龚秀玲
（襄阳市谷城县人民医院 441700）
摘要：目的 研究医护人员告知癌症患者病情态度与影响因素。方法 选取我院在2012 年1 月至2015 年1 月间收治的100 例癌症患者的临床资料，分析患者获知癌症时间，同时抽取医护人员142 人，通过问卷调查的方式，探讨医护人员告知癌症患者病情的态度与影响因素。结果 ①领取结果后即刻知晓、一个月内知晓、一个月后知晓的患者比例分别为：28.00%、49.00%、23.00%。②医护人员对癌症病情态度评分为（3.82±1.01）分，大部分医护人员认为要将真实病情告知患者。③医护人员告知态度主要受年龄、职称、婚姻、性别、重病接触史因素的影响。结论 针对癌症患者而言，医护人员需要考虑到多种因素后，才决定是否将疾病情况告知患者，在告知患者时，要尊重患者，根据不同的患者，给予不同告知方法。
关键词：癌症患者；医护人员；影响因素
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0382-02
癌症患者病情比较严重，为了提高患者治疗的依从性，在治疗期间保持良好的心情，医护人员与患者家属会考虑到上述因素，不将病情告知患者。据资料表明，在西方国家，有87%的癌症患者并不知晓自身病情［1］。我国有法规表明，患者对自身病情拥有知情权，医护人员需告知患者疾病的具体情况［2］，然而部分患者并无心理准备，一时无法接受事实，因此，医护人员在告知病情时，要注重告知态度，并考虑到相关影响因素。本文主要分析医护人员告知癌症患者病情态度与影响因素，选取了我院收治的100 例病例进行研究，现作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2012 年1 月至2015 年1 月间收治的100 例癌症患者为研究对象，男性56 例，女性44 例，年龄在29 至72 岁间，平均年龄（4
1.12±7.38）岁，肺癌患者18 例、肝癌患者10 例、宫颈癌患者13 例、鼻咽癌患者15 例、直肠癌患者21 例、胃癌患者23 例。抽取医护人员142 人，男性86 人，女性56 人，年龄在20 至59 岁间，平均年龄（38.54±6.45）岁，护理人员79 人，临床医师63 人，职称：初级62 人、中级51 人、高级29 人。
1.2 调查方法
通过问卷调查的方式完成本次调查，首先对癌症患者发放问卷调查表，了解患者的获知癌症时间。然而对医护人员发放问卷调查表，调查项目主要包括你认为是否该告知患者、患者是否希望了解病情、若隐瞒患者病情有无不安感等，共8 个问题，每个问题分值在1 至5 分间，5 分：完全赞同；4 分：赞同；3 分：不确定；2 分：不完全赞同；1 分：不赞同，分析医护人员告知态度与影响因素。本次问卷调查回收率均为100%，问卷由统一人员发放与统计。
1.3 统计学方法
收集所有问卷调查表，统计数据结果，数据资料利用统计软件（SPSS16.0）分析，不同类型的数据资料采用不同检验方法，计数资料给利用X2 检验表检验，P<0.05 表明有统计学意义。
2 结果
2.1 患者的获知癌症时间
经研究了解到，大部分患者在领取结果后一个月内知晓，所占比例高达49%，即刻知晓与一个月后知晓的比例分别为28.00%、23.00%。
3 讨论
无论何种疾病类型的患者，他们对于自身病情都享有知情权，从中可体现对患者权利的尊重。不过癌症患者病情比较特殊，部分患者在得知真实病情后，一时难以接受，产生了轻生的心理［3］。医护人员在癌症患者病情告知中，不仅需要考虑到患者的情绪，同时还要考虑到医疗纠纷的问题，若患者对自身病情不知晓，诱发医疗纠纷的风险会加大。为此，医护人员要针对患者的个性，选取合适的时机告知患者真实病情。
通过本次研究发现，大部分患者在检测出来后1 个月内知晓自己的病情，大部分医护人员对于病情告知态度，均处于告知与不确定间。就年龄超过35 岁的、高级、已婚、有重病接触史的医护人员而言，他们认为患者更加不希望他人对自己隐瞒病情，尽管了解到真实病情后，可能会受到一定打击，不过通过护理人员的心理安抚与临床医师的鼓励，能够提高患者的治疗依从性。大部分男性医护人员告知态度也比较积极，这可能与男性情绪偏理性、女性情绪偏感性相关。
综上所述，医护人员对癌症患者病情告知态度受到很多因素的影响，在告知过程中，针对不同个性的患者，要采用不同的告知方式，医护人员要注重换位思考，站在患者的角度考虑问题，并鼓励患者参与到治疗中，提升其生活质量。
参考文献：
[1] 湛惠萍,李丽娟,陈倩虹.医护人员对癌症患者病情告知的态度及影响因素分析［J］.中国医学伦理学,2015（02）:153-155.
[2] 孙玉倩,孙秉赋,王永生等.医护人员、患者、家属对癌症告知的社会学分析［J］.医学与哲学(人文社会医学版),2010（12）:36-38.
[3] 丁淑平,孙玉倩,孙秉赋等.医生对癌症病情告知态度及告知技能的现状研究［J］.河北联合大学学报(医学版),2013（01）:6-
论文作者:龚秀玲
论文发表刊物:《医师在线》2015年7月第13期供稿
论文发表时间:2015/9/29
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