中山大学附属第三医院粤东医院 广东 梅州 514700
[摘要]目的：观察舒适护理干预用于老年慢性心力衰竭患者中的效果，分析改护理模式的价值。方法：选择2016.4~2017.8期间50例慢性心力衰竭老年患者，等分为甲、乙两组，均给予常规护理，乙组在此基础上联合舒适护理干预，对比两组护理效果。结果：乙组症状缓解与住院时间短于甲组，经比较，组间数据均有较明显差异（＜0.05或＜0.01）。结论：老年慢性心力衰竭患者接受舒适护理干预，有利于改善临床症状，促进出院。
[关键词]慢性心力衰竭；舒适护理；效果观察
慢性心力衰竭为一类常见心血管疾病，本病的发生发展和心脏排血量降低存在相关性，老年人是本病的好发群体。伴随着我国老龄化社会进程的推进，慢性心力衰竭的患病率有逐年上升的趋势。大部分患者治疗期间需卧床休养，此时血流速度减缓、血液粘稠度增加，并发症发生的风险也相应提升[1]。加强对老年慢性心力衰竭临床护理管理，有利于优化疾病治疗效果。本文比较常规护理与舒适护理的应用效果，具体如下：
1资料与方法
1.1一般资料
取具有明确诊断、沟通能力正常、自愿参与研究的50例老年慢性心力衰竭患者，样本入选时间为2016.4~2017.8。等分为（甲组、乙组）两组，每组各25例，甲组男14例，女11例；年龄61~76岁。乙组男12例，女13例；年龄62~77岁。两组患者性别、年龄分布等情况经比较，无明显差异（＞0.05）。
1.2方法
两组患者入院后均予以常规治疗与常规护理干预，包括嘱患者遵照低盐饮食原则、按时按量用药、密切观察生命体征等。乙组在常规护理基础上推行舒适护理模式，具体如下：
1.2.1环境护理：为患者创造整洁、温馨的住院环境，确保病房环境温湿度适宜性，定时通风与消毒。在病房中播放一些柔和音乐，将绿色植物放置在窗台上，增强病房的“生命力”，尽量消除患者对医院环境的陌生感，产生宾至如归感觉。
1.2.2心理干预与健康宣教：护士积极与患者交流，明确其内心状态，实施进行心理疏导与健康知识宣传，以纠正患者对疾病的错误认知，减轻焦虑、抑郁等负面情绪，树立治愈信心，提升治疗依从性。
1.2.3体位护理：老年慢性心力衰竭患者常合并气喘、水肿等症状，护士应引导患者维持正确体位——半坐卧位。并适当抬高床头（15~20°），提升患者舒适度，进而优化睡眠质量。
1.2.4输液护理：输液期间，护理人员要科学选择穿刺位点，尽量一次穿刺成功。并严格控制药液滴注速度与患者各项生命体征。
1.2.5生理护理：结合患者病情与主观需求，进行按摩、翻身与叩背，以促进痰液快速排出体外，保护呼吸通畅性。并引导患者遵照少食多餐的饮食原则，增加新鲜瓜果的食用量，以防出现便秘。
1.3统计学处理
本次试验研究选用SPSS16.0软件包，表示计量资料，，独立样本检验。差异检测标准：=0.05。
2结果
乙组患者水肿、气喘、心律不齐症状缓解、住院（平均）时间均短于甲组，经比较，差异有统计学意义（＜0.05或＜0.01）。见表1。
3讨论
有关资料统计[2]，近几年中慢性心力衰竭的患病率、死亡率不断提升。针对老年患者而言，其自体代谢功能与器官生理功能均不断衰退，还可能并发高血压、高血糖等多种基础性疾病，以致慢性心力衰竭临床治疗效果难以达到期望值，症状通常经历较长时间才会改善，对老年患者身心健康水平均构成不同程度影响。
在老年慢性心力衰竭患者治疗中，积极推行有效护理干预，优化患者治疗环境、改善患者心理状态、提升对疾病认知度与治疗依从性，是临床护理医学追求的目标。舒适护理是力求达到生理、心理、社会的和谐统一境界的护理模式，“舒适”与临床护理密切相关，医疗服务的有效性与舒适性是满足患者需求的关键，缓解患者痛苦，在心理与生理上均达到舒适也是医院的主要职责之一。在“生物—心理—社会”现代医疗模式推行的情景下，传统治疗性护理干预做出改革是在必行。
本次研究中，乙组患者在接受常规护理干预基础上，联合舒适护理，从心理疏导、健康知识宣传、体位调整、输液管理、饮食引导等方面着手，最大限度的满足患者在生理、心理上提出的合理需求，促进疾病康复进程，进而改善患者生存质量。结果表明，乙组患者水肿、气喘、心律不齐症状缓解、住院时间均短于甲组。由此可见，老年慢性心力衰竭患者接受舒适护理干预，有利于改善临床症状，促进出院，值得推广。
参考文献：
[1]尚秦,热西旦·胡吉.舒适护理在老年慢性心力衰竭中的护理研究[J].心血管病防治知识(学术版),2018(11):79-81.
[2]孙婷婷.舒适护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的应用价值分析[J].中国医药指南,2018,16(04):190-191.
论文作者:郑舒妮
论文发表刊物:《医师在线》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/4
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 老年论文; 舒适论文; 乙组论文; 心理论文; 症状论文; 《医师在线》2019年第01期论文;