湘潭市第一人民医院 湖南 411100
【摘 要】目的：分析健康教育联合双心护理模式在心血管内科临床护理中的应用效果。方法：将我院心血管内科在2015年8月至2018年8月收治的88例患者作为研究对象，采用数字随机法将患者分成研究组和对照组，研究组采用健康教育联合双心护理模式，对照组采用常规护理，比较两组患者的护理效果。结果：研究组护理后的SAS评分为（31.2±4.3）分，SDS评分为（35.8±3.8）分，各项评分均低于对照组（P＜0.05）；研究组的护理满意度为95.45%（42例），明显高于对照组的70.45%（31例），数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：健康教育联合双心护理模式可以有效提高心血管内科患者的护理质量，缓解缓解的负性情绪，提高其护理满意度，具有较高的临床应用价值。
【关键词】健康教育；双心护理；心血管内科；护理效果
[abstract] objective：to analyze the application effect of health education combined with bicardiac nursing mode in clinical nursing of cardiovascular medicine. Methods：88 patients admitted to the department of cardiovascular medicine of our hospital from August 2015 to August 2018 were studied，and the patients were divided into study group and control group by numerical randomization. The study group adopted healthy education combined with dual-heart nursing mode，and the control group adopted conventional nursing，and the nursing effects of the two groups were compared. Results：SAS score（31.2 + 4.3）and SDS score（35.8 + 3.8）after nursing in the study group were lower than those in the control group（P < 0.05）. The nursing satisfaction of the study group was 95.45%（42 cases），significantly higher than that of the control group（70.45%（31 cases），and the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：healthy education combined with bicardiac nursing mode can effectively improve the quality of care of cardiovascular internal medicine patients，alleviate negative emotions and improve their nursing satisfaction，which is of high clinical application value.
Key words：health，education；Bicardiac care；Cardiovascular medicine；Nursing effect
近几年，随着社会人口老龄化的发展，心血管内科疾病的发病率逐渐升高，常见的心血管内科疾病包括冠心病、心律失常、心肌病等等，心血管内科疾病多为病程迁延，发展缓慢，根治困难的疾病，且致残率和致死率较高，容易导致急性心血管事件的发生。因此，许多患者常伴有严重的焦虑、抑郁等情绪，对患者病情的康复产生了严重影响。近年来，我院在心血管内科患者的临床护理中推广应用了健康教育与双心护理模式，实践发展，患者护理效果有了明显的提升。为进一步了解健康教育联合双心护理模式在心血管内科临床护理中的应用效果，我院对心血管内科在2015年8月至2018年8月收治的88例患者进行了研究，其内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院心血管内科在2015年8月至2018年8月收治的88例患者作为研究对象，采用数字随机法将患者分成研究组和对照组，每组44例患者。研究组患者年龄在45~89岁之间，平均年龄为（64.7±2.6）岁，其中男性患者20例，女性患者24例，冠心病患者20例，心律失常14例，其它疾病10例，患者患者病程在1.2~11.9年之间，平均病程为（4.7±1.5）年；对照组患者年龄在48~87岁之间，平均年龄为（65.3±3.5）岁，其中男性患者18例，女性患者26例，冠心病患者17例，心律失常12例，其它疾病15例，患者病程在1.5~12.0年之间，平均病程为（4.8±1.1）年。两组患者一般资料比较差异不具有明显的统计学差异（P＞0.05），可比性较强。
纳入标准：所有患者均具有明确的心血管内科疾病病史、病例，患者及其家属均为自愿参与此次研究，研究获得了本院伦理委员会的批准。
排除标准：排除合并多种内科疾病的患者；排除患有血液系统疾病的患者；排除合并精神疾病的患者。
1.2 方法
对照组实施常规组，按照心血管内科的护理标准和要求实施护理即可。研究组患者则采用健康教育和双心护理模式，具体内容如下：
1.2.1健康教育
依据患者的年龄、学历水平等差异采取不同的健康教育方式，将心血管内科疾病的病情特征、发病机制、治疗方法、饮食方法等制作成健康手册，摆放在病房中，供患者阅读，并在患者入院当天，进行健康宣教；在病房内轮播健康短片，以供患者随时对照自查；每周组织一次健康讲座，邀请患者前往，学习相关的健康知识。此外，在日常护理过程中，也应时刻向患者灌输相关的健康知识，加深患者认识和印象。
1.2.2双心护理
首先，对护理人员进行专业的培训，就心理护理技能、措施和方法等进行教学，提高护理人员的心理护理技巧与水准；要求护理人员加强与患者之间的沟通，建立和谐良好的护患关系，护理过程中，多给予患者关心和护理，讲解治愈案例，提高患者康复信心；打造良好的住院治疗环境，每日清晨和午后进行病房洒扫、消毒、除尘，每周更换一次床上用品，每周两次替换患者服，确保患者的清洁舒适，告知家属定期为患者清洁身体，修剪指甲，减少感染几率；知晓患者的心理状态，通过有效的心理治疗方案，提高患者的治疗积极性，例如可在病区组织患者进行太极运动，每日两次，通过群体活动，可以转移患者注意力，同时提高患者免疫力，缓解其不良情绪，提高其治疗积极性；依据患者的性格等个人特点，制定个性化的护理方案，针对性解决患者出现的各类心理问题，例如针对独居老人，他们可能因为常年独居，缺少家庭关怀而产生不良情绪，因此，在护理上就需要做好患者家属的工作，告知家属常来看望患者，同时护理人员自身也应多关注患者的生活，给予患者亲人般的呵护。
1.3评价指标
使用SAS、SDS评量表分别评价两组患者护理后的焦虑与抑郁情绪，评分越高代表焦虑或抑郁情绪越严重。将患者满意度分为非常满意、满意和不满意三个维度，由患者自主做出评价，满意度=（非常满意+满意）/病例数*100%。
1.4统计学处理
此次研究数据均使用SPSS19.0进行统计学分析，计数资料以（%）表示，使用X2检验，计量资料以（）表示，使用t值检验，P＜0.05代表研究存在统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的SAS、SDS评分分析
表1：两组患者的SAS、SDS评分（）分
研究组的护理满意度为95.45%（42例），明显高于对照组的70.45%（31例），数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。 3.讨论
近几年，我国心血管疾病的发病率逐渐升高，且多为老年患者。老年患者由于本身的各大身体器官功能存在衰退情况，同时又可能合并多种疾病，因此其治疗和护理的难度更大。此外，心血管疾病容易引发突发性疾病，死亡率和致残率都十分高，受患者情绪因素影响严重，所以，心脑血管内科疾病的临床护理中，需要加强关注患者的情绪状态，尽量提高患者的主观能动性，使患者能够积极参与治疗。
在此次研究中，研究组护理后的SAS评分为（31.2±4.3）分，SDS评分为（35.8±3.8）分，各项评分均低于对照组（P＜0.05）。从这一数据结果可以看出：健康教育和双心护理模式非常适用于心血管内科患者的临床护理，首先，健康教育能够提高患者对自身疾病的认知度，帮助患者建立一定的自护能力；而双心护理模式则能够从患者的心理护理入手，及重视整体护理，又具备个性化定制护理，提高了心理护理的针对性。
本次研究结果同时提示，研究组患者的护理满意度较对照组更高（P＜0.05）。这一数据结果有效佐证了上述观点，说明了健康教育与双心护理模式的有效性。
综上所述：健康教育联合双心护理模式可以有效提高心血管内科患者的护理质量，缓解缓解的负性情绪，提高其护理满意度，具有较高的临床应用价值。
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论文作者:戴静
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年9期
论文发表时间:2018/12/3
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