】R684 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）28-0060-02
随着现代医学的不断发展，腰椎间盘突出症中医针灸治疗越来越得到人们的认可。但是由于针灸的越来越多，可能发生的医疗纠纷也不断增多。笔者分析研究可能存在极少一部分医护人员沟通不当造成之外，更多的是病人的心理因素造成的。因此，腰椎间盘突出症患者的心理指导已经成为重要的组成部分[2]。此外，腰椎间盘突出症是一种较为常见的疾病，病程长，易反复，给病人带来较大的痛苦，在治疗的过程中，注重加强加强病人的心理指导，进行疏导，对患者的治疗效果具有明显的帮助。
1.基本情况与方法
腰椎间盘突出症患者的指导工作是一项非常重要的工作，不但能够帮助患者在临床中受到合理有效的指导方案，而且有利于疗效。近年来，我院开始探究腰椎间盘突出症患者的心理指导工作，希望为病人提供一个有效的指导工作方案。现将临床资料整理如下。
选取自2016年-2017年6月在我院住院治疗的腰椎间盘突出症患者300例，经过患者家属同意的前提下纳入研究。其中男患者148例，女患者152例，年龄在18～75岁之间；文化程度为初中水平以下患者者80例，初高中水平患者者120例，大学水平以上患者者为100例；已婚患者者180例，未婚患者120例；病程为半年到二十年之间。在进行中医针刺、推拿治疗的过程中，配合进行心理指导。
2.腰椎间盘突出症患者治疗的心理指导
心理指导，就是在治疗过程中，医护人员运用心理学技巧，帮助患者恢复最适宜的心态，让病人用正确的心态面对疾病。针对患者的实际情况，相应的做出最正确的指导。
2.1 新入院患者的心理分析
第一印象是非常重要的，做好新入院患者的接待工作，为病人安排好生活环境，用亲切、和蔼的态度对待病人，及时解决病人的问题，时刻关心病人，让病人感觉你可以依靠。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆向病人介绍医院规章制度，帮助患者尽快熟悉环境，消除恐惧感；向病人介绍主治医师、护士等，帮助构建良好的医患关系。尊重理解病人，关系病人的心理患者，如若发现病人消极恐惧，及时和病人沟通，帮助病人正确的对待疾病。
2.2 焦虑心理干预
腰椎间盘突出症患者经常由于疼痛影响正常的生活与工作，从而对生活产生消极影响，甚至担心因为病情越来越严重发生瘫痪，所以会产生严重的焦虑心理。
腰椎间盘突出症主要表现为腰部疼痛难忍，不能长时间坐着，站着，也不能长时间行走，严重时翻身都困难，生活没有办法自理，当处于患病急性时，患者会焦虑不堪。医护人员这个时候就要对病人进行心理指导，改善病人不利情绪。当病人极度痛苦帮助患者调整呼吸和体位，在患者异常疼痛时，嘱咐其深呼吸，然后吐气，反复做几次，有利于缓解病人紧张情绪；帮助病人寻找合适的体位，尽量将痛苦降到最低；分散患者注意力，给病人讲生活中发生的事情或者电视剧，分散他的注意力，引导患者积极的心理暗示。
患者对疾病相关知识的缺乏，往往会产生不安、恐慌的情绪。医护人员要主动向病人介绍疾病的产生、发展、治疗、结果等等，让病人了解疾病的有关知识以及治疗方案。医院可以印发腰椎间盘突出症的相关知识的宣传小册，发给病人阅读。当病人遇到疑问时，积极为病人解答疑问。
2.3 日常生活的指导
由于腰椎间盘突出症的病程较长，因此日常生活中的指导是极其有必要的。安置患者一个适宜舒适的环境，要卧硬板床，床单干净整洁。并且适当的了解病人的生活环境、教育程度、家庭情况，主动热情的接触患者，给予病人生活上的支持，鼓励患者要有战胜疾病的信心。病人在缓解期时，经过会出现烦躁、大怒，可能会向家人、护士发脾气，这个时候，我们要理解病人，主动与患者交流，对其要有耐心，与其拉家常，聊天，观察患者的心理状态，对症下药，及时帮助病人疏导情绪，使其正确乐观的对待疾病，不放弃，坚持下来锻炼，一定会恢复健康。
2.4 康复期的心理健康指导
在康复期中，嘱咐家人继续关心病人，注意观察病人情绪，及时与医生沟通。并且告知病人一些注意事项：康复期中不易做过重的劳动，时间不易过久，一旦发现不适，立即停止劳动，卧床休息；加强保暖措施，适当指导患者做腰背肌锻炼；腰部佩戴腰围支持，休息时取下，4～6个星期为宜，不要超过三个月，避免疲乏；嘱咐患者在日常的学习、工作中养成合理的姿势，睡硬板床为主。经过健康的指导和调节，患者积极乐观的对待病情，一定会有利于患者的恢复。
3.结论
腰椎间盘突出症不仅带给病人身体上的疼痛，而且还会给病人带来心理负担，这种心理负担与中医针刺有直接的关系，良好的心理有利于针灸、推拿的顺利完成，不安的心理可能会影响针刺的进行，心理指导这个时候就尤为重要，根据病人不同的心理状态来关心病人，与病人进行沟通，良好的沟通会对治疗产生非常重要的作用，减轻病人心理的不良反应，尽全力帮助病人顺利完成治疗[3]。所以，腰椎间盘突出症患者的心理健康指导是极其重要的，医护人员要帮助病人消除恐惧心理，与他们进行良好的沟通，对于心理严重恐怖的患者要极其注意，及时进行沟通，向病人传达治疗的一些基本情况，安抚病人心理，让病人积极配合医护人员，早日康复[4]。
【参考文献】
[1]陈虹.腰椎间盘突出症的分型治疗研究[J].河北医学，2005,5（10）:86-87.
[2]江丽丽，李海，焦睿.麦肯基疗法对腰椎间盘突出症患者下腰痛的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2012，23（2）:183-186
[3]杨志敏.循环护理在防护腰椎间盘突出症术后并发症的应用[J].天津护理，2009，17（3）：146.
[4]田家林，骆大富，蔡永丰.传统疗法结合麦肯基技术治疗腰椎间盘突出症的疗效评价[J].华南国防医学杂志,2006,（3）:56-57.
论文作者:王永虎
论文发表刊物:《心理医生》2017年28期
论文发表时间:2017/11/1
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