（湖南省衡阳市第三人民医院 湖南衡阳 421000）
摘要：目的 观察与分析左氧氟沙星治疗耐药肺结核的疗效。方法 选取我院收治的耐药肺结核患者100例为对象进行研究，利用计算机将其随机分组为观察组与对照组，各50例。对照组采用3DZETh/9DTh治疗，观察组在此基础上采用左氧氟沙星治疗。观察比较两组治疗3个月、6个月、12个月后的空洞闭合情况、病灶变化以及痰菌变化等。结果 经治疗，观察组各个治疗阶段的空洞闭合率、病灶吸收率、以及痰菌转阴率等，与对照组相比均显著较高，且组间对比差异P<0.05，具有统计学意义。结论 左氧氟沙星治疗耐药肺结核患者的疗效非常显著，且能显著改善其病灶吸收情况以及痰菌转阴情况，因而疗效十分确切，值得推广于临床应用。
关键词：左氧氟沙星；耐药肺结核；治疗；疗效观察
在临床上，耐药肺结核指的是结合分歧杆菌至少对福平和异烟肼同时耐药时所引发结核病。近几年，由于临床不合理使用抗结核病药物情况的增加，导致了耐药肺结核患者的数量也逐渐增加，这就对临床治疗和预防结核病带来了严重挑战【1-2】。据有关临床研究表明，针对耐药肺结核患者，采用左氧氟沙星治疗后能获得显著疗效【3】。因此本文选取我院收治的耐药肺结核患者100例为对象进行研究，利用计算机将其随机分组为观察组与对照组，各50例。对照组采用3DZETh/9DTh治疗，观察组在此基础上采用左氧氟沙星治疗，从而对左氧氟沙星治疗耐药肺结核的疗效进行了观察与分析，现具体分析如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的耐药肺结核患者100例为对象进行研究，利用计算机将其随机分组为观察组与对照组，各50例。其中，对照组男28例，女22例，年龄为31-66岁，平均年龄为（41.12±3.18）岁。观察组男30例，女20例，年龄为32-67岁，平均年龄为（42.23±4.27）岁。两组基线资料bijiao 无明显差异，P>0.05不具备统计学意义，。
1.2方法
对照组采用3DZETh/9DTh治疗，其中：D：即采用0.5g帕司烟肼治疗，2次/d；Z：即采用0.75g吡嗪酰胺治疗，2次/d；E：即采用0.75g乙胺丁醇治疗，2次/d；Th：即采用0.3g丙硫异烟胺治疗，2次/d。而观察组在此基础上采用左氧氟沙星治疗。即采用0.2g左氧氟沙星治疗，2次/d。在化疗期间，两组患者均采用保肝药物进行治疗。
1.3观察指标
观察比较两组治疗3个月、6个月、12个月后的空洞闭合情况、病灶变化以及痰菌变化等。
1.4统计学分析
采用统计学软件spss22.0处理研究所得的最后数据。卡方检验计数资料，t值检验计量资料，组间差异经P值判定，以P<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1两组空洞闭合率对比
治疗3个月、6个月、12个月后，观察组的空洞闭合率与对照组相比均显著较高，且组间对比差异P<0.05，具有统计学意义。见表1。
表1 两组空洞闭合率对比[例（%）]
注：与对照组相比，*P<0.05.
3.讨论
近几年，由于临床抗结核病药物的不断应用以及全球结核病疫情的逐渐增多，导致了耐多药结核病发生的几率也逐渐增加。而针对耐药肺结核患者而言，其具有较长的病程以及广泛的病灶分布，且还会形成病灶，因而在对其进行临床治疗的过程中，具有治愈率低、难度大、费用高以及病死率高等特点，这严重威胁到了患者的生命安全【4】。据有关研究报道称，在研究与探索抗肺结核新药的过程中，最活跃的领域即为氟诺酮类抗生素，其中最有效的二线抗结核药物即指左氧氟沙星，且后者在临床上的应用十分广泛。作为一种高效、广谱的氟诺酮类药物，左氧氟沙星时氧氟沙星的L-2光学异构体，其可抑制DNA旋转酶A亚单位，即能够作用于结核分歧杆菌DNA的旋转酶，并对细菌复制和合成DNA进行抑制，从而起到抗菌的目的。而左氧氟沙星应用于耐药肺结核患者时，其抑制结核菌的活性是氧氟沙星的20倍，因此在治疗耐药肺结核患者方面具有十分关键的疗效【5】。
本文的研究中，经治疗，观察组各个治疗阶段的空洞闭合率、病灶吸收率、以及痰菌转阴率等，与对照组相比均显著较高，且组间对比差异P<0.05，具有统计学意义。因此可以看出，左氧氟沙星在治疗耐药肺结核患者的过程中具有十分重要的临床价值和意义。
综上所述，左氧氟沙星治疗耐药肺结核患者的疗效非常显著，且能显著改善其病灶吸收情况以及痰菌转阴情况，因而疗效十分确切，值得推广于临床应用。
参考文献
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[5]龙艳. 左氧氟沙星治疗耐药肺结核的临床疗效观察[J]. 医学理论与实践，2013，15：2020-2021
论文作者:夏成
论文发表刊物:《航空军医》2017年第17期
论文发表时间:2017/11/9
标签：氧氟沙星论文; 肺结核论文; 疗效论文; 病灶论文; 患者论文; 对照组论文; 统计学论文; 《航空军医》2017年第17期论文;