（中南大学湘雅二医院老年内分泌科 410000）
摘要：目的 分析糖尿病患者应用个体化延续性护理对其血糖控制效果、疾病认知以及生活质量产生的影响。方法 在我院接受糖尿病治疗的患者中随机抽取116例，为比照组（n=53）患者提供血糖监测、饮食指导、低血糖预防措施等常规护理，在此基础上为研究组（n=53）患者提供个体化延续性护理干预。结果 两组患者护理前HbAlc、FBG、2hPG水平差异均无统计学意义（P>0.05），护理后研究组患者各观察指标水平均较比照组患者低，2组患者血糖水平差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者护理前生活质量以及疾病认知评分差异均无统计学意义（P>0.05），护理后研究组患者各观察项目评分均较比照组患者高，2组评分差异有统计学意义（P<0.05）。结论 糖尿病患者应用个体化延续性护理有助于控制其血糖水平同时还可使其疾病认知水平以及生活质量获得提高。
关键词：个体化延续性护理；糖尿病患者；血糖控制；疾病认知；生活质量
糖尿病属于临床高发性慢性终身性疾病，若患者血糖控制不佳，还容易引发多种并发症，不但会损害患者健康，还会加重患者家庭经济负担和精神压力，因此，必须采取有效的血糖控制措施[1]。此次研究旨在分析2017年2月至2018年6月在我院接受治疗的糖尿病患者应用个体化延续性护理的应用效果，探讨如下：
1资料与方法
1.1基本资料 在我院接受糖尿病治疗的患者中随机抽取116例，排除重度神经系统症状患者、终末期恶病质患者、认知功能障碍患者、有严重糖尿病并发症患者。按照随机数字表法进行分组，其中，研究组（n=53）男性29例，女性24例，年龄34-79周岁，平均（61.3±7.2）岁，比照组（n=53）男性31例，女性22例，年龄32-79周岁，平均（61.9±7.0）岁。所选患者均签署知情同意书且经分组后其临床基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 为比照组患者提供血糖监测、饮食指导、低血糖预防措施等常规护理，在此基础上为研究组患者提供个体化延续性护理干预，如下：
1.2.1出院前护理 全面评估患者血糖水平，根据患者的病情、体质状况、治疗依从性为其制定个体化干预计划，为患者提供具有针对性的干预措施。通过互留电话、微信号、QQ号等形式与患者保持联系，以便能够及时为患者解疑答惑并规范其生活以及用药行为[2]。
1.2.2出院后护理
1.2.2.1饮食指导 严格控制总热量以及糖分摄入量，确保食物科学搭配，营养均衡，以低盐、低糖、低脂为饮食原则，指导患者养成规律科学的饮食习惯，戒酒戒烟，保持饮食结构的合理性[3]。
1.2.2.2用药指导 使患者明确严格遵医嘱用药对于稳定血糖水平的重要意义，告知患者不可出现随意更改用药时间以及用药剂量的现象，使患者用药依从性得到增强，定期进行血糖监测以便根据血糖水平调整用药剂量[4]。
1.2.2.3心理护理 积极与患者进行交流，丰富患者对糖尿病引发原因、治疗方法以及注意事项等相关知识的认知，了解患者的心理症结并耐心解答其疑惑，鼓励和动员患者家属多给予其支持和安慰，有助于增强患者战胜疾病的信念[5]。
1.2.2.4运动指导 餐后1小时可进行打太极拳、散步等有氧运动，运动时间不宜过长、运动强度不宜过大，以免引发低血糖，运动时需有人陪伴，防止出现意外[6]。
1.3观察项目 护理前后分别监测和比较2组患者血糖水平（HbAlc、FBG、2hPG），设计糖尿病知识水平调查问卷对护理后2组患者疾病认知水平进行调查，应用生活质量评定量表（SF-36）评定护理后2组患者生活质量。
1.4统计学应用 所用数据资料分析软件为SPSS19.0，（n，%）表示计数资料，组间差异通过χ2、t检验进行比较，?x±s表示计量资料，差异有统计学意义则P<0.05。
2结果
2.1对比护理前后两组患者血糖水平 两组患者护理前HbAlc、FBG、2hPG水平差异均无统计学意义（P>0.05），护理后研究组患者各观察指标水平均较比照组患者低，2组患者血糖水平差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
糖尿病患者若血糖状态长期得不到有效控制，容易引发糖尿病足、神经病变、酮症酸中毒、糖尿病肾病以及心血管病等并发症，不但损害患者身心健康，同时也严重降低其生存品质。糖尿病作为慢性终身性疾病，患者必须终身用药，因此，极大地考验其用药依从性，对患者实施饮食指导、运动指导等延续性护理干预有助于保证其合理、按时用药，可使其疾病认知能力以及病情管理能力得到明显提高。
此次研究中，护理后研究组患者HbAlc、FBG、2hPG水平均较比照组患者低，生活质量以及疾病认知评分均较比照组患者高，2组患者血糖水平以及生活质量、疾病认知评分差异均有统计学意义（P<0.05）。综上所述，糖尿病患者应用个体化延续性护理可使其血糖水平得到降低，对于提升患者疾病认知水平以及生活均有重要应用价值。
参考文献
[1]刘纯凤，邵崇波.个体化延续性护理在糖尿病患者护理中的应用效果[J].中外女性健康研究，2018，（24）：154，198.
[2]于爱红.个体化延续性护理对老年糖尿病患者用药依从性的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（3）：74，76.
[4]刘瑞凤.延续性护理对空巢老人2型糖尿病患者生活质量和心理状态的影响[J].世界临床医学，2016，10（24）：211，213.
[5]覃雪梅，陈芳，洪慧，吴金玲.个体化延续性护理在糖尿病患者护理中的应用效果观察[J].糖尿病天地，2018，15（5）：190-190.
[6]张园园.延续性护理支持对2型糖尿病患者饮食行为及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2018，37（6）：740-744.
论文作者:杨婷
论文发表刊物:《航空军医》2019年2期
论文发表时间:2019/5/15
标签：患者论文; 血糖论文; 延续性论文; 个体化论文; 水平论文; 统计学论文; 认知论文; 《航空军医》2019年2期论文;