【关键词】蜂蜇伤；优质护理；多脏器功能障碍综合征
蜂毒的主要成分包括多肽类、胺类、酶类、氨基酸，以及某些微量元素；一般少量蜂蜇不会引发全身症状，仅会出现局部红肿、疼痛等表现，但群蜂或毒蜂则可能造成患者头痛、头晕、发热、气喘、心率较快、血压下降甚至休克[1]。蜂毒不仅作用于人体神经系统，还可能引发多脏器功能障碍，给患者身体健康及生命安全带来较大威胁。基于此，笔者选取了2017-2018年本院收治的64例蜂蜇伤患者作为研究对象，现将具体内容报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2017年1月-12月本院未实行优质护理时期收治的32例蜂蜇伤患者作为对照组，另选2018年1月-12月开展优质护理后本院收治的32例蜂蜇伤患者设为观察组，共计64例研究对象。对照组：男性19例，女性13例，年龄16-75岁，平均年龄(45.12±2.24)岁；观察组：男性18例，女性14例，年龄18-74岁，平均年龄(44.69±2.35)岁；两组患者均在24h内送医，根据相关疾病诊断标准，确诊为蜂蜇伤引起的多脏器功能障碍综合征，且两组患者基本情况相似，差异无统计学意义，P＞0.05，可进行后续研究。
1.2方法
对照组32例患者接受常规护理模式：常规消肿、止痛、抗感染操作，密切关注患者体征变化，并与主治医师配合，根据患者脏器受损部位及程度不同制定护理方案。在上述护理措施基础上对观察组32例患者予以优质护理干预：①加强抗感染护理，遵照相关制度严格执行无菌操作；确保治疗环境卫生清洁，定时通风，维持适宜的温湿度；②提高护理人员专业技能，定期进行考核；③利于探视时间，主动与患者及家属沟通，耐心解答疑问，并注意观察其心理状态，发现异常及时予以疏导，减少各种负面情绪对治疗效果的干扰[2]；④根据患者病情制定科学的饮食方案及康复计划，鼓励患者积极面对治疗，督促其纠正不良生活习惯。
1.3观察指标
统计64例蜂蜇伤患者中死亡例数，自制调查问卷，收集所有患者及家属对护理服务质量的评价；调查问卷：满分100分，分数≥90分为非常满意，80分≤分数＜90分为满意，其它分数为不满意，总满意率=(总例数-不满意例数)/总例数×100%。
1.4统计学分析
数据分析：SPSS21.0统计学软件；资料描述：计数资料为(n%)，计量资料为(士s)；差异检验：χ2检验；统计学意义判断标准：P＜0.05。
2结果
相比对照组，观察组死亡率有所下降，但差异无统计学意义(P=0.1623)；同时观察组患者满意率明显高于对照组，P=0.0233，有统计学意义，说明优质护理能获得更高的护理满意率，更符合临床需求；详见表1：
3讨论
现代医学证明，少量蜂毒如利于得当，可起到一定的保健作用，但大量蜂毒进入人体后极易造成心脏、肝肾、胃肠，以及神经系统发生病变，引发多脏器功能障碍综合征，严重者可导致死亡，因此在采取相应治疗措施的同时，需要配合质量较高的护理干预。
本次研究中，对照组采用常规护理干预，观察组采用优质护理模式，结果显示：观察组32例患者中有17例表示对护理服务非常满意，满意者为14例，仅1例表示不满意，与对照组间的差异具有统计学意义(P=0.0233)，这代表观察组护理方案能够取得患者更多的认同和支持，满足患者心理需求，有利于提高护理服务满意率及整体护理质量。同时笔者认为优质护理存在以下优点：①基础护理措施更加严格，尽可能减少人为失误导致不良事件发生；重点针对抗感染、无菌操作，有效降低院内感染及其它并发症的发生几率；②提高对护理人员整体素质的要求，鼓励其培养自主学习意识，锻炼其应急反应能力，进一步控制不良后果发生；③采取有效的心理护理有助于减少、消除患者在治疗中产生的恐慌、不安、焦虑等负面情绪，使其建立治疗信心，积极配合医护人员，从而提高治疗效果；同时还可以增进患者对医护人员的信任感，建立良好的护患关系；④制定饮食及康复计划，能够起到辅助治疗的目的，减轻患者胃肠负担，确保摄入的营养能够尽快修复受损的组织器官。此外，在周积逢、张文韫等人的研究中[3、4]，也得出了与本研相似结论：加强抗感染及心理护理有助于降低并发症发生率、改善患者心理状态、提高护理满意率，增进医患关系。
综上所述，优质护理理念应用于蜂蜇伤致多脏器功能障碍综合征患者，不仅可以提升整体护理水平，获得更高的患者满意度，同时可以改善护患关系，降低医疗纠纷发生几率，具有较好的临床可行性。
参考文献
[1]刘丽萍.蜂蜇伤患者急救中的护理体会[J].中国民间疗法,2016,24(3):87-88.
[2]杨祺会,何玉瑛,宋群英,等.蜂蛰伤患者的急救与护理[J].饮食保健,2016,3(9):56-57.
[3]周积逢,苏海瑕.蜂蛰伤致急性肾损伤联合血液净化治疗与护理进展[J].护理实践与研究,2018,15(12):35-37.
[4]张文韫,倪军,俞东容,etal.3例马蜂蜇伤致急性肾衰竭的护理心得及预后分析[J].中国中西医结合肾病杂志,2016, 17(8):724-725.
论文作者:黄双双
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/27
标签：患者论文; 统计学论文; 脏器论文; 对照组论文; 满意论文; 蜂毒论文; 例数论文; 《护理前沿》2019年第09期论文;