宋春霞
（苏州市昆山市淀山湖人民医院；江苏昆山215345）
【摘要】目的：分析脑梗死患者采用早期康复护理模式的效果。方法：选择我院2018年2月至2019年2月期间接诊的78例脑梗塞患者，使用奇偶法将患者平均分为对照组和研究组，39例/组，对照组采用常规护理，研究组采用早期康复护理模式，将两组脑梗塞患者的护理效果进行比较。结果：研究组的神经功能评分、运动功能评分、生活自理能力评分优于对照组，研究组焦虑和抑郁评分小于对照组，（P＜0.05）。结论：脑梗死患者采用早期康复护理模式的效果确切，值得予以临床推广使用。
【关键词】早期康复护理模式；脑梗塞；临床护理
脑梗塞的致死率较高，如果患者没有得到有效的治疗与护理，将会危及生命。脑梗死是一种常见的心脑血管疾病。脑梗塞采用早期溶栓治疗降低病死率和致残率，但是治疗后患者会出现一定的后遗症，如脑水肿、脑灌注损伤、梗死继发性出血等，生命和健康构成极大威胁[1]。疾病的有效护理对于患者神经功能恢复具有重要意义，研究纳入我院接诊的78例脑梗塞患者展开以下研究。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择我社区医院2018年2月至2019年2月期间接诊的78例脑梗塞患者，使用随机数字表法将患者平均分为对照组和研究组，39例/组，对照组接受常规护理，研究组接受早期康复护理模式，将两组患者的护理效果比较。
对照组，男性脑梗塞患者23例，女性16例；患者的年龄60-84岁，平均年龄（70.64±5.42）岁。
研究组，男性脑梗塞患者25例，女性14例；患者的年龄63-84岁，平均年龄（70.34±5.55）岁。
两组老年性脑梗死患者的资料（P＞0.05）无统计学意义。
1.2 方法
对照组采用常规护理，研究组采用早期康复护理模式，包括：
（1）健康教育与心理护理干预，患者在疾病初期出现的语言功能和肢体功能障碍，患者会出现应激反应，产生焦虑等不良情绪，护理人员用通俗易懂的语言向患者介绍脑梗死的治疗方式，以及脑梗塞疾病的相关知识、预防方法以及后遗症等。护理人员与患者友好沟通，使患者感受到尊重和关爱，提高治疗和护理依从性。鼓励患者说出自己的感受，通过和患者进行有效的沟通提升对患者病情的掌握程度，帮助患者培养生活情趣，预防并发症，鼓励患者积极配合治疗，坚定患者康复信心[2]。（2）身体功能训练干预，在运动治疗中，将患者置于平卧位，前臂下垫软垫，将肩部调整为外旋位和外展位，协助患者上肢进采用屈伸训练，每天2次，每次15分钟。针对患者在疾病初期出现的语言功能和肢体功能障碍，患者会出现应激反应。若患者瘫痪明显，需要将肢体放于功能位，被动地活动患肢，促进患肢的恢复。若下肢瘫痪明显，可以指导患者家属按摩患者双下肢，预防深静脉血栓形成[3]。（3）饮食护理干预，指导患者多吃低糖、低脂、低钠食物，不应吃辛辣等刺激性食物，保证患者每天的营养摄入。
1.3 观察指标
观察两组脑梗塞患者：神经功能缺损评分（NIHSS评分表评估）、运动功能情况（Fugl Meyer运功量表予以评定）、生活自理能力（Barthel指数予以评定）、焦虑和抑郁评分（SAS、SDS自评表评定）。
1.4 统计学分析
以统计学软件SPSS（版本20.0）处理两组脑梗塞患者数据，计量数据的表示方式为（均数±标准），差异性采用t检验，统计学意义存在P＜0.05。
2.结果
2.1 比较两组脑梗塞患者的相关数据评分
研究组的神经功能评分更低、运动功能评分更高，生活自理能力评分更高，差异存在统计学意义（P＜0.05），数据见表1。
3.讨论
脑梗塞是临床常见病、多发病，老年脑梗死死亡率较高，对患者进行优质护理具有重要意义。脑梗死最常见的病因是脑动脉硬化，患者常伴有高血压，糖尿病和高脂血症[4]。脑梗死患者会有各种后遗症，偏瘫最为常见，疾病对患者的运动和自理能力有较大影响。脑梗塞是由缺氧、缺血或脑供血异常形成的一种脑软化症，老年脑梗死死亡率较高，对患者预后进行针对性护理具有重要意义。早期康复护理模式强调以患者为核心，立足于每一位患者的个性需求制定护理方案，结合患者实际情况为患者采用针对性的优质护理方案，通过心理护理，可以帮助患者降低疾病产生的不良情绪，改善患者的焦虑和抑郁情况；通过身体训练指导，促使患者身体功能的恢复；通过饮食护理可以更好的帮助患者控制血脂和血糖，还可以保证每日的营养均衡[5]。
综上所述，脑梗塞患者采用早期康复护理模式可以更好地促进患者的神经功能恢复，具有推广价值。
参考文献：
[1] 王永丽,钟满娥,李美霞.早期康复护理模式在脑梗塞患者临床护理中的应用效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(24):120+122.
[2] 李思邈.早期护理干预在脑梗塞患者护理中的应用效果评价[J].按摩与康复医学,2019,10(18):75-77.
[3] 李锐.早期康复护理模式在脑梗塞恢复期的效果观察及有效率影响评价[J].心理月刊,2019,14(15):115.
[4] 吴传红.早期康复护理干预在改善脑梗塞偏瘫患者肢体功能与活动能力方面效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(31):115+120.
[5] 袁少枝.早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(29):139+142.
论文作者:宋春霞
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月16期
论文发表时间:2019/11/26
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