（成都市公共卫生临床医疗中心；四川成都610061）
【摘要】：目的：研究延续性护理对提高耐多药肺结核患者生存质量的价值。方法：选取本院耐多药肺结核患者70例作为本文的观察对象，时间为2016年4月至2017年2月期间。依据患者所接受的护理方案分为两组，对照组（常规护理）与观察组（延续性护理）患者例数均为35例。比较两组患者的生存质量。结果：观察组患者的生存质量各项评分均显著优于对照组，P＜0.05。 结论：延续性护理应用于耐多药肺结核患者中可促进其生存质量的提升。
【关键词】：耐多药肺结核；延续性护理；生存质量
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）05-0094-01
肺结核在临床中属于较为常见的呼吸道传染性疾病，其可对患者的身体健康以及生存质量产生严重不良影响[1]。目前临床主要采用药物治疗肺结核，但疾病的治疗周期较长，且极易反复发作，患者在出院以后极易由于未遵医嘱规范用药导致耐多药肺结核出现，将疾病的临床治疗难度提升[2]。本次研究特抽选部分在本院接受治疗的耐多药肺结核患者进行比较研究，旨在明确延续性护理的临床应用价值，其详细研究内容整理如下。
1资料、方法
1.1 资料
于本院治疗的耐多药肺结核患者中则取70例作为观察对象，病例选取时间：2016年4月至2017年2月，依据护理方式将患者分为两组，对照组与观察组患者例数均为35例。
对照组：依据性别，男性例数占19例，女性例数占16例；年龄平均值为（49.53±3.08）岁；疗程平均值为（2.46±0.27）年。
观察组：男性、女性患者例数分别为20例、15例；年龄平均值为（49.49±3.15）岁；疗程平均值为（2.58±0.31）年。
两组耐多药肺结核患者的资料数据比对，差距小（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组方法--常规护理
在患者接受住院治疗的过程中为患者开展常规干预，出院以后针对药物使用的相关注意事项向患者展开详细的介绍，叮嘱患者出院以后要定期复查并且遵医嘱使用药物，保留患者的联系方式并且在出院以后为患者开展门诊随访工作。
1.2.2观察组方法--延续性护理
（1）患者出院之前，由专职护士将其详细的信息（年龄、性别、联络方法、疾病类型、使用药物以及家庭住址等）记录好，为患者制定信息记录手册，以便于后续护理工作的开展。
（2）完成患者的回访工作，因患者的疾病治疗时间较长，护理人员可通过电话随访和家庭上门随访等方式为患者开展为时一年的随访干预；随访过程中主要掌握患者的身心状态、院外用药情况、疾病相关知识认识水平、家属是否有参与至院外服药治疗过程中等信息，在随访时鼓励家属和患者说出对治疗存在的疑惑，并且结合相关疑问，给予详细的解答，将用药期间相关注意事项告知患者，鼓励患者适当参加体育锻炼与劳作，以获得机体锻炼的功效；随访过程中若发现患者有心理问题存在，应当加强心理疏导力度，将疾病治疗成功的案例告知患者，以促进其治疗信心的提升；针对疾病复诊计划进行制定，叮嘱患者按时来院复诊等。
1.3观察指标
观察并统计两组耐多药肺结核患者的生存质量——通过躯体角色功能、躯体机能、总体健康、心理健康、情绪角色功能、精力、社会功能以及躯体疼痛等方面进行评估，以得分越高表示越占据优势。
1.4统计学处理
对观察指标进行分析时使用SPSS21.0统计学软件，用均数差( )表示生存质量，以t检验，当数据比对存在P＜0.05，则表示组间差异具统计学意义。
2实验结果
观察组患者的生存质量各项评分均明显高于对照组，P＜0.05，详细结果见表1所述：
3讨论
近年来肺结核的临床发病率呈现逐年递增的趋势，且结核病耐药情况极为突出，其可对患者的心理健康和生理健康产生沉重打击，加剧患者的负性情绪。耐多药肺结核具有极强的传染性，且疾病的死亡率较高，成为我国重点防控的传染性疾病之一[3]。
延续性护理干预属于临床护理服务工作的延伸，指的是护理人员为患者开展院外护理工作，通过家访、发送邮件以及拨打电话等方式开展延伸式的护理措施，以确保患者出院以后依然可获得有效的康复指导，对患者用药依从性以及自我护理能力的提升有利，且有利于控制患者再次入院率[4]。
本次研究中，观察组患者的生存质量各项评分显著高于对照组。说明为耐多药肺结核患者开展延续性护理的效果显著，其可提升患者用药的依从性，对病情控制有利，进而将疾病相关症状对患者生存质量产生的影响减小。分析其原因，可能由于延续性护理干预实施过程中，护理人员可以详细掌握患者的院外服药情况、身心健康状态等，并且结合实际情况开展相关指导工作，可促进患者认知水平的提升，调整其心理状态，确保患者以积极的心态面对疾病治疗，同时遵医嘱使用相关药物[5]。
总而言之，延续性护理应用于耐多药肺结核患者中效果显著，其对患者生存质量的提升有利，值得进一步推广实施。
参考文献：
[1]刘颖绘, 方越, 刘凡平. 药物联合心理治疗对耐多药肺结核患者精神状况和生活质量的影响[J]. 医药导报, 2017, 36(1):51-53.
[2]李军孝, 仵倩红, 陈其亮,等. 全肺再切除术对耐多药肺结核继发肺曲菌病患者的治疗价值[J]. 中国热带医学, 2017, 17(12):1247-1250.
[3]何容芳, 谢鑫, 钟起燕,等. 延续护理干预对肺结核患者的应用价值研究[J]. 山西医药杂志, 2017, 46(18):2255-2257.
[4]宋丽君, 章琳, 郑静. 耐多药肺结核及其患者治疗依从性的护理措施研究进展[J]. 中国防痨杂志, 2018, 40(1):111-113.
[5]季乐财, 吕建文, 李蓉安,等. 微信在耐多药肺结核病人健康教育中的应用[J]. 中国热带医学, 2017, 17(3):299-301.
论文作者:黄蕾蕾
论文发表刊物:《医师在线》2019年3月5期
论文发表时间:2019/5/15
标签：患者论文; 肺结核论文; 延续性论文; 质量论文; 例数论文; 疾病论文; 对照组论文; 《医师在线》2019年3月5期论文;