预防脱臼的急诊护理_婴幼儿护理论文

预防脱臼的急诊护理_婴幼儿护理论文

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1.宝贝为什么容易脱臼?

脱臼通常是大家对关节脱位的俗称,常发于2~4岁的宝贝,好发部位是肘关节的桡骨小头。

宝贝生性好动,关节腔较浅,关节囊及韧带都较松弛,这些生理发育特点是造成脱臼频发的因素。当爸爸妈妈用力拉住宝贝的手或前臂时,会使宝贝的全身重量都落在胳膊上,极易导致脱臼。另外,宝贝摔倒后也有可能脱臼。

宝贝发生脱臼具有反复性和习惯性,发生一次后很容易复发。随着宝贝年龄的增长,上了幼儿园以后,发生脱臼的几率就会大大降低。

2.如何知道小宝贝发生了脱臼?

○宝贝忽然一只手懒得动或动不了。

○当触碰宝贝受伤的肢体时,他会因疼痛而哭闹。

○宝贝能活动手臂却有疼痛感。

○宝贝自己会避免某部位的肢体动作。

○如果宝宝刚刚被牵拉过,而爸爸妈妈听到宝贝的关节有异常响声。

3.怎样预防宝贝脱臼?

不要拉扯宝贝手臂。父母牵着宝贝的手走路或上下台阶时,不能像提东西那样提起他的手臂,平时也不能拉着宝贝的手臂把他提起来玩。

正确扶宝贝。宝贝的手被拉直并且手掌向上的姿势最容易受伤。由于大人与宝贝身高悬殊,如果不小心牵手硬拉或强扯,都很容易造成宝贝脱臼。所以在扶宝贝时,应该抓住他的肘关节或上臂。对于学步儿,爸爸妈妈要把两手放在他的腋窝下。

穿衣服要注意。爸爸妈妈要改变一手抓宝贝手腕,一手穿、脱衣服的习惯,改用两手慢慢为宝贝穿上或脱下衣物。特别是胖宝贝,大运动能力尚未发育协调,穿脱衣服时父母更要格外轻柔。

避免在脱臼部位用力过大。如果宝贝有过脱臼的经历,爸爸妈妈跟宝贝玩耍或是进行身体接触时,就要避免在曾经发生过脱臼的部位用力过大。

做操要顺着动作方向。给宝贝做操时,爸爸妈妈不能心急,做动作时要顺着宝贝动作的方向,动作应轻柔缓慢,不要强行扳宝贝的手臂,防止弄伤宝贝。

4.宝贝脱臼怎么护理?

固定脱臼部位是减轻疼痛最佳的方法。如果宝贝的手臂单边不动但没有疼痛感,则可用三角巾将脱臼部位稍做固定,然后送他去医院检查。如果没有三角巾,可以将手放在上衣扣子与扣子之间进行固定。

当宝贝脱臼时,不可揉搓受伤的部位,不要随意移动宝贝受伤的胳膊。避免在移动的过程中造成宝贝受伤部位的二度伤害,先固定受伤部位再施以冰敷,尽快到医院治疗。

宝贝脱臼一般采用手法复位的治疗方式,不需任何麻醉。治疗时,父母只要按照医生的要求做好配合工作就可以了。复位后,宝贝的疼痛感消失,马上就可以活动受伤的部位。

对脱位超过24小时或有反复脱位史的宝贝,医生会建议用颈腕带将肘部固定在直角位置1周左右。因为局部有肿胀,复位后疼痛不一定立刻消失,但其他症状大多能缓解。

宝贝的受伤部位不要绷紧缠绕。以免妨碍血液回流以引起手掌水肿。

脱臼后的关节在复位后还需要一定时间的恢复。这段时间内尽量不要频繁或动作幅度过大地活动受伤的关节。不恰当的过早过频的关节活动,会导致关节囊和韧带在修复过程中产生障碍,造成关节囊松弛,衍变成该关节习惯性脱位,那就更麻烦了。

脱臼算是外科里症状较轻的病症,父母不要惊慌。意外发生时,通常都是爷爷奶奶、爸爸妈妈惊慌失措,甚至哭哭啼啼,这种情绪感染力很强,往往使得宝贝更加害怕,跟着大喊大叫。这时父母首先不要慌乱,固定好宝贝受伤的部位,安抚宝贝的情绪,然后尽快去医院。

5.哪些情况需要马上送医院?

手脚异样。如果宝贝的手脚抬不起来,即便抬起来也很费劲,就需要及时到医院就诊。

手脚无法移动。当宝贝突然疼痛,并且伴有手腕或脚痛得动不了,这极有可能是扭伤或脱臼,应及时到医院就诊。

注:关节脱臼后要及时处理。关节脱位后如没有及时发现或处理不当,脱位处往往会产生局部充血、肿胀现象,可导致复位困难,且复位后恢复时间长。

Tips 这些危险动作你知道吗?

转圈 大人双手抓住宝贝的两个手腕,提起后飞快转圈。这会使宝贝转得头晕眼花,放在地上站立不稳,甚至跌伤。有时还因离心力的作用,容易使宝贝的手腕关节脱位。

拔萝卜 有些大人想试一下宝贝的重量或者逗宝贝开心,和宝贝玩“拔萝卜”的游戏,双手拉住宝贝的手臂提离地面。这种动作最易扭伤宝贝的手腕关节和肩关节,导致脱臼。

拉大锯扯大锯 你拉一下我的胳膊,我拉一下你的胳膊,在欢快的歌声中往往会没有轻重地牵拉对方,如用力过猛,很容易导致宝贝脱臼。

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