潍坊市临朐县城关街道卫生院纸坊分院 山东潍坊 262602
摘要：目的：观察雷尼替丁联合抗生素在萎缩性胃炎中的治疗临床效果。方法：我院2015年3月至2016年4月选取收治的100例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，随机分为对照组50例，观察组50例，观察组患者阿莫西林胶囊联合雷尼替丁治疗，给予对照组雷尼替丁胶囊治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：两组患者治疗前症状积分无明显差异，经治疗后，两组均有好转，观察组治疗总有效率为92.50%，明显高于对照组的72.50%（P＜0.05）。结论：采用雷尼替丁联合抗生素治疗的方法治疗萎缩性胃炎疗效显著，患者临床症状改善快，复发率低，可以在临床广泛应用。
关键词：雷尼替丁；萎缩性胃炎；阿莫西林胶囊
慢性萎缩性胃炎为慢性胃炎常见类型之一，病理改变以胃黏膜固有腺体数量减少、萎缩为主[1]。近年来，人们因为生活方式的改变，饮食不规律、工作压力大等诸多因素，导致慢性萎缩性胃炎的发病率呈逐年上升趋势，对患者的身体健康造成严重的影响。本文选取我院100例萎缩性胃炎患者进行研究，对其中50例患者实施了雷尼替丁联合阿莫西林治疗方法，取得了满意的治疗效果，现将研究结果总结如下：
1.1一般资料
（1）选择我院2015年3月至2016年4月收治的100例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，所选的100例患者入院时接受胃镜和胃黏膜活组织病理检查检查确诊，均符均符合临床医学对萎缩性胃炎的相关诊断标准[2]。100例患者中男性52例，女性48例，年龄22—65岁，平均年龄（38.9±6.9）岁。病程6个月—18年，平均病程（3.5±1.1）年。将100例患者随机分为对照组和观察组各50例，两组患者在一般资料比较中，均无明显性差异（P>0.05），具有统计学意义上的可比性。
1.2方法
对照组给予雷尼替丁胶囊，150mg/次，每天两次；硫糖铝片1mg/次，每日4次。观察组给予雷尼替丁胶囊（生产企业：江西汇仁药业有限公司；批准文号：国药准字H36021340）联合阿莫西林胶囊（生产企业：江西东风药业股份有限公司；批准文号：国药准H36020225）治疗，雷尼替丁150mg/次，2次/d；阿莫西林胶囊0.5g/次，2次/d。两组在治疗期间均给予清淡 、易消化的饮食，避免食用油腻、生冷、寒凉、刺激辛辣的食物，两组患者均治疗4周。
1.3疗效评判标准[2]
对于慢性萎缩性胃炎患者治疗后的疗效评定标准可划分为显效、有效以及无效三种情况。①显效：腹胀、恶心、呕吐等临床症状完全消失，患者再次接受胃镜检查无异常症状存在；②有效：恶心、呕吐、腹胀等症状消失显著，但并完全消失；给患者再次进行胃镜检查，部分患者存在轻微的大便异常以及消化不良症状；③无效：患者仍然存在腹胀、消化不良以及食欲不振等症状。
1.4数据处理
使用SPSSl8．O进行处理。检测结果用均数±标准差（）表示，组间比较进行X2分析，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
2.1症状积分对比 经过治疗，两组患者临床症状均有所好转。
两组患者治疗前后症状积分对比见表1：
3.讨论
慢性胃炎为临床常见病之一，包括慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎及特殊类型胃炎，其中以慢性非萎缩性胃炎最为常见，慢性萎缩性胃炎也并不少见，在慢性胃炎中约占10%～20%。慢性萎缩性胃炎如果治疗不及时，则会出现癌变。并且其在临床中发病率较高，治愈困难，稍有不慎则会发展成为胃癌。萎缩性胃炎是由于幽门螺杆菌感染、吸烟、饮酒、药物损坏以及食物刺激因素导致胃黏膜受到严重刺激，胃黏膜保护消失，导致胃黏膜被完全消失，使患者出现严重的上腹部疼痛，恶心、呕血、黑便等症状，严重影响到患者的生活质量[3]。
雷尼替丁是常用的治疗慢性萎缩性胃炎的药物，其能够有效阻滞组胺与h2受体结合，起到抑制胃酸的作用，阿莫西林胶囊是常见的一种抗生素药物，将该药物应用于萎缩性胃炎治疗中，可以起到快速杀灭幽门螺杆菌，起到消炎和抗感染的目的[4]。阿莫西林属于青霉素类抗生素，具有广谱杀菌效果，将该药物应用于萎缩性胃炎治疗中，可以起到快速杀灭幽门螺杆菌，起到消炎和抗感染的目的。在本研究中对患者应用了雷尼替丁联合阿莫西林抗生素治疗，其治疗后患者临床症状得到有效改善，且治疗总有效率达到了92.00%，显著高于对照组82.00%的治疗效果。
综上所述，对萎缩性胃炎患者，采用雷尼替丁联合抗生素治疗的方法疗效显著，能够速改善患者症状，降低复发率，可以临床推广使用。
参考文献：
[1]王文菊，林丹，李彩娟.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（1）：142.
[2]刘俊杰，张红燕，张凤梅.等.慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗体会[J].中国医药指南，2015，13（13）：165.
[3]李领明，李辉，刘司琪.雷尼替丁联合养胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎50例[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（1）：42-43.
[4]许鸿飞.雷尼替丁联合阿莫西林治疗萎缩性胃炎的临床效果评价[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（44）：79.
论文作者:邓爱芳
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/12
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