鸡西市妇幼保健院 158100
摘要：目的 研究分析助产士复苏培训在新生儿窒息防治中的临床意义。方法 此次研究的对象是选择在2014年10月一2015年10月入住我院接受治疗的1920例产妇，将其临床资料进行回顾性分析。并随机平均分成A组和B组，各960例，A组接受没有经过复苏培训的助产士助产，B组接受经过复苏培训的助产士助产，观察比较两组的新生儿的窒息发生率、复苏成功率以及复苏患儿生命体征情况。结果 B组新生儿的窒息发生率明显低于A组，复苏成功率明显高于B组，差异具有统计学意义（P>0.05），并且复苏成功的新生儿中，B组的R、HR、SpO2以及Apgar评分均明显高于A组（P>0.05）。结论 助产士复苏培训可以有效地减少新生儿窒息的发生率，提高窒息新生儿的复苏率和身体状况，值得在临床中推广应用。
关键词：助产士复苏培训；新生儿窒息防治；应用
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年10月-2015年10月收治产妇1920例，经产妇签署知情同意书后，随机分为两组，每组960例。以接受未经系统化复苏培训的助产者为A组，以接受经系统化复苏培训的助产者为B组。A组患者年龄22～36岁，平均（29.16±5.26）岁；产次1～3次，平均（1.86±1.12）次；胎龄37～41周，平均（39.26±1.21）周；初产妇496例，经产妇464例；自然产511例，剖宫产489例。B组患者年龄23～36岁，平均（29.23±5.12）岁；产次1～4次，平均（2.11±1.05）次；胎龄38～41周，平均（39.81±1.27）周；初产妇481例，经产妇479例；自然产520例，剖宫产440例。两组年龄、产次、胎龄、初经产妇比例及生产方式等资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2方法
1.2.治疗方法
A组助产士为未接受新生儿复苏培训者，仅应用常规助产方式进行助产及新生儿窒息抢救。B组助产士均为接受新生儿复苏培训者，按照培训内容实施助产及新生儿助产抢救。新生儿复苏培训需由专业新生儿窒息复苏培训专家进行。接受复苏培训的助产士首先需进行理论内容的培训，培训合格后方可继续进行模拟训练培训[1]。而模拟训练培训是以新生儿发生窒息后抢救ABCD复苏方案为内容，具体内容包括：①快速建立通畅的呼吸道，保证新生儿气道通畅；②建立人工通气，保证新生儿存在有效的呼吸；③建立正常循环，必要时可应用规范化的新生儿心肺复苏，以保证重要脏器的血液循环；④药物治疗，在新生儿复苏过程中，根据新生儿的症状，给予必要的药物治疗。
1.2.2观察方法
分级记录两组产妇在生产过程中所出现的新生儿窒息的发生率，对比两组新生儿窒息的发生率。所有新生儿窒息均需符合《实用新生儿科学》中的临床诊断标准[2]。同时对所有新生儿窒息经复苏后的成功率及经复苏成功新生儿的情况，对比两组窒息新生儿复苏的成功率及复苏成功后新生儿情况，所观察的新生儿情况包括H、HR及SpO2。同时应用Apgar评分对新生儿出生1 min后的窒息情况进行评价，对比两组新生儿的Apgar评分。Apgar评分0～3分者为重度窒息，4～7分者为轻度窒息，8～10分者为正常。
1.2.3统计学方法
以SPSS19.0作为统计学分析软件，新生儿窒息发生率及复苏成功率为计量资料，应用百分率形式进行描述，统计学分析应用χ2检验；新生儿复苏后情况为计数数据，应用（±s）形式进行描述，统计学分析应用t检验。所有统计学分析结果中，P<0.05为差异存在统计学意义。
2、结果
新生儿窒息发生率比较：B组新生儿窒息发生率2.25%，而A组新生儿窒息发生率4.27%，B组新生儿窒息发生率明显低于A组（P<0.05），见表1。
3、讨论
新生儿窒息目前已经成为导致新生儿死亡的主要原因之一，已受到临床的广泛重视。而新生儿复苏培训为近年来所实施的可有效降低新生儿窒息发生率及治疗效果的新型方法，在产妇分娩过程中有效为良好的应用效果。本研究首先通过对比两组新生儿窒息发生情况，结果显示：B组24例患者发生新生儿窒息，发生率2.29%，而A组40例发生新生儿窒息，发生率4.27%，B组的新生儿窒息发生率明显低于A组（P<0.05）。由此可知，在应用了助产士复苏培训后，可有效降低新生儿窒息的发生率。同时，本研究进一步对发生新生儿窒息后的复苏情况进行分析，结果显示：B组发生新生儿窒息者复苏成功率95.45%，A组发生新生儿窒息者复苏成功率75.61%，B 组明显高于A组（P<0.05）。可见在发生新生儿窒息后，在接受了助产士复苏培训的B组，其新生儿窒息后的复苏成功率明显高于A组。由此可见，接受助产士复苏培训可有效地减低新生儿窒息的发生率，同时也可有效地改善发生窒息新生儿的复苏情况。综上所述，助产士复苏培训可有效地改善患者新生儿的窒息情况，临床可将其作为助产士的常规培训推广使用。
参考文献：
[1]赵新霞，谭志华.对助产士进行新生儿窒息复苏规范化培训后的效果评价[J].中国妇幼保健，2008，35：4969-4970.
[2]王立新.助产士在新生儿复苏过程中的作用及管理对策[J].护理管理杂志，2007，01：22-23.
论文作者:辛胜云
论文发表刊物:《健康世界》2016年第9期
论文发表时间:2016/7/22
标签：新生儿论文; 助产士论文; 发生率论文; 统计学论文; 两组论文; 情况论文; 经产妇论文; 《健康世界》2016年第9期论文;