【摘要】目的：探讨优质护理在子宫内膜异位症患者腹腔镜围手术期中的效果。方法：抽取2016年11月—2017年11月在我院就诊的52例子宫内膜异位症患者作为研究对象，随机分为干预组和对照组，各26例。对照组给予常规护理，观察组采用优质护理，比较两组患者的护理有效率和满意度情况。结果：干预组和对照组有效率分别为92.3%、73.1%，满意度分别为88.5%、73.1%（P<0.05）。结论：优质护理应用在子宫内膜异位症患者腹腔镜围手术期中可以提高临床疗效，增加患者满意度，有一定的指导意义。
【关键词】子宫内膜异位症；优质护理干预；腹腔镜手术
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）10-0283-02
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位，在育龄期女性中的发病率为10～15%，主要表现为痛经、性交痛、急腹痛，经量过多，大约30～50%的患者还会出现不孕，在不孕女性中占比25～50%[1]，对女性的生活质量甚至婚姻家庭关系带来严重的威胁。药物治疗可能可以改善症状、缓解疼痛、缩小病灶，若治疗无效或想要改善妊娠情况则需手术治疗[2]，而腹腔镜手术由于其微创手术所具备的优势常作为首选。此外，手术治疗的同时，护理干预同样不可忽视。本文对子宫内膜异位症患者行优质护理干预，以研究其应用效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取这一年来在我院就诊的52例子宫内膜异位症患者作为研究对象，随机平均分为干预组和对照组，所有患者均为临床确诊为子宫内膜异位症并行腹腔镜手术治疗的病人。年龄24～47岁，平均年龄（37.63±4.54）岁，已婚39例、未婚13例。两组患者在一般资料上无明显差异（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理，干预组在对照组的基础上行优质护理干预，具体内容：（1）术前：多向患者讲解一些疾病的相关知识，如发病因素、可能出现的临床症状和临床上的治疗办法等，并结合患者的自身情况分析。此外，因为该妇科疾病可能导致的性交痛和不孕会给患者带来很大的负担，这时护理人员要及时疏导，同时家庭的开导也十分必要，多多安慰与鼓励，切不可指责。再有，做好术前的基本准备工作。（2）术中：护理人员全程陪同，在积极配合医生完成基本工作的同时，保护患者隐私，同时注意患者的情绪、诉求等，尽可能满足患者。（3）术后：严密监测患者生命体征，注意保暖，选择舒适的体位同时指导翻身，指导正确呼吸，做好皮肤清洁消毒，同时鼓励早期下床活动[3]。
1.3 评价标准
（1）有效率：根据异位囊肿的术后缩小程度和临床症状改善情况依次分为显效、好转和无效[4]，有效率为显效数与好转数之和所占总数的百分比。（2）满意度：根据患者对自制问卷的评分，满分为100，按成绩梯度分为满意、基本满意和不满意。
1.4 统计学方法
使用SPSS23.0统计学软件进行处理，计数资料用百分比表示，组间用卡方检验，P＜0.05，表明差异有统计学意义。
2.结果
2.1 有效率
相比于对照组，干预组的有效率明显升高（P＜0.05），详见表。
表 两组有效率比较
2.2 满意度
干预组满意度88.5%（23/26），对照组73.1%（19/26），P ＜0.05，干预组满意度更高。
3.讨论
子宫内膜异位症是异位的子宫内膜出现周期性出血，病灶的反复出血与吸收过程导致组织增生、粘连，最终形成瘢痕结节或囊肿，异位症多发生在盆腔，还可出现在卵巢、腹膜等部位。该疾病的检查多采用阴道和腹部的超声，腹腔镜检查为诊断的最佳方法。对于选择腹腔镜手术治疗的患者，在围手术期采用一般护理方法往往不能满足现代女性的需求，也无法提高临床治疗效果。本研究采用的优质护理干预，将患者视为一个整体，以患者为中心，充分考虑患者的需求，在各个治疗时期从多个角度给予患者细心的照料、优质的护理。研究结果显示，干预组和对照组临床有效率分别为92.3%、73.1%，满意度分别为88.5%、73.1%，两组观察指标P均＜0.05，表明干预组效果明显，满意度也显著增加，与之前很多研究结果一致。此外，高媛媛[5]的研究显示优质护理还可以缩短手术操作时间和住院时间、改善患者焦虑抑郁情绪。由此可见，优质护理的可以使患者受益良多。
综上，优质护理应用在子宫内膜异位症患者腹腔镜围手术期中可以提高临床疗效，增加患者满意度，有一定的指导意义
【参考文献】
[1] Nada AM, El-Noury A, Al-Inany H, et al.Efect of laser?assisted zona thinning, during assisted reproduction,on pregnancy outcome in women with endometriosis: randomizedcontrolled trial[J].Arch Gynecol Obstet,2018,97(2):521-528.
[2] Nickkho-Amiry M, Savant R, Majumder K, et al.The efect of surgical management of endometrioma on the IVF/ICSIoutcomes when compared with no treatment? A systematic reviewand meta?analysis[J].Arch Gynecol Obstet,2018.
[3]陈小玉，曾白兰，陈家莲.优质护理干预在子宫内膜异位症患者腹腔镜手术围术期中的价值[J].长春中医药大学学报，2017，33（4）:631-633.
[4]耿艳梅.综合护理模式在子宫内膜异位症患者腹腔镜治疗中的应用效果观察[J].河南医学研究，2017，26（13）:2466-2467.
[5]高媛媛.优质护理干预在子宫内膜异位症患者腹腔镜手术围术期中的价值研究[J].临床医学研究与实践，2017：167-168.
论文作者:毛立
论文发表刊物:《心理医生》2018年10期
论文发表时间:2018/4/29
标签：患者论文; 内膜论文; 子宫论文; 异位症论文; 满意度论文; 腹腔镜论文; 手术论文; 《心理医生》2018年10期论文;