华彩群
广西科技大学第二附属医院 广西柳州 545006
【摘 要】目的 探讨围手术期护理干预在小针刀疗法治疗股骨头坏死临床护理中的应用价值。方法 选取2012年3月至2014年3月来我院接受小针刀疗法治疗股骨头坏死的患者36例，按照护理方式的不同分为两组，其中18例患者采用常规护理方法进行临床护理，作为对照组，18例患者接受围手术期护理干预方式进行临床护理，作为观察组，比较两组患者下地活动时间、髋关节功能和护理满意度，并进行统计学分析。结果 观察组患者的下床活动时间明显短于对照组患者，P<0.05；观察组患者的Harris评分明显高于对照组患者，P<0.05；观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，P<0.05。结论 围手术期护理干预可有效提高小针刀疗法治疗股骨临床护理质量，对于提高患者术后恢复效果和护理满意度均具有重要意义，具有推广应用价值。
【关键词】围手术期；护理干预；股骨头坏死
股骨头坏死是临床上常见的一种骨科疾病，小针刀疗法是目前治疗股骨头坏死的理想治疗方法，其无须切开患者皮肤和相关组织即可对病灶部位进行清除，但是由于小针刀疗法操作较为复杂，需要良好的术中配合，且术后患者需经历一段时间的康复护理[1]，因此临床护理的质量直接关系着小针刀疗法治疗股骨头坏死的治疗效果。基于此，笔者采用围手术期护理干预方式进行了小针刀疗法治疗股骨头坏死临床护理的相关研究，现将研究结果报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料 选取2012年3月至2014年3月来我院接受小针刀疗法治疗股骨头坏死的患者36例，年龄35～66岁，平均年龄51.7±5.7岁，男性患者20例，女性患者16例，36例患者按照护理方式的不同分为两组，其中18例患者采用常规护理方法进行临床护理，作为对照组，18例患者接受围手术期护理干预方式进行临床护理，作为观察组。两组患者的一般资料见表1。
1.2 方法
1.2.1 临床护理方法 观察组患者接受围手术期护理干预进行临床护理，即① 手术前 术前护理人员给予患者必要的健康教育，让患者了解手术的操作过程及术中的注意事项，积极鼓励、安抚患者，消除患者术前的紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，同时准备好手术所需使用的急救药品和针刀手术用品[2]，协助医生做好患者的术前辅助检查；② 术中护理 护理人员帮助患者平卧于手术床，并摆好适宜的手术体位，使用专用笔在患者的皮肤上标记进针点，检查手术用针刀无锈蚀、裂痕、过期，以避免感染、断针出现，手术过程中依据手术医师的要求递送相应型号的小针刀，密切监测患者生命体征变化，若患者出现面色苍白、胸闷、眩晕等情况时，立即停止操作，将患者体位摆正至头低脚高位，给予吸氧、保暖、口服葡萄糖，整个操作过程护理人员应冷静、沉着，在医师指导下有序进行，手术完成后使用无菌敷料覆盖患者的伤口，嘱咐患者3d内不可清洗伤口，以防止出现伤口感染；③ 术后护理 术后护理人员应嘱咐患者多卧床休息，尽量减少下床活动，如患者需下床，可在护理人员陪同下双拐行走，护理人员应指导患者建立正确的饮食结构，多吃高蛋白、钙类和维生素类食物，少吃高脂肪、生冷、油腻的食物，并指导患者进行适宜的运动，以增强患者髋关节周围肌肉的理想，改善患者髋关节周围组织局部循环，每日适度给予患者髋关节按摩、牵引等物质康复护理；④ 出院指导 护理人员指导患者加强日常锻炼，以加快髋关节功能的恢复，避免剧烈运动，一旦出现异常应立即回院就诊，日常饮食多注意补充钙质，定期回院复诊。对照组患者采用常规护理方式进行临床护理。
1.2.2 临床观察指标 以两组患者下地活动时间、髋关节功能和护理满意度作为观察指标，其中髋关节的功能采用Harris评分进行评价。
1.2.3 统计学方法 使用SPSS 13.0软件包对两组患者的观察指标结果进行统计学分析，其中计量资料进行独立样本t检验，非等级计数资料进行Χ2检验，等级计数资料进行秩和检验，α=0.05
2.结果
2.1 两组患者下地活动时间和髋关节功能比较
观察组患者下地活动时间明显短于对照组患者，观察组患者Harris评分明显高于对照组患者，两组患者下地活动时间和髋关节功能的比较结果见表2。
2.2 两组患者护理满意度比较
观察组患者护理满意度明显高于对照组患者。两组患者护理满意度比较结果见表3。
3.讨论
围手术护理干预通过对患者进行术前、术中、术后全方位临床护理，有效的改善了患者术前恐惧、焦虑的不良情绪，提高了治疗依从性，通过良好的术中配合，有效的提高了患者的手术治疗效果，同时通过术后康复护理和出院指导，进一步提高了患者术后身体恢复效果。本次临床研究发现，观察组患者的下地活动时间、髋关节的活动能力和护理满意度均明显优于对照组患者（P<0.05），说明了围手术期护理干预可有效提高小针刀疗法治疗股骨临床护理质量，对于提高患者术后恢复效果和护理满意度均具有重要意义，具有推广应用价值。
参考文献：
[1]陈少英.股骨头坏死的临床护理研究[J].中国实用医药，2015，10（6）：236-237.
[2]骆凤英.针刀疗法治疗慢性疼痛的临床护理[J].光明中医，2011，26（1）：162.
论文作者:华彩群
论文发表刊物:《航空军医》2015年5期供稿
论文发表时间:2015/12/8
标签：患者论文; 手术论文; 关节论文; 两组论文; 满意度论文; 术后论文; 针刀论文; 《航空军医》2015年5期供稿论文;