李艳娟
（黑龙江省鹤岗鹤矿医院 黑龙江鹤岗 154100）
【摘要】目的：探讨围术期优质护理对老年急性结石性胆囊炎患者的护理效果。方法：将2016年3月—2018年4月100例老年急性结石性胆囊炎患者随机数字表法分组，对照组施行简单护理，实验组应用围术期优质护理。比较两组老年急性结石性胆囊炎患者对护理服务满意度；手术和住院时长；护理前后患者生活质量状况；切口感染等老年急性结石性胆囊炎并发症发生率。结果：实验组老年急性结石性胆囊炎患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组手术和住院时长优于对照组，P＜0.05；护理前两组生活质量状况相近，P＞0.05；护理后实验组生活质量状况优于对照组，P＜0.05。实验组切口感染等老年急性结石性胆囊炎并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：围术期优质护理在老年急性结石性胆囊炎护理中的应用效果确切，可缩短手术和住院时间，减少并发症，改善患者生活质量，提升满意度。
【关键词】围术期优质护理；老年急性结石性胆囊炎患者；护理效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）22-0211-02
急性胆囊炎为胆囊管结石梗阻导致胆囊胆汁潴留并引起感染的一种炎症疾病，属于急性炎症反应， 手术是治疗急性结石性胆囊炎的常用方法。 手术前充分准备、术中良好配合和术后密切监护对于确保顺利治疗和康复尤为重要[1-2]。本研究分析了围术期优质护理对老年急性结石性胆囊炎患者的护理效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2016年3月—2018年4月100例老年急性结石性胆囊炎患者随机数字表法分组，实验组男30例，女20例；年龄61～78岁，平均（68.24±2.24）岁。对照组男28例，女22例；年龄62～78岁，平均（68.56±2.13）岁。两组一般资料相似。
1.2 方法
对照组施行简单护理，实验组应用围术期优质护理。（1）术前护理。老年患者的由于机体功能下降，往往会结合各种基础疾病，加上疾病影响，出现焦虑情绪，需掌握患者心理，用易于理解的语言向患者介绍疾病的原因，手术方法和预后，重点是强调手术必要性和安全性，提高患者的配合程度，帮助建立克服疾病的信心和提高依从性。（2）术前准备。老年患者由于疾病耐受力差，疾病发展较快，需术前给予纠正酸碱和水电解质紊乱，建立静脉通路，结合药物敏感性给予抗生素预防感染等，并积极完成术前检查、禁食和降糖降压治疗、备皮等。（3）术后护理。加强切口观察，若出血，渗出液应及时更换切口敷料，并保持干燥，同时严格无菌操作，以防止切口感染。因空腹时间长，术后需及时进行营养支持，一般6h后可给予流质食物，逐渐过渡到常规食物。术后加强生命体征监测，协助采取半卧位以减少切口的张力并减轻疼痛，鼓励患者尽早下床以减少静脉血栓和肠粘连等的发生。指导患者有效咳嗽，以促进呼吸道分泌物的排出，必要时给予雾化吸入和人工吸痰，减少肺部感染。自动患者定时排便，预防便秘。保持良好心态，加速术后康复[3]。
1.3 观察指标
比较两组老年急性结石性胆囊炎患者对护理服务满意度；手术和住院时长；护理前后患者生活质量状况；切口感染等老年急性结石性胆囊炎并发症发生率。
1.4 统计学方法
SPSS21.0统计，计量资料对应t检验，计数资料对应χ2检验，P＜0.05显示差异显著。
2.结果
2.1 两组老年急性结石性胆囊炎患者对护理服务满意度相比较
实验组老年急性结石性胆囊炎患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05。如表1。
3.讨论
急性结石性胆囊炎患者常需要进行手术治疗。腹腔镜手术作为微创手术具有创伤小，恢复快等优势，术后并发症少，但术前必须严格选择适应症，做好充分的准备，以保证手术安全实施。术中通过密切配合，术后通过体位护理，积极预防并发症、切口护理，营养强化等，可减少并发症，提高患者满意度，促进和谐护患关系的建立[4-5]。
本研究显示，实验组老年急性结石性胆囊炎患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组手术和住院时长优于对照组，P＜0.05；护理前两组生活质量状况相近，P＞0.05；护理后实验组生活质量状况优于对照组，P＜0.05。实验组切口感染等老年急性结石性胆囊炎并发症发生率低于对照组，P＜0.05。
综上所述，围术期优质护理在老年急性结石性胆囊炎护理中的应用效果确切，可缩短手术和住院时间，减少并发症，改善患者生活质量，提升满意度。
【参考文献】
[1]焦晓敏.老年急性结石性胆囊炎患者围术期优质护理的护理效果观察[J].数理医药学杂志,2017,30(11):1692-1695.
[2]杨红月.老年急性结石性胆囊炎患者的围手术期优质护理[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(82):238-239.
[3]王颖,王拴.举例分析老年急性结石性胆囊炎患者围术期的护理策略[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(51):223-224.
[4]毛双香.围术期优质护理应用于老年急性结石性胆囊炎患者的护理效果分析[J].包头医学,2017,41(01):62-63.
[5]佟婷婷.老年急性结石性胆囊炎围术期护理效果研究[J].当代医学,2016,22(35):122-123.
论文作者:李艳娟
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月22期
论文发表时间:2018/8/15
标签：胆囊炎论文; 结石论文; 患者论文; 实验组论文; 老年论文; 切口论文; 并发症论文; 《心理医生》2018年8月22期论文;