【摘要】目的：探究带状疱疹后遗神经痛者的有效护理干预方式。方法：选择2013年1月～2016年12月我院收治的30例带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象，对照组患者入院后行常规护理，以此为基准，观察组患者实施个性化护理。对比两组患者的治疗有效率。结果：对照组患者的治疗有效率为 66.67%，观察组为93.33%，和对照组相比，观察组相关结果显著较好，组间数据存在统计学差异，P＜0.05。结论：对于带状疱疹后遗神经痛者，为其实施有针对性的心理干预，药物护理，疼痛护理和饮食干预，可在一定程度上提升患者的治疗有效率，减少患者的痛苦，值得进一步在临床中推广使用。
【关键词】带状疱疹后遗神经痛；个性化护理；效果探析
【中图分类号】R473.75 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）28-0317-02
带状疱疹（HZ）疾病的发生是由水痘-带状疱疹病毒感染侵犯神经根引起，属于群集疱疹性疾病的一种。神经痛是带状疱疹后主要特征之一，相关统计证实[1]，约有30%～50%左右的患者因为受到损害的原因，遗留下顽固性神经疼痛，持续时间较长。患者的临床表现为疼痛剧烈，烦躁，易怒等，该症状在一定程度上影响了患者的身心健康。如果在此时不能得到有效护理，患者病情会恶化，进而累及到其他器官。相关实验证实，对于带状疱疹后神经痛患者，实施个性化护理干预，可以起到相对满意的临床效果。为了全面证实该理论的公允性，结合实际情况，本文选择2013年1月～2016年12月我院收治的30例带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象，并对部分患者在治疗过程中，实施了有针对性的临床护理，得出满意效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年1月～2016年12月我院收治的30例带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象，经临床诊断和病理实验检查，患者确诊，符合卫生部最新颁布的关于该疾病临床诊断标准[2]。本实验通过我院医学伦理委员会审查,同意执行，患者与家属自愿参加实验调查，在此同时签署了知情同意书。在此其中男性患者19例，女性患者11例，年龄区间为16.85～84.62岁，平均年龄为（45.92±4.52）岁，面部神经疼痛者共计14例，胸背部疼痛者5例，四肢与臀部神经疼痛者11例。现依照就诊顺序，将患者随机平均分成观察组与对照组，每组15例，两组患者的年龄，性别，发病位置等基线资料不存在统计学差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
以常规治疗为基础，对照组患者入院后行常规护理，以此为基准，观察组患者实施个性化护理。详情为：
1.2.1心理干预 因为疼痛剧烈的原因，患者食欲不振，夜不能寐，脾气暴躁，情绪恶劣。因为长期疼痛的原因，患者内心可能出现焦虑抑郁情况。对于此，护士应对其进行必要心理疏导，帮助其树立起战胜疾病信心，讲述和带状疱疹相关的知识，从心底关心患者，全面提升治疗依从性。
1.2.2疼痛护理 该类型患者饱受病痛折磨。对于此，护士应传授患者降低疼痛技巧，指导患者使用物理性降低疼痛方式，其中包含转移注意力，音乐疗法等等，保证患者心情愉悦，有利于提升疼痛阈值，对于疼痛严重者，可使用神经阻滞法进行治疗。
1.2.3饮食干预 带状疱疹者免疫力低下，护士应对患者反复讲述营养均衡的必要性，饮食原则遵照少食多餐，营养方面建议高维生素，易消化，高蛋白，高热量饮食，治疗期间禁食生冷如患者存在基础性疾病，应有针对性的调整食谱。这样有助于帮助患者尽快恢复健康。
1.2.4药物护理 在对患者实施健康疏导的同时，按摩患者的疼痛部位，这样做能够全面缓解其肌肉紧张。对于疼痛严重者，可使用氨酚曲马多片及通安等药物止痛，另外也要联合阿昔洛韦对患者实施抗病毒治疗，在此过程中与患者详细讲述用药后的不良反应。配合营养神经药物，这样能够令疼痛间隔时间延长。
1.3 效果观察
患者结束治疗后，对比两组患者的治疗有效率。治疗有效率判定标准为卫生部最新颁布的关于带状疱疹后遗神经痛临床治疗标准，分为治愈，显效，有效和无效四项。
1.4 统计学原理
本实验利用SPSS 20.0专业统计学软件，对数据中的计量资料使用t值检验的方式进行计算，并使用（x-±s)进行表示，数据中的计数资料使用卡方检验的方式进行计算，当P＜0.05时，说明相关数据存在统计学意义。
2.结果
对照组患者的治疗有效率为 66.67%，观察组为93.33 %，组间数据存在统计学差异，P＜0.05，详情见下表。
表 两组患者治疗有效率情况
注：和对照组相比，P＜0.05.
3.讨论
带状疱疹疾病一般由水痘-带状疱疹病毒引致，夏秋两季为好发时间，在发病之前，患者存在低烧，乏力等临床症状，疱疹部位常伴疼痛，疱疹后神经痛患者通常难以忍受[3]。患者的单侧皮肤-黏膜出现疱疹，另外神经支分布位置常伴疼痛，该疾病诊断起来相对容易。
后遗症神经痛为常见现象，HZ一般会累及同时支配身体单侧相应神经根[4]，在发病时，疼痛难忍，因此患者经常会出现恐惧，抑郁等不良心理，这对于其治疗来讲，相当不利。结合实际情况，本实验对观察组患者使用了个性化护理措施，研究结果显示，观察组患者的治疗效果明显好于对照组，组间数据存在统计学差异，P＜0.05。这在根本上证实了该实验的有效性。
结合患者的相关情况，对其实施有针对性的心理干预，药物护理，疼痛护理和饮食干预，可在一定程度上提升患者的治疗有效率，减少患者的痛苦，值得进一步在临床中推广使用。
【参考文献】
[1]郑洁芳,陈小芬,杨燕清.早期护理干预对带状疱疹后遗神经痛患者康复的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,03:419-421.
[2]蔡芳.青海地区早期应用糖皮质激素对带状疱疹后遗神经痛研究中的护理干预[J].中国医学装备,2014,S2:553-554.
[3]乔颖.综合护理干预在带状疱疹后遗神经痛患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,23:64-65.
［4］何润基，程军胜，陈雯莉等.三种方法治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效比较[J]．中国皮肤性病学杂志，2012，26(5):467-470．
论文作者:谭月琴,孙芳
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第28期
论文发表时间:2016/10/12
标签：患者论文; 带状疱疹论文; 神经痛论文; 疼痛论文; 统计学论文; 后遗论文; 有效率论文; 《医药前沿》2016年10月第28期论文;