1.川北医学院临床医学系 四川南充 637000；2.川北医学院护理学院 四川南充 637000
【摘 要】目的 调查某社区糖尿病患者饮食控制情况，为糖尿病饮食控制提供参考依据。方法 随机选取某城市城区320名糖尿病患者作为研究对象，通过自制问卷对其调查，了解糖尿病患者饮食习惯，并分析患者饮食习惯存在的问题，从而提出建设性意见。结果 糖尿病患者饮食控制不够重视，对饮食控制不佳原因主要为缺乏糖尿病饮食控制方法。结论 应加强糖尿病患者饮食控制的健康教育，多为患者提供合理膳食搭配，从而提高患者治疗依从性。
【关键词】糖尿病；饮食控制；健康教育
糖尿病（DM）是一组由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷引起[1]。近年来提倡的“五架马车”治疗糖尿病的方案已被全世界同仁所接受，其中饮食治疗为糖尿病治疗的关键[2]。可见饮食对糖尿病患者极为重要，但由于很多糖尿病患者对疾病认识不足，在日常错误饮食中加重了糖尿病的发展，或者患者因为不能忍受饮食控制的痛苦而放弃控制。为此笔者选取320名糖尿病患者作为研究对象，通过自制问卷对其进行饮食习惯调查，旨在了解糖尿病患者对饮食的掌握情况，为糖尿病患者提供有效的饮食指导。
1 对象与方法
1.1 调查对象
随机选取某城市城区320名糖尿病患者作为研究对象，通过自制问卷对其调查，了解糖尿病患者饮食习惯，其中男167例，女153例，年龄23-81岁，平均（46.9±3.9）岁，病程1-20年。
1.2 调查方法
采用自制调查问卷对来诊患者进行调查，问卷内容包括每餐进食食物种类、食物量、进食时间、进食习惯等，对所有患者调查资料进行总结，分析存在的饮食问题，并针对存在的问题提出建设性建议。
1.3饮食控制不佳原因
研究显示，糖尿病患者饮食控制不佳原因主要表现为以下几种：（1）不够重视：糖尿病发展缓慢，患者可无任何临床表现。在没有出现并发症的时候，单纯血糖升高的检测数据未能引起患者的重视。（2）饮食放纵：在调查中发现，特别是使用胰岛素降血糖的患者存在认识误区，认为使用胰岛素治疗后饮食就无需控制。（3）不能忍受饮食控制带来的痛苦：部分患者表现为知道饮食控制的重要性，但是因长期的饮食控制而觉得人生没有意义。（4）对饮食控制知识缺乏：有的患者认识到需要进行饮食控制，但不知道具体该使用什么食物，认为只要不实用甜食、碳水化合物就能控制血糖，对于其它食物就无禁忌。（5）对食物营养认识不足：认为细粮含糖量高而粗粮含糖量低，但在实际中大米、小麦、玉米、含糖量基本相同，所以患者在进食粗粮时未严格控制食物的摄入量。（6）对饮食控制过于严格：在调查中发现有的糖尿病患者宁愿饿肚子，而对一切食物进行排斥[3-4]。
1.4统计学方法
本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用 表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，χ2检验，检验标准α=0.05，P＜ α则具有统计学意义。
2 结果
糖尿病患者饮食控制不佳原因
3 讨论
糖尿病进展十分缓慢，早期可不表现出任何临床表现。在疾病早期，患者仅仅表现为单纯的血糖升高，因此极易引起患者的忽视。糖尿病治疗的近期目标是通过控制高血糖和相关代谢紊乱来消除糖尿病症状和防止出现急性代谢并发症，糖尿病远期目标是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症[5-6]。
通过调查分析，多数糖尿病患者对饮食治疗认识不足，缺乏相关知识，在日常饮食习惯中存在很大不足。针对以上分析原因制定解决方法如下，加强对糖尿病相关知识宣传，为糖尿病患者开办饮食培训指导讲座，可结合糖尿病并发症患者作为教育案例，让患者了解糖尿病并发症的严重情况，为患者讲解糖尿病发生机制和演变过程，让糖尿病患者认识不良饮食习惯对糖尿病造成的不良后果，让患者自觉遵医嘱，配合饮食控制。加强正确饮食指导：对糖尿病患者讲解日常食物含有的主要成份，规划每餐食物应进食的食物种类和含量，推出更多无糖菜系，让患者能满足自己的食欲，对于特殊病人还可制定个性化食谱，并定期对患者进行随访，调查执行情况，发现问题及时纠正。
参考文献：
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[3]杨小平，李翔，许樟荣，王玉珍，刘彦君，程玉霞，兰颖，倪彩虹.2型糖尿病患者饮食治疗依从性与代谢控制关系的调查研究[J].中华护理杂志，2010，07：624-626.
[4]张萍，于宝柱，李欣欣，刘娅.糖尿病患者饮食治疗依从性及影响因素分析[J].中国公共卫生，2010，12：1563-1564.
[5]张萍.糖尿病患者饮食治疗依从性及健康教育效果研究[D].吉林大学，2008.
[6]范丽凤，栾秀香，郑亚光，陆菊明.个体化饮食教育对糖尿病患者的干预效应[J].中国糖尿病杂志，2006，02：123-125.
论文作者:周玥伶,陈倩,杨雪,,刘生伟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第13期
论文发表时间:2016/10/31
标签：饮食论文; 糖尿病患者论文; 患者论文; 糖尿病论文; 食物论文; 并发症论文; 饮食习惯论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第13期论文;