长沙第四医院 410000
【摘 要】目的：分析维生素C对血液检验中部分检验项目的影响。方法：择取我院检验科检验的35份血液标本，对所选血液标本予以常规晨血检验，之后静滴维生素C，再予以体外试验，并再次采血检验，对静滴维生素C前后体内检验以及体外试验结果进行分析。结果：相比于静滴维生素C之前，静滴之后血液标本中血糖水平、甘油三酯水平、总胆固醇水平、尿酸水平均明显下降，且尿酸水平下降幅度最大（P<0.05）；静滴维生素C30分钟之内，血液标本血糖水平、甘油三酯水平、总胆固醇水平、尿酸水平下降明显（P<0.05），但30分钟之后这些指标均明显恢复，在2小时后基本恢复正常，与静滴前相比无显著差异（P>0.05）。结论：在部分血液检验项目中，静滴维生素C会影响检验结果，但在静滴2小时之后各项指标均会恢复正常，因此在血液检验中应引起重视。
【关键词】维生素C；血液检验；部分检验项目
维生素是人体所需重要营养物质之一，对机体新陈代谢有重要作用，可以在高血脂以及感冒等疾病治疗中应用。但据相关研究显示，维生素C不仅会对患者的身体状况产生影响，同时也会影响血液检验项目。为保障血液检验结果准确，需要对血液检验期间维生素C影响进行分析[1]。基于此，本文择取我院检验科检验的35份血液标本，分析维生素C对血液检验中部分检验项目的影响，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取我院检验科检验的35份血液标本，收集血液标本的患者血肝功能正常、心肌酶检测正常、肾功能正常，自愿接受临床研究，经伦理委员会批准。
1.2方法
体内检验方法如下：入组前所选患者均未使用维生素C，并在清晨空腹状态下采集静脉血，采集量为5ml，并对血液标本予以离心处理，检验血糖水平、甘油三酯水平、总胆固醇水平、尿酸水平，之后取维生素C0.1g加入氯化钠注射液（0.9%）100ml，充分混匀，对患者予以静滴，静滴时间控制在30分钟以内，之后按照常规采集血液样本，采集静脉血3ml，再次检验血糖水平、甘油三酯水平、总胆固醇水平、尿酸水平。通过己糖激酶法检验葡萄糖，通过酶偶联法检验尿酸，同时GPO-PAP法检验甘油三酯，通过CHOD-PAP法检验总胆固醇。
体外检验方法如下：在患者空腹状态收集血清1ml，平均置于2支试管内，1支试管直接检验，另1支则加入维生素C注射液后再进行检验。试剂均为湖南圣湘生物科技有限公司生产，试剂批号全部是A2018003，质控物是RANDOX批号1179UN，生化仪为日立7600。
1.3临床观察指标
对静滴维生素C前后体外试验结果进行记录，并对静滴前和静滴30分钟后、1小时后、2小时后的体内检验结果进行记录。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1静滴维生素C前后体外检验结果对比
相比于静滴维生素C之前，静滴之后血液标本中血糖水平、甘油三酯水平、总胆固醇水平、尿酸水平均明显下降，且尿酸水平下降幅度最大（P<0.05）。见表1：
表1 静滴维生素C前后体外检验结果对比（，mmol/L）
注：ta-b、Pa-b表示静滴前和静滴30分钟后对比结果；ta-c、Pa-c代表静滴前和静滴2小时后对比结果
3讨论
维生素C属于还原剂之一，若服用剂量过大，则会以脱氢型以及还原型存在于人体中，但可经尿液排出，通常情况下维生素C不会影响门诊患者血液检验，因门诊所涉及到的血液检验需要空腹抽血，但会对住院患者血液检验产生影响。
本次研究中，相比于静滴维生素C之前，静滴之后不管是体内检验，还是体外试验，血糖水平、甘油三酯水平、总胆固醇水平、尿酸水平均明显下降。在体内检验中，静滴维生素C30分钟后，血糖水平、甘油三酯水平、总胆固醇水平、尿酸水平均逐渐恢复，并在2小时后逐渐恢复正常。由此可见维生素C会对血糖水平、甘油三酯水平、总胆固醇水平、尿酸水平产生影响，但产生影响的时间在2小时以内。
在临床实践研究中，维生素C通常可以作为辅助药物，可以有效调节机体的心肝脑神等脏器代谢，所以临床中维生素C静滴应用广泛[2]。同时，伴随社会经济的进步和发展，极大程度上改善了人们的物质生活水平，这也在一定程度上增强了人们保健意识，因此在日常生活中人们也会口服维生素C，使自身的抵抗力、免疫力得到增强，因此人体血液中维生素C含量比较高[3]。
据相关研究指出，若机体血液维生素C含量在0.1mmol/L以内，则不会严重影响血液检验指标[4]。但如果大剂量使用维生素C，且机体代谢并未完全排出维生素C，或由于患者肾功能障碍，机体内维生素C含量始终保持较高水平，则会对血糖水平、甘油三酯水平、总胆固醇水平、尿酸水平产生影响，所以在对血糖水平、甘油三酯水平、总胆固醇水平、尿酸水平进行检验时，需要在检验之前嘱受检者避免使用维生素C[5]。同时如果受检者必须服用维生素C，则需要待用药2小时之后在对血糖水平、甘油三酯水平、总胆固醇水平、尿酸水平进行检验，可以有效减轻或避免维生素C对检验结果的影响，防止在血糖水平、甘油三酯水平、总胆固醇水平、尿酸水平检验中出现假性降低现象，确保检验准确性[6]。
结语
在部分血液检验项目中，静滴维生素C会影响检验结果，但在静滴2小时之后各项指标均会恢复正常，因此在血液检验中应引起重视。
参考文献：
[1]张任辉.探讨维生素C对血液检验中部分检验项目的影响[J].中国卫生产业，2016，13（03）：104-106.
[2]乐建培，王炳华，林勇.血细胞比容和维生素C对便携式血糖仪检测结果的影响[J].实验与检验医学，2016，34（03）：331-334.
[3]吴书涛，陆奎英，张敏，etal.维生素C对3种不同厂家试剂血尿酸检测结果的影响[J].国际检验医学杂志，2017，38（08）：1106-1107.
[4]周竞，颜巍，施建丰，etal.维生素C对3种血糖检测方法的干扰效应分析[J].国际检验医学杂志，2017，01（10）：1336-1337，1340.
[5]杨惠芝，李丽平.药物对常用临床生化检验指标结果的影响及措施[J].甘肃科技，2017，33（08）：137-138.
[6]罗镜才.生化检验结果受到药物影响的探讨[J].北方药学，2016，13（03）：148-148.
论文作者:蒋立
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年11期
论文发表时间:2019/1/18
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