黑河市海兰街社区卫生服务中心 黑龙江黑河市 164300
【摘 要】目的：分析探讨原发性高血压应用中西医结合治疗的临床疗效。方法：选取我院近年来收治的74例原发性高血压患者作为研究对象，按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组，每组37例，对照组患者行常规西药治疗，研究组患者在常规西药的基础上联合中药加减治疗，观察两组患者降压效果。结果：研究组总有效率为97.3％，对照组总有效率达78.4％，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组均未出现严重的不良反应。结论：中西医结合在原发性高血压临床治疗中具有良好的效果，值得临床推广应用。
【关键词】原发性高血压；中西治疗；临床效果
Abstract：Objective：To explore the primary hypertension combined application of Chinese and Western medicine treatment clinical curative effect. Methods：select our hospital in 74 cases of primary hypertension patients as the research object，according to the digital lottery method were randomly divided into study group and control group，37 cases in each group，the control group were treated with conventional western medicine treatment of patients in the study group on the basis of conventional western medicine combined with traditional Chinese medicine decoction treatment，observation of antihypertensive effect of two groups. Results：The study group total effective rate was 97.3%，control group total effective rate was 78.4%，group difference was statistically significant（P<0.05）; the two groups were no serious adverse reactions. Conclusion：it has good effect in the clinical treatment of primary hypertension with combination of TCM and Western medicine，is worthy of clinical application.
Key words：essential hypertension; Chinese and Western treatment; clinical effect
原发性高血压是指在静息状态下动脉收缩压/舒张压增高（＞=140/90mmHg），尤其是舒张压持续升高为特点的身性、慢性血管疾病。目前治疗原发性高血压已从单纯降压转变为以保护或预防靶器官、逆转或降低靶器官的损害为目的。现阶段，原发性高血压患病率逐年升高，综合干预成为临床治疗原发性高血压主治疗方法。本文选取我院近年来收治的74例原发性高血压患者作为研究对象，着重分析探讨了中西医综合治疗高血压的临床效果，具体分析如下。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年10月一2016年10月收治的74例原发性高血压患者作为研究对象，所有患者治疗前均行常规检查排除继发性、恶性或急进型高血压患者及肝肾脏器疾病患者等。按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组，每组 37例，研究组男21例，女16例，年龄为38—76岁，平均年龄为（61.5±2.4）岁，对照组男20例，女17例，年龄为39—78岁，平均年龄为（60.8±3.4）岁，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面无显著差异（P>0.05），可以进行统计比较。
1.2方法
对照组予以西医治疗，予以血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂、钙离子通道拮抗剂等药物治疗，同时叮嘱患者多卧床休息，并辅助进行对症支持及饮食指导。研究组患者在常规西药治疗的基础上行中药加减治疗，结合自拟降压药方，肾阴虚型制首乌、淮牛 膝、女贞子、生地、麦冬、旱莲草各15 g，枸杞、当归、 川楝、白蒺藜各10 g，甘草6 g。肝火亢盛型用龙胆草、柴胡、甘草、钩藤、山栀、黄芩、菊花、槐花、车前子、木通各10g，生地15g。阴阳两虚型用仙灵脾、 仙茅、巴戟天、当归、黄柏、知母、茺蔚子各10g，甘草6g，淮牛膝、桑寄生各15g。阴虚阳亢型用枸杞、 丹皮、茯苓、山萸肉、山药、菊花、龟板、天麻各10 g，熟地、泽泻、淮牛膝各15g，生牡蛎30g。痰湿壅盛型用法夏、白术、竹茹、茯苓、天麻、白蒺藜、钩藤各10 g，陈皮6g，甘草6g。l剂／d，水煎服，分2次服用，连续服用3个月。评定标准为患者临床症状消失，舒张压下降幅度>10mmHg 并达到正常范围，舒张压虽然没有降到正常水平但是下降幅度>20mmHg，则为显效；患者临床症状减轻，舒张压下降幅度<10mmHg但达到正常范围，舒张压虽然降到正常水平，下降幅度在10~19mmHg之间，则为有效；患者临床症状没有变化，血压也没有达到上述标准，则为无效。应用SPSSl3．0统计软件对结果进行分析，计数资料采用x：检验，P<0．05为差异有显著性意义。
2.结果
两组患者血压病症缓解情况比较研究组总有效率达97.3％，对照组总有效率达86.5％，组间比较差异显著（P<0.05），有统计学意义。两组患者症状积分疗效研究组总有效率为97.3％，对照组总有效率达78.4％，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生情况研究组出现1例头晕、1例头痛，对照组出现2例头痛，1例头晕，1例大便干燥，经加减药治疗后病症均有缓解，并未出现其它严重的不良反应。
3结论
随着我国人口老龄化进程的加剧，居民饮食结构变化等因素，导致原发性高血压发病率均呈现上升趋势，其特点是发病率高，致残率高，而且合并症发生率也随之增高并严重威胁患者的生命健康。高血压临床治疗的中心环节是降压治疗，西医降压药物具有一些优势，但是种类繁多，联合用药过程中会产生大量不良反应，对患者生活质量影响极大，血压控制效果不理想，长期用药过程中患者还会出现脏器功能损伤，西药治疗的基础上行中药治疗成为原发性高血压临床治疗的新方法。观察组则在中医辩证基础上进行分型治疗，其中主要以肝阳偏盛，风阳上扰型；肝肾阴虚，肝阳上亢型；饮食失常，痰浊上蒙型；阴阳两虚，气血亏虚型为主。依据病例病因病机采用不同的方药汤剂分别治疗。比较两组治疗后血压变化及临床治疗效果，其结果显示在血压变化及临床治疗效果方面，观察组均优于对照组，证实原发性高血压通过中医辨证，中西医结合在原发性高血压临床治疗中能够有效降低患者的血压，显著提升治疗的总有效率，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]晏兴凤，苏卫.中西医结合治疗原发性高血压临床效果观察[J].亚太传统医药，2013，9（10）：95-96.DOI：10.3969/j.issn.1673-2197.2013.10.046.
[2]康彦同.原发性高血压应用中西医结合治疗的临床观察[J].医药与保健，2014，22（1）：29.
[3]刘萍.原发性高血压应用中西医结合治疗的效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（3）：149-150.DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2015.03.108.
论文作者:刘丽娟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年9月第18期
论文发表时间:2017/1/6
标签：原发性论文; 高血压论文; 患者论文; 对照组论文; 两组论文; 中西医结合论文; 效果论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年9月第18期论文;