（江苏省南京鼓楼医院集团仪征医院 江苏 南京 211900）
【摘要】目的：观察及分析病毒性肝病生化检验项目的特点。方法：选取在我院进行治疗的病毒性肝病患者80例作为本次的研究组，另外选取80例同期体检健康者80名作为参照组，时间为2015年2月至2017年2月期间。对于所有人员展开抽取血液样本，同时进行各项肝功能指标的检验，分别统计以及对比两组阳性检出率，并且记录不同肝病患者肝功能指标水平情况。结果：通过进行统计两组的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆碱酯酶以及胆红素水平，结果显示研究组的阳性率均明显的高于参照组，P<0.05；急性/慢性肝炎病例的前白蛋白水平显著的增高，并且慢性肝炎、肝癌病例的腺苷脱氨酶水平升高显著，以及亮氨酸氨基转肽酶水平存在显著的提升，P<0.05。结论：对于病毒性肝病的临床诊断，肝功能生化检验拥有较大的应用价值，可以提供给临床明确诊断重要的信息。
【关键词】病毒性肝病；生化检验项目；特点分析
【中图分类号】R512.6;R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）28-0122-02
病毒性肝病是因不同肝炎病毒所引发的主要表现为肝脏损伤的疾病，病毒性肝病中涵盖了病毒性急慢性肝炎、继发肝硬化等类型[1]。肝炎病毒不仅会导致进行性肝细胞损害问题，而且也会引发肝脏的生理功能以及肝脏遭遇不同程度的损伤，进而对患者的身体健康造成严重的影响，降低生活质量。当前，针对病毒性肝病展开诊断期间，不可或缺的内容就是实施生化指标检验，能够对于患者的疾病确诊和接下来的治疗起到关键的作用。鉴于此，本研究详尽的分析及探究了病毒性肝病生化检验项目的特点，报告内容如以下所示。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究对象为160例，其中具有80例为在2015年2月至2017年2月期间于我院接受治疗的病毒性肝病患者，作为研究组；另外80名为同一时间段内在我院进行检查显示为身体健康者，作为参照组。研究组内包含有45例男性以及35例女性，年龄范围在34岁至68岁之间，平均为（48.6±2.3）岁；参照组内包含有40例男性以及40例女性，年龄范围在35岁至63岁之间，平均为（47.9±2.5）岁。研究组病例均经过临床检查获得明确诊断，参照组不存在严重心肝肾功能障碍者、肝炎病毒感染病史者等，体检的结果良好。研究组和参照组的年龄、性别等差异无统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
对于研究组患者以及参照组人员均进行相关指标检验：受试者在清晨于空腹状态下进行静脉血液的抽取，抽取量为5ml，通过离心操作以后，取得上层血清，实施转速为3000转每分钟，时间控制在5分钟，并且在零下80℃状态中进行保存待检[2]。研究中所应用到的检验仪器采取全自动生化分析仪，型号是Beckman au 5800。对于所有研究对象进行检验的指标包括如下：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆碱酯酶、总胆红素、前白蛋白、腺苷脱氨酶、亮氨酸氨基转肽酶，即分别为ALT、AST、CHE、TBIL、PA、ADA、LAP，并进行统计[3]。
1.3 观察指标
分别检测本研究对象中的ALT、AST、CHE、TBIL、PA、ADA、LAP几项指标水平并分别做好统计，计算出阳性检出率，并对于不同肝病患者的肝功能指标水平进行对比。
1.4 统计学方法
使用SPSS 21.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，检验的方式为χ2，，计量资料则以（x-±s）的形式来表示，检验的方式为t，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。
2.结果
2.1 两组的肝功能指标阳性率对比情况
如下表1所统计，通过进行比较两组的ALT、AST、CHE、TBIL阳性率，结果表明，同参照组的健康人群相比较，研究组患者各项检出率均较高，差异性显著，统计学意义存在，P<0.05。
3.讨论
肝炎病毒为导致肝炎等病毒性肝病的病原体，病毒的类型包括甲型和乙型等。在产生病毒感染的初期阶段，肝损害现象主要是通过细胞变性所显示，并且肝组织损伤程度不严重，以及此时在细胞浆中蛋白和酶类具有较小程度的渗漏量问题[4]。但是在病情不断发展的过程中，会引发病毒侵袭肝细胞中线粒体以及核糖体等细胞器，进而对于细胞核产生溶解，让蛋白流出提升血清的含量[5]。所以这种不同的病变阶段所产生的物质代谢不同特征情况，在临床上成为血清学指标诊断病毒性肝病重要性的依据。
在本研究内，结果显示，研究组的ALT、AST以及CHE和TBIL几项指标的阳性检出率均显著的高于参照组，P<0.05。产生的主要因素为，肝细胞出现损伤以后，会使得细胞内部ALT以及AST在血液内部进行渗漏，影响到升高相关指标水平；在患者肝脏合成功能产生减退情况下，相应的在血清内蛋白和酶类物质也会出现显著的降低，所以影响到降低PA以及CHE水平；同时在出现损害肝脏以后，使得肝胆系统发生累及以及引发代谢功能紊乱，形成TBIL水平的增高。LAP在肝脏管上皮细胞内分布，对于胆管的通畅状态以及损伤程度能够直接的显示，在本研究中结果显示，LAP指标显著升高的为急性肝炎以及肝癌病例，同多数的研究结果具有一致性。
4.结语
综上所述，对于病毒性肝病病例而言，其肝功能指标存在明显提升的情况，并且同病情具有相关的联系性。因此，能够作为临床诊断的重要举措，而且可为预后评估提供参考依据，应用价值巨大。
【参考文献】
[1]谢华.病毒性肝病生化检验项目特点及作用分析[J].中国医学工程，2017，10(02)：100-101.
[2]陈玉.病毒性肝病生化检验指标变化特点及诊断价值分析[J].中外医学研究，2017，24(06)：47-48.
[3]殷荣华.在病毒性肝病诊断中生化检验指标的应用及特点分析[J].中国继续医学教育，2015，12(31)：48-49.
[4]朱秋华.病毒性肝病患者生化检验指标特点分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15(87)：86-87.
[5]常娟.病毒性肝病相关常规生化检验项目的回顾性探析[J].大家健康(学术版)，2015，20(01)：35-36.
论文作者:孙晓宏
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第28期
论文发表时间:2017/10/24
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