关键词：医院；传染病；预防；管理
传染病是通过病毒、细菌、微生物等侵袭机体后出现的具备传染性与流行性的疾病，其会严重威胁居民的健康以及生命安全[1]。随着社会经济水平的不断提升，医疗水平也明显提高，以往容易流行的天花、鼠疫等传染病得到有效控制，但结核病、艾滋病、乙型肝炎等仍旧属于预防控制的重点。部分已经得到有效控制的传染病出现新的耐药性菌株，同时也有部分新传染病类型出现。医院为预防控制传染病的重要场所，做好医院传染病的预防与管理工作，对于传染病的防治具备重要意义。
1 传染病的特征
传染病的出现是受到特异性病原体的感染，传染病和其他类型疾病所存在的本质差异在于其具备传染性，病原体可经由多种途径感染他人，比如体液、排泄物、空气等。在自然以及社会因素的影响下，传染病具备流行病学特征，比如2003年世界范围内发生严重的非典型性肺炎，部分传染病具备地方性以及季节性发病的特点[2]。在受到传染病病原体感染后，机体通常可出现特异性免疫，而免疫的作用时间差异明显。而疾病的病理过程受到病原体性质、患者机体反应及治疗情况的影响。
2 医院传染病预防与管理中的问题
2.1 医院领导未能充分重视传染病的防治
我国相关法律法规中明显指出，传染病防治属于全体医务人员的共同义务，但在实际的实施过程中，卫生行政部门未能彻底落实医院的传染病管理监督，或是在传染病管理中的投入较低，导致医院在对传染病实施监管时水平落后[3]。除此之外，受到经济效益的影响，医院领导主要是将心思放在普通疾病的诊治中，而未能在传染病防治中投入足够的时间与经费，我国大量医院仍旧未能实施科学完整的传染病管理模式，在传染病防治过程中仍旧处于被动状态，当传染病发生后才将投入管理工作加强。
2.2 综合医院组织机制不完善，分工不明确
部分医院仍旧未对传染病防治管理机构进行设立，在院内无传染病管理科，因此导致在实施传染病管理时工作十分混乱，不具备较高的防治效率。部分医院尽管对传染病管理科室进行了设立，但对于科室内各成员的分工不明确，工作人员不具备足够的专业素质。医院在对传染病进行预防以及管理时，不具备完善的机制与制度，或机制与制度无法充分落实到工作过程中。
2.3 医院传染病管理人才贮备不足
目前大量医院的医务工作人员不具备足够的传染病认知，且传染病管理中的专业素质较低，主要是由于医院对于传染病的防治与管理的重视度不足。除此之外，由于传染病相较于其他类型疾病具备特殊性，疾病容易突发，因此难以对其发生时间与地点进行掌握，加之医务人员不具备足够的传染病知识，因此在接诊传染病患者时容易出现医源性感染，从而医护人员受到传染病感染，同时由于医院人流量大，人员流通速度快，因此也容易导致传染病疾病的快速传播。
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2.4 设施设备落后
目前我国大部分医院在对传染病进行防治与管理时，人力物力的投入水平均较低，从而使得相应的硬件设施较为缺乏。比如在对传染病病区开展消毒隔离时，所应用的设施设备较为落后，从而容易导致突发性传染病无法得到有效隔离，而部分医院感染性疾病科室设置不合理，未能充分落实预检分诊制度，因此容易导致交叉感染。
3 传染病预防与管理的相关措施
3.1 加强对传染病体系的建立与监管工作
相关管理部门需要将医院传染病预防与管理工作的监督加强，将相应的法律法规进行完善，将传染病防治与管理中的经费投入增加，持续改善管理工作流程。政府卫生部门需要组织医院传染科工作人员接受技术指导培训，邀请传染病防治方面的专家进行授课，并考核医院传染病防治与管理的体系建设情况，促使医院能够按照规范实施预检分诊制度[4]。
3.2 需将传染病预防与管理制度进一步建立健全
为提升医院传染病防治与管理效率，就需要医院领导对其引起足够的重视，将这一内容划入到医院重点工作内容中，对传染病预防管理小组进行成立，通过小组成员讨论，分析传染病预防与管理中存在的问题，并提出相应的解决措施[5]。首先需要改善管理体制，将传染病预防投入增加，并组织工作人员对相应的法律法规进行学习，并参照医院自身的实际情况，对传染病预防与管理制度进行制定，同时在实际的应用过程中不断优化改进，使其与医院的具体情况相符。
3.3 将传染性预防与管理工作执行情况进行加强
需要将传染病预防与管理工作中所应用的网络信息化建设加强，整合资源，从而使传染病在被确诊后能够及时通过系统上报；通过将传染科医务人员培训加强，从而使其能够在发现传染病疫情后及时上报，使疫情得到有效控制；将传染病管理环节进行加强，对相应工作的落实情况进行不定期抽查；针对出现的疫情漏报与瞒报情况，需追究相关人员的责任。
3.4 增加人力物力投入
通过将传染病预防与管理工作中的人力物力投入增加，更新相应的设施设备，可使传染病预防工作取得更为高效的进展。通过使医务人员所具备的自我保护意识得到增强，可减少交叉感染事件的发生；除此之外，医院需要将传染病宣传工作加强，通过发放、张贴宣传手册，播放宣传视频，来提升患者与医护人员的疾病认知度。
4 小结
医院传染病预防与管理工作仍重道远，首先需对医务人员进行培养，使其所具备的传染病防控意识得到增强，同时需对传染病防控管理制度进行建立，使医护人员遵章办事。除此之外，还需要将传染病防控工作中的人力物力投入增加，对电子信息化管理进行建立，使传染病得到更为高效的控制。
参考文献：
[1] 刘晓琴.管理干预对武汉市某医院儿科门诊呼吸道传染病医院感染预防控制能力的影响[J].医学与社会,2016,29(07):81-83.
[2] 王静,张越巍,王韬,白波,等.信息化建设在医院传染病管理中的作用[J].中华医院感染学杂志,2015,25(21):4996-4998.
[3] 郭青,张春曦,王晓风,等.2013年度全国法定传染病信息报告质量和管理现状调查[J].疾病监测,2015,30(02):145-149.
[4] 姚希,贾建侠,赵秀莉,等.综合医院门急诊呼吸道传染病医院感染管理干预效果研究[J].中华医院感染学杂志,2014,24(21):5415-5417.
[5] 王鲜平,杨慧宁,高敏,等.构建综合医院传染病预防控制体系的研究[J].中华医院感染学杂志,2010,20(21):3389-3391.
论文作者:赖礼潜1，蔡莉莉2
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第10期
论文发表时间:2019/12/10
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